Заболевания сетчатки и зрительного нерва презентация

Содержание

Жалобы Снижение центрального зрения Изменение полей зрения Нарушение цветовосприятия Нарушение темновой адаптации

Слайд 1Заболевания сетчатки и зрительного нерва
Курск-2009

Слайд 2Жалобы
Снижение центрального зрения
Изменение полей зрения
Нарушение цветовосприятия
Нарушение темновой адаптации

Слайд 3жалобы
Характер и степень жалоб зависят :
а) от локализации патологического процесса
б) от

распространенности патологичес-кого процесса
в) отсутствует болевой синдром

Слайд 4Диагностика
Прямая и обратная офтальмоскопия
Биомикроскопия ( в т.ч. Контактная)
Офтальмохромоскопия
Узи
Фагд
Эрг
Оптическая когерентная томография и

др.

Слайд 6Патологические проявления
Нарушение прозрачности сетчатки (отек, инфильтраты, эксудат)
Появление пигментных отложений
Кровоизлияния
Изменения сосудов (ход,

калибр и т.д.)

Слайд 7Воспалительные заболевания сетчатки - ретиниты
Этиология-общие инфекции(туберкулез,сифилис, токсоплазмоз, ревматизм и т.д.)
Наличие в

организме гнойных очагов

Слайд 8Центральная серозная хориоретинипатия
Патогенез- дефекты мембраны Бруха, вазомоторные растройства (патологическая проницаемость капилляров

сетчатки, хориоидеи, мембраны Бруха)

Слайд 9Жалобы
Появление пятна перед глазам
Затуманивание и снижение зрения
Фотопсии
Метаморфопсии
Транзиторная гиперметропия
Снижение остроты зрения

Слайд 10Клиническая картина
Нарушение цветощущения
Центральная скотома
Процесс односторонний, рецидивирующий

Слайд 11Клиническая картина
Отек сетчатки диаметром 0,5-2 ДЗН, проминирующий, сероватого цвета
Дистрофические мелкие желтоватые

очажки

Слайд 12диагностика
Офтальмоскопия (хромоскопия)
УЗИ
ФАГД
ОСТ

Слайд 13Лечение
Дегидратационная терапия
Десенсибилизирующая терапия
Восстановление нормальной проницаемости капилляров(аскорутин, докси-хем и др.)
Улучшение микроциркуляции
Ангиопротекторы
Лазерное лечение

Слайд 14Дистрофии сетчатки
Пигментная абиотрофия сетчатки

Слайд 15этиология
Неизвестна
Часто носит семейно-наследственный характер (доминантный-34,4%, рецесивный -21,2%)

Слайд 16Клинические особенности
Двухсторонний процесс
Прогрессирующее течение
Слепота после 40 лет

Слайд 17жалобы
Ослабление и потеря зрения с наступлением сумерок – ГЕМЕРОЛАПИЯ
Сужение границ поля

зрения
Снижение остроты зрения

Слайд 18лечение
Симптоматическое- витамины, сосудорасширяющие препараты, ангиопротекторы и др.
Физиотерапия (ультразвук, УФОК, ВЛОК, плазмоферез)
Хирургическое(реваскуляризирующие

операции, флебодеструкция, перевязка наружных лицевых артерии)

Слайд 19Дистрофии желтого пятна
Причины- наследственная, нарушение обмена в-в (атеросклероз), исход других заболеваний

глаза.

Слайд 20Склеротические ( старческие ) дистрофии
Сухая макулодистрофия
Эксудативно-геморрагическая (Кунта-Юниуса)
Рубцово-атрофическая

Слайд 21лечение
Лечение атеросклероза
Ангиопротекторы (продектин и др.)
Препараты улучшающие микроциркуляцию (трентал)
Витамины
Квантовая терапия
Хирургическое лечение

Слайд 22Отслойка сетчатки
Патогенез –образование мелких разрывов и проникновение жидкости под сетчатку

Слайд 23Причины отслойки сетчатки
Патологические процессы в сетчатке (воспалительные, дистрофические, новообразования)
Патология стекловидного тела
Травмы
Миопия

высокой степени

Слайд 24жалобы
Снижение остроты зрения
Искажение формы предметов
Выпадение поля зрения

диагностика
Офтальмоскопия
УЗИ

Слайд 25офтальмоскопия
Цвет сетчатки-серовато-желтый, серый
Проминенция «пузыря» отслоенной сетчатки в стекловидное тело
Колебание сетчатки, складки,

паралакс сосудов
Разрыв ярко-красного цвета

Слайд 26Лечение отслойки сетчатки
Блокада разрыва сетчатки
а) экстрасклеральной пломбирование
б) эндовитреальное пломбирование

в) циркляж

Слайд 27Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки

Слайд 28Острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки и ее ветвей
Причины

Спазм
Тромбоз
Эмболия
( у больных с эндокардитом, хр. инфекции, ГБ)

Слайд 29Клиника
Жалобы –внезапное снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты
Предвестники-фотопсии, кратковременное

снижение зрени

Слайд 30прогноз
неблагоприятный

Слайд 31лечение
В течение первых 3 часов
Сосудорасширяющие препараты ( нитроглицерин, амилнитрит, эуфиллин в/в;

коффеин, никотиновая кислота под к-ву
Гепаринотерапия
Симптоматическое лечение

Слайд 32Тромбоз ЦВС и ее ветвей

Слайд 33Клиника
Медленное снижение остроты зрения
Кровоизлияния на глазном дне – «симптом раздавленного

помидора»
Отек диска зрительного нерва
Резкое расширение и извитость вен

Слайд 34лечение
Тромболитики (фибринолизин,стрептодеказа, урокиназа,трипсин, коллализин)
Гепаринотерапия: гепарин 10 – 14дней
а/коагулянты непрямого действия –

до 1 года

Слайд 35Лечение
Ангиопротекторы (дицинон,продектин)
Улучшение микроциркуляции (трентал, компламин)
Спазмалитики
Кортикостероиды
Витамины гр. В, а/склероти-

ческие препараты
Квантовая терапия
Лазерная коагуляция сетчатки

Слайд 36Заболевания зрительного нерва
Диагностика
Офтальмоскопия
Острота и поле зрения
Цвето- и светоощущение
Фагд, ЭЭГ,ЭРГ, КТ,

УЗИ и др.

Слайд 37Воспаление зрительного нерва
папиллит
ретробульбарный неврит

Слайд 38папиллит
Причины: воспаление головного мозга и его оболочек
Воспалительные процессы глазного ябока и

орбиты
Воспаление придаточных пазух носа
Острые и хронические инфекции
Токсико-аллергические процессы

Слайд 39Клиника папиллита
Снижение остроты и сужение поля зрения
Гиперемия ДЗН, стушеванность границ, расширение

сосудов сетчатки, мелкие кровоизлияния

Слайд 40Ретробульбарный неврит
Рассеянный склероз
Базальный лептоменингит
Отравление метиловым спиртом
Интоксикации
Вирусные инфекции
Заболевание придаточных пазух и орбиты

Слайд 41Диагностика и клиника
Исследование остроты и поля зрения, цветоощущения

Слайд 42Ретробульбарный неврит
Резкое снижение остроты зрения
Центральная скотома
Расстройство цветоощущения по приобретенному типу
Глазное дно

и ДЗН длительно остаются без изменений

Слайд 43Лечение невритов зрительного нерва
Антибиотикотерапия
Дегидратационная терапия (диакарб, глицерол,кортикостероиды)
Дезинтоксикация (глюкоза 40%. ,гемотрансфузии,спинномозговые пункции)
Рефлекторная

терапия
Витамины, соудорасширяющие препараты
Стимуляция зрительного нерва

Слайд 44Застойный диск зрительного нерва
Причины- опухоли головного мозга (95%); заболевания почек, крови,

орбиты

Слайд 45Клиническая картина
Размеры ДЗН –увеличены
Границы –смазаны
Цвет – красно-серый
Проминирует в стекловидное тело
Зрительные функции

длительно сохраняются

Слайд 46Лечение
Устранение основного заболевания

Стимулирующая, трофическая терапия

Исходы
Благоприятный
неблагоприятный

Слайд 47Псевдозастойные ДЗН
Псевдоневрит
Псевдозастойный ДЗН (гиперплазия глии)
Друзы ДЗН
Субтракционные конусы

Слайд 48Атрофии зрительного нерва
Причины- заболевания ЦНС, ГБ, атеросклероз, интоксикации, заболевания глазного яблока

Слайд 49
Первичная АЗН –размеры нормальные, границы четкие
Вторичная АЗН – размеры увеличены, границы

смазаны

Слайд 50Лечение АЗН
Сосудорасширяющие препараты
Витамины гр. В
Стимуляция зрительного нерва

Похожие презентации

Основы противоопухолевой химиотерапии 417
Профилактика развития зубочелюстных аномалий 1463
Рак молочной железы 684
Експертиза тимчасової непрацездатності (частина 1) 608
Диагностика и лечение инвазивного кандидоза у детей 353
Лимфатико-гипопластический диатез 1213

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика