Преподаватель: Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста презентация
Содержание
- 1. Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста
- 2. План лекции Функциональные расстройства пищеварения у детей
- 3. АФО органов пищеварения у детей раннего возраста
- 4. Простая диспепсия Болезнь детей грудного возраста, возникающая
- 5. Этиология Количественный перекорм Нарушение соотношения между
- 6. Патогенез Несоответствующая пища Функциональное перенапряжение ЖКТ
- 7. Клиника Срыгивание и 1-2-кратная рвота Умеренное
- 8. Клиника Общее состояние удовлетворительное Температура тела нормальная,
- 9. Потенциальные проблемы Риск аспирации рвотными массами Риск развития опрелостей Риск развития обезвоживания (редко)
- 10. Диагностика Общий анализ крови: без патологии
- 11. Лечение Амбулаторное Уход за кожей, профилактика
- 12. Диета Водно-чайная пауза на 6-12 часов
- 13. Диета Далее применяют дозированное питание При естественном
- 14. Медикаментозное лечение Адсорбенты: смекта, полифепан Ферменты ЖКТ: соляная кислота с пепсином, панкреатин, желудочный сок Витамины
- 15. Дистрофия Хроническое расстройство питания, нарушающее правильное, гармоничное развитие ребёнка Различают: гипотрофию и паратрофию
- 16. Гипотрофия Расстройство питания с дефицитом массы
- 17. Этиология врождённой гипотрофии Неполноценное питание беременной Заболевания и гестозы Профессиональные вредности Вредные привычки
- 18. Этиология приобретённой гипотрофии Алиментарные факторы: - количественный
- 19. Клиника Гипотрофия I степени (лёгкая) Гипотрофия
- 20. Гипотрофия I степени Дефицит массы тела 10-20%
- 21. Гипотрофия II степени Дефицит массы тела 21-30%
- 22. Внешний вид
- 23. Гипотрофия II степени Холодные конечности, колебания температуры
- 24. Гипотрофия III степени Дефицит массы тела более
- 25. Внешний вид
- 26. Гипотрофия III степени Рост меньше нормы на
- 27. Потенциальные проблемы Риск развития анемии
- 28. Лечение гипотрофии I степени Амбулаторное под наблюдением
- 29. Лечение гипотрофии II-III степени Госпитализация Лечебно-охранительный режим:
- 30. Диета 1 фаза питания: выяснение толерантности
- 31. Диета Используется только легкоусвояемая пища: материнское молоко,
- 32. Медикаментозное лечение Ферменты ЖКТ: абомин, панкреатин Витамины:
- 33. Немедикаментозное лечение Физиотерапия: УФО Массаж, ЛФК Санация хронических очагов инфекции
- 34. Паратрофия Хроническое расстройство питания, характеризующееся избыточной массой тела (до 10%)
- 35. Этиология Гиподинамия Перекорм Одностороннее углеводистое питание
- 36. Клиника Беспокойство или вялость, адинамия Аппетит
- 37. Внешний вид
- 38. Потенциальные проблемы Риск развития анемии Риск присоединения инфекционных заболеваний: ОРВИ, пневмония и др.
- 39. Лечение Амбулаторное Лечебно-охранительный режим: -
- 40. Спасибо за внимание!
План лекции Функциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста (простая диспепсия) Хронические расстройства питания (дистрофия): гипотрофия паратрофия
Слайд 1Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста
Дисциплина: СП в педиатрии
Специальность: Сестринское
дело
Преподаватель: Касатикова Н.В.
Преподаватель: Касатикова Н.В.
Слайд 2План лекции
Функциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста (простая диспепсия)
Хронические расстройства
питания (дистрофия):
гипотрофия
паратрофия
гипотрофия
паратрофия
Слайд 3АФО органов пищеварения у детей раннего возраста
Низкая Рн желудочного сока
Низкая барьерная
функция кишечника
Низкая ферментативная активность
Особенности микрофлоры
Недостаточный иммунитет
Низкая ферментативная активность
Особенности микрофлоры
Недостаточный иммунитет
Слайд 4Простая диспепсия
Болезнь детей грудного возраста, возникающая вследствие несоответствия объёма и состава
пищи физиологическим возможностям ребёнка и проявляющаяся желудочно-кишечными расстройствами
Слайд 5Этиология
Количественный перекорм
Нарушение соотношения между белками, жирами, углеводами
Использование пищи, не соответствующей
возрасту ребёнка или быстрый переход к новой пище
Нарушение режима кормления
Несоблюдение питьевого режима, особенно в жаркое время
Нарушение режима кормления
Несоблюдение питьевого режима, особенно в жаркое время
Слайд 6Патогенез
Несоответствующая пища
Функциональное перенапряжение ЖКТ
Нарушение переваривания и усвоения пищи
Процессы брожения и
гниения
Токсические продукты
Рефлекторные защитные реакции
срыгивание
рвота
жидкий стул
Рефлекторные защитные реакции
Слайд 7Клиника
Срыгивание и 1-2-кратная рвота
Умеренное снижение аппетита
Учащение стула до 5-8 раз
в сутки. Кал жидкий, желто-зелёного цвета с примесью слизи и белых комочков с неприятным запахом. Раздражение вокруг ануса.
Периодически кишечные колики: ребёнок беспокоится, «сучит» ножками.
Периодически кишечные колики: ребёнок беспокоится, «сучит» ножками.
Слайд 8Клиника
Общее состояние удовлетворительное
Температура тела нормальная, редко – субфебрильная
Язык сухой, обложен беловатым
налётом
Живот вздут, при пальпации – урчание петель кишечника
Живот вздут, при пальпации – урчание петель кишечника
Слайд 9Потенциальные проблемы
Риск аспирации рвотными массами
Риск развития опрелостей
Риск развития обезвоживания (редко)
Слайд 10Диагностика
Общий анализ крови: без патологии
Копрологическое исследование: нейтральный жир, слизь, жирные
кислоты, единичные нейтрофилы
Посев кала на патогенную флору для исключения инфекционного заболевания
Посев кала на патогенную флору для исключения инфекционного заболевания
Слайд 11Лечение
Амбулаторное
Уход за кожей, профилактика опрелостей
Помощь при метеоризме: тепло на живот,
укропная вода, газоотводная трубка
Слайд 12Диета
Водно-чайная пауза на 6-12 часов
Общий объём жидкости, включая пищу, 150
мл/кг/сут
Используется: подслащенный чай, отвар шиповника, каротиновая смесь, смеси «Регидрон», «Глюкосолан» и др.
Жидкость дают по 1-2 чайных ложки каждые 10-15 мин
Используется: подслащенный чай, отвар шиповника, каротиновая смесь, смеси «Регидрон», «Глюкосолан» и др.
Жидкость дают по 1-2 чайных ложки каждые 10-15 мин
Слайд 13Диета
Далее применяют дозированное питание
При естественном вскармливании время кормления грудью сокращается до
3-5 мин
При смешанном – только кормление грудью
При искусственном – используются кисломолочные смеси в половинном объёме
Количество пищи постепенно увеличивают и к 5-7 дню переходят на возрастную дозу.
Все дни недостающий объём пищи восполняют жидкостью
При смешанном – только кормление грудью
При искусственном – используются кисломолочные смеси в половинном объёме
Количество пищи постепенно увеличивают и к 5-7 дню переходят на возрастную дозу.
Все дни недостающий объём пищи восполняют жидкостью
Слайд 14Медикаментозное лечение
Адсорбенты: смекта, полифепан
Ферменты ЖКТ: соляная кислота с пепсином, панкреатин, желудочный
сок
Витамины
Витамины
Слайд 15Дистрофия
Хроническое расстройство питания, нарушающее правильное, гармоничное развитие ребёнка
Различают: гипотрофию и
паратрофию
Слайд 16Гипотрофия
Расстройство питания с дефицитом массы тела
По времени возникновения различают: врождённую
и приобретённую гипотрофию
Слайд 17Этиология врождённой гипотрофии
Неполноценное питание беременной
Заболевания и гестозы
Профессиональные вредности
Вредные привычки
Слайд 18Этиология приобретённой гипотрофии
Алиментарные факторы:
- количественный недокорм (при гипогалактии),
- качественный недокорм (недостаток
белков или жиров)
Инфекционные заболевания ребёнка
Токсические факторы: гипервитаминоз Д
Пороки развития внутренних органов, особенно ЖКТ
Дефекты ухода, режима
Инфекционные заболевания ребёнка
Токсические факторы: гипервитаминоз Д
Пороки развития внутренних органов, особенно ЖКТ
Дефекты ухода, режима
Слайд 19Клиника
Гипотрофия I степени (лёгкая)
Гипотрофия II степени (среднетяжёлая)
Гипотрофия III степени (тяжёлая)
- атрофия
Слайд 20Гипотрофия I степени
Дефицит массы тела 10-20%
Состояние удовлетворительное
Аппетит снижен умеренно
Кожа гладкая, бледная
Тургор
снижен, подкожный жировой слой уменьшен только на животе
Внутренние органы без патологии
Физиологические отправления в норме
Внутренние органы без патологии
Физиологические отправления в норме
Слайд 21Гипотрофия II степени
Дефицит массы тела 21-30%
Снижение эмоционального тонуса и активности, задержка
психомоторного развития и речи
Аппетит снижен, при насильственном кормлении - рвота
Кожа бледная, сухая, шелушится
Эластичность и тургор снижены
Мышечная гипотония
Подкожный жировой слой резко истончён на животе и конечностях, сохранён только на лице
Аппетит снижен, при насильственном кормлении - рвота
Кожа бледная, сухая, шелушится
Эластичность и тургор снижены
Мышечная гипотония
Подкожный жировой слой резко истончён на животе и конечностях, сохранён только на лице
Слайд 23Гипотрофия II степени
Холодные конечности, колебания температуры тела в течение суток до
10С
Рост отстаёт на 2-4 см
Тахипноэ, жёсткое дыхание
Тахикардия, приглушенность тонов
Часто запоры
Рост отстаёт на 2-4 см
Тахипноэ, жёсткое дыхание
Тахикардия, приглушенность тонов
Часто запоры
Слайд 24Гипотрофия III степени
Дефицит массы тела более 30%
Безучастность, негативизм, резкая задержка психического
и физического развития
Анорексия
Скелет, обтянутый кожей бледно-серого цвета, свисающей складками на бёдрах и ягодицах; лицо старческое, морщинистое, треугольной формы
Подкожный жировой слой отсутствует везде
Анорексия
Скелет, обтянутый кожей бледно-серого цвета, свисающей складками на бёдрах и ягодицах; лицо старческое, морщинистое, треугольной формы
Подкожный жировой слой отсутствует везде
Слайд 26Гипотрофия III степени
Рост меньше нормы на 7-10 см
Тургор и эластичность утрачены
Мышцы
атрофированы
Пульс редкий слабый, тоны сердца приглушены
Печень и селезёнка уменьшены
Признаки обезвоживания: западение большого родничка, сухость слизистых ,олигурия
Запор чередуется с поносом
Пульс редкий слабый, тоны сердца приглушены
Печень и селезёнка уменьшены
Признаки обезвоживания: западение большого родничка, сухость слизистых ,олигурия
Запор чередуется с поносом
Слайд 27Потенциальные проблемы
Риск развития анемии
Риск присоединения инфекционных заболеваний: отит, пневмония,
пиелонефрит и др.
Слайд 28Лечение гипотрофии I степени
Амбулаторное под наблюдением участкового педиатра
Диета соответствует возрасту, расчёт
питания на должный вес ребёнка
Медикаментозно:
- ферменты ЖКТ: соляная кислота, пепсин
- витамины
Медикаментозно:
- ферменты ЖКТ: соляная кислота, пепсин
- витамины
Слайд 29Лечение гипотрофии II-III степени
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим:
боксированная палата
частое проветривание,
температура воздуха
24-270С
тёплые ванны:
температура воды 380С
материнский уход
Слайд 30Диета
1 фаза питания: выяснение толерантности к пище, расчёт на фактический
вес, длится 7-14 дней
2 фаза: усиленное питание, расчёт на должный вес, длится до выздоровления
Принцип «омоложения», т.е. ребёнка кормят чаще, чем положено в его возрасте:
- II степень – через 3-3,5 часа
- III степень – через 2-2,5 часа
2 фаза: усиленное питание, расчёт на должный вес, длится до выздоровления
Принцип «омоложения», т.е. ребёнка кормят чаще, чем положено в его возрасте:
- II степень – через 3-3,5 часа
- III степень – через 2-2,5 часа
Слайд 31Диета
Используется только легкоусвояемая пища: материнское молоко, адаптированные смеси
Уменьшение первоначального объёма пищи:
-
II степень – 1/2 должного количества
- III степень – 1/3 должного количества
Недостающий объём восполняют жидкостью в виде питья (чай, фруктовые и овощные отвары) или в/венно (глюкоза, альбумин)
Постепенно пищевую нагрузку увеличивают: сначала за счёт белков и углеводов, позже за счёт жиров
- III степень – 1/3 должного количества
Недостающий объём восполняют жидкостью в виде питья (чай, фруктовые и овощные отвары) или в/венно (глюкоза, альбумин)
Постепенно пищевую нагрузку увеличивают: сначала за счёт белков и углеводов, позже за счёт жиров
Слайд 32Медикаментозное лечение
Ферменты ЖКТ: абомин, панкреатин
Витамины: гр.В, А, С, Е
Адаптогены: апилак, дибазол,
женьшень
Анаболические гормоны: инсулин, неробол
Эубиотики: бификол,
лактобактерин
Анаболические гормоны: инсулин, неробол
Эубиотики: бификол,
лактобактерин
Слайд 34Паратрофия
Хроническое расстройство питания, характеризующееся избыточной массой тела (до 10%)
Слайд 35Этиология
Гиподинамия
Перекорм
Одностороннее углеводистое питание
Предрасполагающие факторы: ЭКД, ЛГД
Слайд 36Клиника
Беспокойство или вялость, адинамия
Аппетит избирательный, часто снижен
Отставание в психомоторном развитии
Кожа
бледная, эластичность снижена
Тургор тканей и мышечный тонус недостаточны
Подкожный жировой слой развит избыточно, распределён неравномерно: больше на бёдрах и животе
Стул неустойчивый, часто обильный, жидкий, пенистый, с кислым запахом
Тургор тканей и мышечный тонус недостаточны
Подкожный жировой слой развит избыточно, распределён неравномерно: больше на бёдрах и животе
Стул неустойчивый, часто обильный, жидкий, пенистый, с кислым запахом
Слайд 38Потенциальные проблемы
Риск развития анемии
Риск присоединения инфекционных заболеваний: ОРВИ, пневмония
и др.
Слайд 39Лечение
Амбулаторное
Лечебно-охранительный режим:
- частые прогулки
- закаливание
Диета:
нормализация объёма
и состава
пищи,
сокращение
легкоусвояемых углеводов
Массаж, ЛФК
сокращение
легкоусвояемых углеводов
Массаж, ЛФК
