уха, особенности в детском возрасте.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заболевания наружного среднего и внутреннего уха в детском возрасте презентация
Содержание
- 1. Заболевания наружного среднего и внутреннего уха в детском возрасте
- 2. Анатомия уха
- 3. Заболевания наружного уха Невоспалительные: Отогематома Отморожение
- 4. Отогематома Вскрытие полости гематомы, дренирование, наложение тугой повязки.
- 5. Отморожение ушной раковины. I степени: Растирание, физиолечение
- 6. Серная пробка
- 7. Инородное тело слухового прохода Удаление крючком, промыванием.
- 8. Перихондрит ушной раковины. Спиртовые согревающие компрессы, УФО, физиолечение, а/б терапия. При гнойной форме хирургическое лечение.
- 9. Рожа. Антибиоткики широкого спектра, макролиды, УФО.
- 10. Экзема. Лечение основного заболевания, обработка нитратом серебра, мази с гормонами, антигистаминные препараты 2го поколения.
- 11. Наружный отит. Системные а/б препараты. Капли:Отофа, Ципромед,
- 12. Отомикозы. Кандибиотик- капли, мази: тридерм, бетаметазон, клотримазол. Турунды со спиртом. УФО, УВЧ.
- 13. Аномалии наружного уха: Макроотия, микроотия, анотия. Лечение хирургическое.
- 14. Заболевания среднего уха. Острый средний отит
- 15. Острый средний отит Начальная(до перфорации барабанной перепонки)
- 16. Острый средний отит Перфоративная стадия сопровождается: прободением
- 17. Острый средний отит Репаративная стадия. Признаки: прекращение
- 18. Острый средний отит Гриппозный отит.
- 19. Острый средний отит Скарлатинозный отит. Тромбы в
- 20. Острый средний отит Коревой средний отит. Встречается
- 21. Лечение острого среднего отита В первой стадии:
- 22. Лечение острого среднего отита Системная антибактериальная терапия.
- 23. Показания к парацентезу при остром неперфоративном среднем отите.
- 24. Парацентез Разрез барабанной перепонки производят специальной иглой
- 25. Дифференциальная диагностика наружного и острого среднего отита
- 26. Распознавание ОСО у детей Беспокойство ребенка, срыгивание,
- 27. Хронические воспалительные заболевания уха. Дифференциальная диагностика хронического гнойного мезотимпанита и эпитимпанита.
- 28. Отогенные внутричерепные осложнения Наружный пахименингит Экстрадуральный абсцесс
- 29. Наружный пахименингит Наружный пахименингит — наименее опасное
- 30. Экстрадуральный абсцесс Скопление гноя между твердой мозговой
- 31. Отогеный абсцесс мозга. Клиническая картина отогенного внутримозгового
- 32. Отогенный тромбоз синусов ГМ и септикопиемия Формирование
- 33. Хронические негнойные заболевания среднего уха. Тимпаносклероз Адгезивный средний отит Отосклероз
- 34. Тимпаносклероз заболевание, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в
- 35. Отосклероз Заболевание лабиринтной стенки с формированием новой
- 36. Нейросенсорная(сенсоневральная) тугоухость Основные этиологические причины. Внутриутробные заболевания
- 37. Методики исследования. -Выяснение жалоб -Исследование слуха речью
Анатомия уха
Слайд 1«ООО» ПДП
Екатеринбург 2015г.
Врач отоларинголог Белобородов Д.Д.
Заболевания наружного среднего и внутреннего
Слайд 3Заболевания наружного уха Невоспалительные:
Отогематома
Отморожение ушной раковины
Серная пробка
Инородное тело
Экзостозы наружного слухового
прохода
Воспалительные:
Перихондрит ушной раковины
Рожа
Экзема
Наружный отит
Отомикоз
Воспалительные:
Перихондрит ушной раковины
Рожа
Экзема
Наружный отит
Отомикоз
Слайд 5Отморожение ушной раковины.
I степени: Растирание, физиолечение
II степени:Дренирование пузыря, антибиотики.
III степени: Некроэктомия,
мазевые повязки.
Слайд 7Инородное тело слухового прохода
Удаление крючком, промыванием.
Живые инородные тела предварительно умертвить закапыванием
спирта или масла.
Слайд 8Перихондрит ушной раковины.
Спиртовые согревающие компрессы, УФО, физиолечение, а/б терапия. При гнойной
форме хирургическое лечение.
Слайд 10Экзема. Лечение основного заболевания, обработка нитратом серебра, мази с гормонами, антигистаминные препараты
2го поколения.
Слайд 11Наружный отит. Системные а/б препараты. Капли:Отофа, Ципромед, Данцил, Комбинил ДУО – безопасны,
не содержат ототоксичные!!! аминогликозиды (гентамицин, фрамицетина сульфат, неомицина сульфат)
Слайд 12Отомикозы.
Кандибиотик- капли, мази: тридерм, бетаметазон, клотримазол. Турунды со спиртом. УФО, УВЧ.
Слайд 14Заболевания среднего уха. Острый средний отит Хронические воспалительные заболевания среднего уха Отогенные внутричерепные осложнения Хронические
негнойные заболевания среднего уха.
Нейросенсорная тугоухость
Слайд 15Острый средний отит
Начальная(до перфорации барабанной перепонки) стадия.
Основными симптомами заболевания на начальной
стадии являются:
неуклонно нарастающая, резкая боль в ухе, отдающая в темя, зубы или висок;
возникновение шумов и чувства заложенности в больном ухе;
снижение слуха;
появление признаков интоксикации
неуклонно нарастающая, резкая боль в ухе, отдающая в темя, зубы или висок;
возникновение шумов и чувства заложенности в больном ухе;
снижение слуха;
появление признаков интоксикации
Слайд 16Острый средний отит
Перфоративная стадия сопровождается:
прободением барабанной перепонки и началом гноетечения (в
среднем выделение гноя длится 5-7 суток);
стиханием боли в ухе
заметным улучшением общего самочувствия больного
понижением температуры тела до нормальных значений.
стиханием боли в ухе
заметным улучшением общего самочувствия больного
понижением температуры тела до нормальных значений.
Слайд 17Острый средний отит
Репаративная стадия. Признаки:
прекращение гноетечения;
спонтанное рубцевание перфорации;
постепенное восстановление слуха;
исчезновение инфильтрации
и гиперемии барабанной перепонки.
Небольшие перфорации, имеющие диаметр менее 1 мм, закрываются быстро, не оставляя после себя никаких следов. Заживление крупных разрывов требует более длительного времени.
Небольшие перфорации, имеющие диаметр менее 1 мм, закрываются быстро, не оставляя после себя никаких следов. Заживление крупных разрывов требует более длительного времени.
Слайд 19Острый средний отит
Скарлатинозный отит.
Тромбы в кровеносных сосудах, быстрая некротизация костных стенок
среднего уха и распад тканей.
Слайд 20Острый средний отит
Коревой средний отит.
Встречается часто, протекает легко. Первые признаки отита
в период высыпания, поздние в период шелушения.
Слайд 21Лечение острого среднего отита
В первой стадии:
-Обезболивающие, жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол)
-Сосудосуживающие капли
в нос (ксилометазолин 0,5%)
-Секретолитическая, секретомоторная терапия(флюдитек, синупрет)
-Десенсибилизирующие препараты
-Ушные капли – отипакс, теплый этиловый спирт 40% на 30мин.(нельзя при наличии перфорации!)
-Антибактериальны препараты по показаниям.
-Секретолитическая, секретомоторная терапия(флюдитек, синупрет)
-Десенсибилизирующие препараты
-Ушные капли – отипакс, теплый этиловый спирт 40% на 30мин.(нельзя при наличии перфорации!)
-Антибактериальны препараты по показаниям.
Слайд 22Лечение острого среднего отита
Системная антибактериальная терапия.
Защищенные аминопенициллины (Амоксициллин + клавулановая кислота
(аугментин, флемоклав)
Цефалоспорины – цефиксим (Панцеф), цефтибутен (Цедекс)
Макролиды и фторхинолоны.(Клацид, Вильпрафен солютаб, Авелокс, Таваник)
Цефалоспорины – цефиксим (Панцеф), цефтибутен (Цедекс)
Макролиды и фторхинолоны.(Клацид, Вильпрафен солютаб, Авелокс, Таваник)
Слайд 24Парацентез
Разрез барабанной перепонки производят специальной иглой в условиях соблюдения правил асептики,
под контролем зрения. Операция крайне болезненна, поэтому она производится под местным обезболиванием.
Слайд 25Дифференциальная диагностика наружного и острого среднего отита
Наружный отит не сопровождается снижением
слуха, для ОСО оно типично.
При наружном отите выделения гнойные, при ОСО примесь слизи.
При наружном отите болезненность при дотрагивании до ушной раковины, стенок слух.прохода, надавливании на козелок. При ОСО болезненность при давлении на сосцевидный отросток.
При наружном отите боль при жевании. При ОСО боль стреляющая, усиливающаяся при сморкании
При наружном отите выделения гнойные, при ОСО примесь слизи.
При наружном отите болезненность при дотрагивании до ушной раковины, стенок слух.прохода, надавливании на козелок. При ОСО болезненность при давлении на сосцевидный отросток.
При наружном отите боль при жевании. При ОСО боль стреляющая, усиливающаяся при сморкании
Слайд 26Распознавание ОСО у детей
Беспокойство ребенка, срыгивание, снижение прироста в весе
Слабость мимической
мускулатуры, расширение зрачка, легкий парез отводящего нерва на пораженной стороне.
Выбухание родничков, легкая ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
Резкое беспокойство ребенка при попытке сосания, особенно, когда он лежит на здоровом боку.
Выраженная болевая реакция при давлении на козелок.
Выбухание родничков, легкая ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
Резкое беспокойство ребенка при попытке сосания, особенно, когда он лежит на здоровом боку.
Выраженная болевая реакция при давлении на козелок.
Слайд 27Хронические воспалительные заболевания уха.
Дифференциальная диагностика хронического гнойного мезотимпанита и эпитимпанита.
Слайд 28Отогенные внутричерепные осложнения
Наружный пахименингит
Экстрадуральный абсцесс
Субдуральный абсцесс
Отогенный менингит
Отогенный абсцесс мозга
Отогенный абсцесс мозжечка
Отогенный
тромбоз синусов ГМ
Отогенный арахноидит
Отогенный арахноидит
Слайд 29Наружный пахименингит
Наружный пахименингит — наименее опасное внутричерепное осложнение, но в то
же время он может явиться промежуточным звеном в развитии других более тяжелых осложнений. Наружный пахименингит возникает как при остром среднем отите, осложненном мастоидитом, так и при обострении хронического гнойного среднего отита, особенно если последний сопровождается холестеатомой. Чаще это осложнение наступает при остром отите.
Слайд 30Экстрадуральный абсцесс
Скопление гноя между твердой мозговой оболочкой и костью. Он возникает
в результате распространения воспалительного процесса из сосцевидного отростка и барабанной полости в полость черепа и локализуется либо в задней ,либо в средней черепной ямке. Экстрадуральный абсцесс осложняет как ОСО, так и обострение хронического гнойного отита; нередко при этом наблюдаются холестеатома, гной в барабанной полости.
Отогенные абсцессы мозга. а — открытый экстрадуральный абсцесс, б— закрытый экстрадуральный абсцесс, в - субдуральный абсцесс, г — внутримозговой абсцесс.
Слайд 31Отогеный абсцесс мозга.
Клиническая картина отогенного внутримозгового абсцесса складывается из трех групп
симптомов: общих симптомов инфекционного заболевания, общемозговых симптомов и знаков локального поражения мозга в зависимости от местонахождения абсцесса.
Слайд 32Отогенный тромбоз синусов ГМ и септикопиемия
Формирование и последующее инфицирование тромба в
просвете венозного синуса вплоть до полной его окклюзии, сопровождаемое воспалением сосудистой стенки.
Чаще всего развивается тромбофлебит сигмовидного и реже поперечного синусов. Причиной синустромбоза и следующего за ним сепсиса является гнойное воспаление среднего уха, Поражение других синусов (каменистого, пещеристого) встречается значительно реже.
Чаще всего развивается тромбофлебит сигмовидного и реже поперечного синусов. Причиной синустромбоза и следующего за ним сепсиса является гнойное воспаление среднего уха, Поражение других синусов (каменистого, пещеристого) встречается значительно реже.
Слайд 33Хронические негнойные заболевания среднего уха.
Тимпаносклероз
Адгезивный средний отит
Отосклероз
Слайд 34Тимпаносклероз
заболевание, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в слизистой оболочке среднего уха с
последующим ее гиалинозом, обызвествлением и окостенением, что приводит к поражению звукопроводящего аппарата уха и тугоухости.
Слайд 35Отосклероз
Заболевание лабиринтной стенки с формированием новой костной ткани в районе окна
преддверия. Чаще страдают женщины. Дебют обычно в возрасте 20-25лет. Характерный симптом – paracusis Wilisi (пациент якобы слышит лучше в шумной обстановке)
Слайд 36Нейросенсорная(сенсоневральная) тугоухость
Основные этиологические причины.
Внутриутробные заболевания
-Генетические(самостоятельные или в синдромах)
-Приобретенные(сифилис, краснуха)
-медикаментозные
Болезни новорожденных:
-генетические
-приобретенные после
рождения(аноксия и асфиксия, травма, несовместимость крови)
Поздние заболевания:
-Генетические(самостоятельные или в синдромах, наследственно-дегенеративные, или страческие)
-Приобретенные(инфекционно-бактериальные, спирохетические, вирусные)
-Иммунологические, токсические, травматические, эндокринные и т.д.
Поздние заболевания:
-Генетические(самостоятельные или в синдромах, наследственно-дегенеративные, или страческие)
-Приобретенные(инфекционно-бактериальные, спирохетические, вирусные)
-Иммунологические, токсические, травматические, эндокринные и т.д.
Слайд 37Методики исследования.
-Выяснение жалоб
-Исследование слуха речью
-Аудиометрическое исследование
-Импедансометрия
-Исследование слуховых вызванных потециалов
Нейросенсорная(сенсоневральная) тугоухость
