государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
Кафедра гигиены, экологии и эпидемиологии
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
забол печени презентация
Содержание
- 1. забол печени
- 2. Аутоиммунные заболевания печени Виды: 1) Аутоиммунный
- 3. Этиология Исходный этиологический агент точно не известна, предполагают инфекционную и аутоиммунное деструктивное воспаление
- 4. Иммунопатоморфогинез Гистологический признак – в лимфоцитарных инфильтратах печени отношение СD4 лимфоцитов к СD8 преобладают СD4
- 5. Аутоиммунный гепатит Хроническое заболевание с перипортальным воспалением
- 6. Иммунопатоморфогенез Т-лимфоциты из очагов воспаления в печени
- 7. Классификации АИГ на основание серологических реакции 1
- 8. Частота выявления ассоциированных Ат при аутосомных заболеваниях печени
- 9. Прогноз лечения При отсутствие лечения , живут
- 10. Биллиардной цирроз Хроническое заболевание, протекающее с негнойным
- 11. Иммунопатоморфогенез Процесс характеризуется гранулематозным воспалением портальных вен
- 12. Иммунопатоморфогенез Обьект атаки лимфоцитов служит белок митохондрий,
- 13. Показатели Выявление на раннем периоде –
- 14. Серологические исследования Антимитохондриальные Ат М2 У
- 15. Прогноз На ранней стадии значительно улучшает качество
- 16. Первичный склерозирующий холангит Хроническое холестатическое заболевание
- 17. Иммунопатоморфогенез Облитерирующий фиброз желчных протоков с
- 18. Клиническая картина 10-25% бессимптомно, но может
- 19. Серологические исследования ANCA обнаруживается в 50-80%
- 20. Прогноз Приводит к билиарному циррозу
- 21. Спасибо за внимание
Аутоиммунные заболевания печени Виды: 1) Аутоиммунный гепатит
2) Первичный склерозирующий гепатит 3) Первичный билиарный цирроз
Слайд 1Аутоиммунные заболевания печени
Выполнил: Смилянин Артур Мирославович
Педиатрический факультет, 340 группа
федеральное
Слайд 2Аутоиммунные заболевания печени
Виды:
1) Аутоиммунный гепатит
2) Первичный склерозирующий гепатит
3)
Первичный билиарный цирроз
Слайд 3Этиология
Исходный этиологический агент точно не известна, предполагают инфекционную и аутоиммунное деструктивное
воспаление
Слайд 4Иммунопатоморфогинез
Гистологический признак – в лимфоцитарных инфильтратах печени отношение СD4 лимфоцитов к
СD8 преобладают СD4
Слайд 5Аутоиммунный гепатит
Хроническое заболевание с перипортальным воспалением и с протекающее со значительной
гипергаммаглобулинемией, и с нарушением толерантности к почечным Аг.
Женщины болеют чаще
Продолжительностью более 6 мес
Диагностируется на стадии цирроза
Женщины болеют чаще
Продолжительностью более 6 мес
Диагностируется на стадии цирроза
Слайд 6Иммунопатоморфогенез
Т-лимфоциты из очагов воспаления в печени при заболевании продуцируют IL-4
По гистологической
картине выделяют 2 Категории:
1) Хронический персистирующий гепатит 2) Хронический активный гепатит
1) Хронический персистирующий гепатит 2) Хронический активный гепатит
Слайд 7Классификации АИГ на основание серологических реакции
1 Тип (ASMA,анти- ANA позитивный )
2
Тип анти LKM-1 позитивный
3 Тип анти SLA/LP позитивный
Серологические исследования
ASMA
Анти - SLA/LP
3 Тип анти SLA/LP позитивный
Серологические исследования
ASMA
Анти - SLA/LP
Слайд 9Прогноз лечения
При отсутствие лечения , живут в течение 10 лет -
10%, при лечение 80% живут 20 лет.
При отсутствие цирроза 95% живут более 10 лет
При отсутствие цирроза 95% живут более 10 лет
Лечение
В острый период как правило быстрое улучшение состояния, лечение преднизолон 30 мг\сут. Но цирроз постоянен.
Слайд 10Биллиардной цирроз
Хроническое заболевание, протекающее с негнойным деструктивным воспалением и обструкцией желчных
протоков , холестазом , циррозом и развитием печеночной недостаточности. Встречается чаще у женщин.
Слайд 11Иммунопатоморфогенез
Процесс характеризуется гранулематозным воспалением портальных вен и прогрессирующей деструкцией мелких и
средних портальных вен
При биохимическом анализе, На поздних стадиях выявляют повышение меди
При биохимическом анализе, На поздних стадиях выявляют повышение меди
Слайд 12Иммунопатоморфогенез
Обьект атаки лимфоцитов служит белок митохондрий, E2 – пируватдегидрогеназа, и эпитоп
Е2L2, содержащий липоливую кислоту
От 20 -50% с пируватдегидрогеназой оказываются под наблюдением в бессимптомный период
От 20 -50% с пируватдегидрогеназой оказываются под наблюдением в бессимптомный период
Слайд 13Показатели
Выявление на раннем периоде – повыше билирубин у 75%
Повышение фосфатазы
у 97%
Повышение IgМ у 80%
Присутствие антимитохондриальных Ат у 90%
Повышение IgМ у 80%
Присутствие антимитохондриальных Ат у 90%
Слайд 14Серологические исследования
Антимитохондриальные Ат М2
У 1\3-1\2 обнаружение Ат (ANA, ASMA)
АФЛ
Ат к
ретикулину и эндомицину
Слайд 15Прогноз
На ранней стадии значительно улучшает качество жизни, уменьшает развитие осложнений ,
выживаемость около 10 лет, при манифистации ( зуд, гепатомегалия, асцит, желтуха и другие) 5-7 лет
Лечение
- Симптоматическое и применяют иммунодепрессанты. При декомпенсированном циррозе, только пересадка печени в 80% - 5 лет жизни
Лечение
- Симптоматическое и применяют иммунодепрессанты. При декомпенсированном циррозе, только пересадка печени в 80% - 5 лет жизни
Слайд 16Первичный склерозирующий холангит
Хроническое холестатическое заболевание , характеризующее не гнойным деструктивным
воспалением , облитерирующим склерозом и сегментарной дилатацией желчных протоков, с прогрессирующим течением с развитием биллиарного цирроза, портальной гипертензией и печеночной недостаточности и имеющее прогрессирующее течение
Слайд 17Иммунопатоморфогенез
Облитерирующий фиброз желчных протоков с интенсивной лимфоцитарной инфильтрацией очагов и
деструкцией эпителий желчных протоков
Увеличение CD4
Увеличение CD4
Слайд 18Клиническая картина
10-25% бессимптомно, но может развиться цирроз с портальной гипертонией,
что послужит поводом для обследования
У 80% воспаление с аутоиммунным заболеванием кишечника
У 80% воспаление с аутоиммунным заболеванием кишечника
Слайд 19Серологические исследования
ANCA обнаруживается в 50-80% , обнаруживается у 25% родственников
больных ПСХ
Антиокардиолипиновые и антипероксидазные Ат, у 50-80%
Антиокардиолипиновые и антипероксидазные Ат, у 50-80%
Слайд 20Прогноз
Приводит к билиарному циррозу
Лечение
Специальное лечение не подобрано, трансплантация печени
