- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Введение в фармокологию презентация
Содержание
- 1. Введение в фармокологию
- 2. Фармакология - наука о лекарствах.
- 3. Фармакология изучает взаимодействие лекарственного вещества и организма.
- 4. В начале на организме животных, а потом
- 5. Изучением взаимодействия лекарств
- 6. Это обычно происходит в фармакологических
- 7. Изучением взаимодействия лекарств с организмом больного
- 8. Лекарственные средства- вещества, применяемые для профилактики, диагностики,
- 9. Взаимодействие лекарственных средств в организме
- 10. Общая фармакология изучает общие закономерности
- 11. Частная фармакология изучает действие групп ЛС
- 12. Основными задачами фармакологии является:
- 15. Источники получения новых лекарственных веществ.
- 16. а) эмпирический путь: скрининг, случайные находки. б)
- 17. Второй этап - изучение фармакологических
- 18. Доклинические исследования проводятся в соответствии
- 19. Лекарственные формы
- 20. При приготовлении лекарственных форм используют
- 21. Новые лекарственные формы Таблетки ретард с послойным
- 22. 4. Таблетки и капсулы двухфазного действия, покрытые
- 23. Принципы дозирования Дозой называют
- 24. Ударная доза- первая доза, которая
- 25. Курсовая доза- это
- 26. Если эффект не
- 27. Иногда дозы рассчитываются на кг/массы тела
- 28. Третий этап. Клинические испытания. 1 фаза
- 29. Четвёртый этап. Регистрация ЛС. Название
- 30. Химическая лаборатория (получение ЛВ) ↓ фармакологическая лаборатория (определение фармакологической активности) ↓ (изготовление ЛП) ↓
- 31. фармакологический комитет МЗ РФ фармакопейный комитет
- 32. управление МЗ РФ по внедрению новых лекарственных
- 33. Классификации: по алфавиту химическая (по химической структуре) фармакологическая
- 34. Разряды – блоки соответствующие системе организма. Например:
- 35. 4. Фармакотерапевтическая классификация 5. Классификация САS – по регистрационнымм номерам.
- 36. Фармакокинетика – это раздел фармакологии, который
- 37. Пути введения лекарственных средств А.
- 38. Б. Парентеральные пути введения Внутривенный Внутриартериальный Интрастернальный Внутримышечный
- 39. Подкожный Внутрибрюшинный Под оболочки мозга Ингаляционный путь Чрескожный
- 40. Под всасыванием мы понимаем поступление лекарственных средств в системный кровоток.
- 41. Основные способы проникновения веществ через клеточную
- 42. 2. облегченная диффузия – перенос веществ
- 43. 4. активный транспорт- транспорт лекарственных веществ
- 44. Биодоступность – это количество неизменного лекарственного
- 45. Концентрация вещества Css-средняя терапевтическая
- 46. Распределение ЛС Л.С., поступившее
- 47. Распределяются ЛВ путем: 1.Пассивной диффузии -
- 48. Распределение зависит от: Физико- химических свойств
- 49. Основные белки плазмы крови, связывающиеся с ЛС: альбумины, ЛП, кислый гликопротеин.
- 50. Лучше происходит распределение в
- 51. Кажущийся объем распределения – Vd
- 52. Если Vd
- 53. Метаболизм- комплекс превращений ЛС, в результате которых образуются водорастворимые вещества.
- 54. Фазы метаболизма лекарственных веществ. Метаболическая трансформация(окисление,
- 55. 2. Конъюгация (ацетилирование, метилирование, образование соединений с глюкуроновой кислотой и др.)
- 56. В печени из ЛС образуются
- 57. Иногда ЛС образуют токсичные метаболиты.
- 58. Ряд ЛС, напротив, угнетают активность ферментов
- 59. Пути выведения Почечная экскреция –
- 60. Почечная экскреция Клубочковая фильтрация; Канальцевая секреция; Канальцевая реабсорбция.
- 61. Период полуэлиминации – Т1/2-время, за которое
- 62. Фармакокинетика ЛС зависит от лекарственной формы
- 63. При назначении веществ внутрь (per os)
- 64. Ионизация оснований происходит путем их протонирования
- 65. Фармакодинамика- раздел фармакологии, изучающий совокупность эффектов лекарственных средств и механизмы их действия.
- 66. Фармакологические эффекты- изменения в деятельности органов,
- 67. Виды действия: Местное: йод. Резорбтивное: нитроглицерин. Рефлекторное: валидол Прямое Косвенное.
- 68. Виды терапии: Этиотропная Патогенетическая Заместительная Симтоматическая. Профилактическая.
- 69. Типы побочных эффектов ЛС: Тип А-
- 70. Классификация побочных эффектов лекарственных средств Тип
- 71. Тип В лекарственная непереносимость Идиосинкразия гиперчувствительность (иммунологическая) - псевдоаллергическая реакция (неиммунологическая)
- 72. Тип С - лекарственная зависимость Тип D - канцерогенные эффекты мутагенные эффекты тератогенные эффекты
- 73. Типы реакций гиперчувствительности: Реакции немедленной гиперчувствительности
- 74. Взаимодействие ЛС при их комбинировании При
- 75. Синеризм бывает нескольких видов: Аддитивное действие
- 76. Аномалии развития возникают у 2-3% новорождённых, 1%- вследствие применения ЛС во время беременности.
- 77. Критические периоды беременности
- 78. Классификация ЛС по степени риска для
Фармакология - наука о лекарствах.
Слово «фармакология» состоит из двух частей:
«фармакон» - лекарство, «логос» - учение.
Слайд 2Фармакология - наука о лекарствах. Слово «фармакология» состоит из двух частей:
«фармакон» - лекарство, «логос» - учение.
Слайд 3Фармакология изучает взаимодействие лекарственного вещества и организма. Лекарственным называется вещество, которое
оказывает лечебное действие на организм.
Слайд 4В начале на организме животных, а потом человека, фармакология изучает взаимодействие
лекарственных веществ любого происхождения с биологическими системами на различных уровнях организации: молекулярном, субклеточном, тканевом, органном, на уровне функциональных систем и целого организма.
Таким образом, выясняется механизм действия лекарств и их судьба в организме.
Слайд 5 Изучением взаимодействия лекарств с биологическими системами на экспериментальных моделях занимается экспериментальная
фармакология.
Слайд 6 Это обычно происходит в фармакологических лабораториях на экспериментальных животных:
крысах, лягушках, морских свинках, кроликах. При этом используются биохимические, физиологические, морфологические методы.
Слайд 7 Изучением взаимодействия лекарств с организмом больного человека занимается клиническая фармакология.
Теоретическая фармакология занимается систематизацией знаний о ЛС, классификацией ЛС.
Слайд 8Лекарственные средства- вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности,
полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животного, растений, минералов, методами химического синтеза или с применением биологических технологий.
Слайд 9 Взаимодействие лекарственных средств в организме складывается из:
1. Воздействия лекарственных
средств на организм человека. Изучает раздел фармакодинамика.
2. Влияния организма на лекарственное средство. Изучает раздел фармакокинетика.
2. Влияния организма на лекарственное средство. Изучает раздел фармакокинетика.
Слайд 10 Общая фармакология изучает общие закономерности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных
средств: общие принципы дозирования, введения, всасывания, распределения, метаболизма, выведения ЛС, виды действия ЛС, нежелательные лекарственные реакции, зависимость их действия от возраста и пола, взаимодействие ЛС при их комбинировании, фармакогенетику.
Слайд 11Частная фармакология
изучает действие групп ЛС и отдельных ЛС, механизм их
действия, показания и противопоказания к применению, особенности дозирования и введения, взаимодействия с другими препаратами, побочные эффекты.
Слайд 12
Основными задачами фармакологии является:
1. Создание новых ЛС и разработка
рациональных способов их применения.
2. Изучение новых свойств уже известных лекарственных препаратов.
2. Изучение новых свойств уже известных лекарственных препаратов.
Слайд 13 Получение новых лекарственных средств – прикладные исследования Изучение механизма действия лекарственных средств
– фундаментальные исследования
Слайд 14 Этапы создания новых лекарственных средств В разработке новых лекарственных средств основная
роль принадлежит специалистам в области химии, фармакологии, фармации. Создание новых лекарственных средств представляет собой ряд последовательных этапов, каждый из которых должен соответствовать международным требованиям.
Процесс создания новых лекарственных средств начинается с получения лекарственных веществ- это первый этап.
Слайд 15
Источники получения новых лекарственных веществ.
Минеральные соединения
Ткани и органы животных
Растения.
Микроорганизмы
Химический синтез:
Слайд 16а) эмпирический путь: скрининг, случайные находки.
б) направленный синтез: воспроизведение структуры эндогенных
веществ, химические модификации молекул.
в) целенаправленный синтез основан на понимании закономерности: химическая структура - фармакологическое действие.
в) целенаправленный синтез основан на понимании закономерности: химическая структура - фармакологическое действие.
Слайд 17 Второй этап - изучение фармакологических свойств лекарственных веществ. В
фармакологической лаборатории на экспериментальных животных определяют специфическую активность, механизм действия, локализацию действия, фармакокинетику, токсичность, тератогенность, мутагенность, канцерогенность лекарственных средств
Слайд 18 Доклинические исследования проводятся в соответствии с GLP (качественная лабораторная
практика) – свод международных требований к лабораторным исследованиям.
После этого создают готовые лекарственные формы.
После этого создают готовые лекарственные формы.
Слайд 19 Лекарственные формы
1. Жидкие лекарственные формы:
растворы, слизи, эмульсии, суспензии, настои и отвары, настойки, жидкие экстракты, микстуры.
2. Мягкие лекарственные формы: мази, пасты, кремы, суппозитории, т.е. свечи, пластыри, пленки.
3. Твердые лекарственные формы: таблетки драже, порошки, гранулы, пилюли.
2. Мягкие лекарственные формы: мази, пасты, кремы, суппозитории, т.е. свечи, пластыри, пленки.
3. Твердые лекарственные формы: таблетки драже, порошки, гранулы, пилюли.
Слайд 20 При приготовлении лекарственных форм используют лекарственное вещество (активное вещество,
действующее вещество, субстанция) и вспомогательные вещества, которые помогают сформировать препарат определенной формы (таблетки, свечи, и т.д.), а также улучшить вкусовые свойства препарата.
Лекарственное вещество, облаченное в удобную для приема лекарственную форму называется лекарственным препаратом (ЛП).
Лекарственное вещество, облаченное в удобную для приема лекарственную форму называется лекарственным препаратом (ЛП).
Слайд 21Новые лекарственные формы
Таблетки ретард с послойным содержанием вещества и биополимера 12
и 24 часового действия.
Капсулы ретард содержащие микрограннулы, вещества, покрытые биополимером 12 и 24 часового действия.
Таблетки ретард с двухфазным высвобождением 12 часового действия, содержат быстрорастворимую и медленнорастворимую фракции.
Капсулы ретард содержащие микрограннулы, вещества, покрытые биополимером 12 и 24 часового действия.
Таблетки ретард с двухфазным высвобождением 12 часового действия, содержат быстрорастворимую и медленнорастворимую фракции.
Слайд 224. Таблетки и капсулы двухфазного действия, покрытые нерастворимой полупроницаемой оболочкой с
контролируемой скоростью высвобождения лекарственного вещества.
При приготовлении лекарственных форм учитывается доза препарата на один прием.
При приготовлении лекарственных форм учитывается доза препарата на один прием.
Слайд 23Принципы дозирования
Дозой называют количество лекарственного вещества на один прием.
Это разовая доза. От дозы зависит эффект препарата. Чем больше доза, тем выше эффект.
Слайд 24 Ударная доза- первая доза, которая превышает последующие.
Суточная
доза – количество лекарственного средства, которое следует принимать в течение суток ;делится на 1, 2 или 3 приема в зависимости от продолжительности действия препарата.
Слайд 25
Курсовая доза- это то количество лекарственного вещества, которое
нужно применять на курс лечения. Курсовая доза распределяется на несколько дней, недель или месяцев.
Средняя терапевтическая доза – доза, которая у большинства людей вызывает фармакологический эффект, на практике – это обычная разовая доза.
Средняя терапевтическая доза – доза, которая у большинства людей вызывает фармакологический эффект, на практике – это обычная разовая доза.
Слайд 26
Если эффект не достигается, её повышают до высшей
терапевтической дозы. Превышение этой дозы вызывает токсический эффект.
Токсическая доза- доза, вызывающая токсический эффект.
Обычно врачи пользуются средними терапевтическими дозами при лечении больных. Дозируются препараты в граммах, дециграммах (0,1), мг (0,001).
Токсическая доза- доза, вызывающая токсический эффект.
Обычно врачи пользуются средними терапевтическими дозами при лечении больных. Дозируются препараты в граммах, дециграммах (0,1), мг (0,001).
Слайд 27 Иногда дозы рассчитываются на кг/массы тела (мг/кг), на год жизни,
на единицу площади поверхности тела (мг/м2). Обычно это принято у детей
Опасно применение лекарств с малой терапевтической широтой, когда разница между терапевтической и токсической дозами мала. Например, сердечные гликозиды.
Опасно применение лекарств с малой терапевтической широтой, когда разница между терапевтической и токсической дозами мала. Например, сердечные гликозиды.
Слайд 28 Третий этап. Клинические испытания.
1 фаза – на добровольцах (обычно это
студенты до 20 человек)
2 фаза – на профильных больных (100-200 человек).
3 фаза – многоцентровые, плацебоконтролируемые исследования на 1000-3000 больных.
Клинические исследования проводятся одинарным слепым, двойным слепым и тройным слепым методами.
2 фаза – на профильных больных (100-200 человек).
3 фаза – многоцентровые, плацебоконтролируемые исследования на 1000-3000 больных.
Клинические исследования проводятся одинарным слепым, двойным слепым и тройным слепым методами.
Слайд 29 Четвёртый этап. Регистрация ЛС. Название препаратов: химическое, международное непатентованное
название (М.Н.Н.), торговое.
Пятый этап. Производство ЛС. Внедрение в медицинскую практику (продажа)
4 фаза клинических испытаний - постмаркетинговые клинические исследования.
Пятый этап. Производство ЛС. Внедрение в медицинскую практику (продажа)
4 фаза клинических испытаний - постмаркетинговые клинические исследования.
Слайд 30Химическая лаборатория (получение ЛВ)
↓
фармакологическая лаборатория (определение фармакологической активности)
↓
(изготовление ЛП)
↓
Слайд 31
фармакологический комитет МЗ РФ
фармакопейный комитет МЗ РФ (разрешение на клинические испытания,
присвоение номера)
↓
клинические испытания
↓
↓
клинические испытания
↓
Слайд 32управление МЗ РФ по
внедрению новых лекарственных средств (разрешение на производство, регистрация)
↓
химико
– фармацевтическая промышленность (производство)
↓
внедрение в медицинскую практику (продажа)
↓
внедрение в медицинскую практику (продажа)
Слайд 34Разряды – блоки соответствующие системе организма. Например: «Средства действующие на ССС»
Классы
– определяет характер фармакологического действия. Например: «Гипотензивные средства»
Группы. Например: «Периферические вазодилятаторы»
Подгруппы
Группы. Например: «Периферические вазодилятаторы»
Подгруппы
Слайд 36
Фармакокинетика – это раздел фармакологии, который изучает всасывание, распределение, депонирование, метаболизм
и выведение лекарственных веществ.
Слайд 37
Пути введения лекарственных средств
А. Энтеральные пути введения
Сублигвальный (под язык)
Трансбуккальный (за щеку)
Пероральный
(внутрь)
Ректальный (через прямую кишку)
Ректальный (через прямую кишку)
Слайд 41
Основные способы проникновения веществ через клеточную мембрану:
пассивная диффузия – проникновение веществ
через мембрану в любом ее месте по градиенту концентрации без затрат энергии, так проходят липофильные вещества.
Слайд 42
2. облегченная диффузия – перенос веществ через мембраны специальными транспортными системами
по градиенту концентрации, также без затрат энергии.
3. фильтрация – прохождение воды и растворенных в ней веществ через межклеточные промежутки и по водным каналам клеточной мембраны. Так поступают гидрофильные вещества.
3. фильтрация – прохождение воды и растворенных в ней веществ через межклеточные промежутки и по водным каналам клеточной мембраны. Так поступают гидрофильные вещества.
Слайд 43
4. активный транспорт- транспорт лекарственных веществ через мембраны с помощью специальных
транспортных систем. Активный транспорт избирателен, насыщаем, требует затрат энергии, может происходить против градиента концентрации.
5. пиноцитоз – впячивание клеточной мембраны, окружающие молекулы вещества и образование вакуолей, которые проникают через клетку и высвобождают вещество с другой стороны клетки.
5. пиноцитоз – впячивание клеточной мембраны, окружающие молекулы вещества и образование вакуолей, которые проникают через клетку и высвобождают вещество с другой стороны клетки.
Слайд 44
Биодоступность – это количество неизменного лекарственного вещества в процентах от введенной
дозы, попавшее в системный кровоток.
Слайд 45 Концентрация вещества
Css-средняя терапевтическая концентрация
Cssmin-минимальная эффективная концентрация
Cssmax-максимальная безопасная
концентрация
Интервал между Cssmin и Cssmax терапевтическая широта.
Интервал между Cssmin и Cssmax терапевтическая широта.
Слайд 46
Распределение ЛС
Л.С., поступившее в кровеносное русло распределяется по органам и тканям.
При распределении ЛВ преодолевают
1.Гисто-гематический барьер
2.Гематоэнцефалический барьер
3.Гематоофтальмический барьер
4.Плацентарный барьер.
Слайд 47
Распределяются ЛВ путем:
1.Пассивной диффузии - липофильные вещества
2.Фильтрации- гидрофильные вещества
3.Облегченной диффузии
4.Активного транспорта
5.Эндоцитоза
От
распределения зависит скорость наступления фармакологического эффекта.
Слайд 48
Распределение зависит от:
Физико- химических свойств ЛС.
а) липофильные распределяются лучше гидрофильных
б) распределение
гидрофильных зависит от размера молекул, чем больше молекула, тем меньше распределение.
2. От связи с белками крови, чем лучше связывается, тем дольше распределяется.
3. От скорости кровотока.
2. От связи с белками крови, чем лучше связывается, тем дольше распределяется.
3. От скорости кровотока.
Слайд 50
Лучше происходит распределение в межклеточную жидкость, т.к. капилляры хорошо
проницаемы как для липофильных , так и гидрофильных ЛС.
Слайд 52
Если
Vd = 3л. – лекарственное вещество находится
в плазме крови (гепарин)
Vd = 15л. – в межклеточной жидкости
Vd = 40л. – во внеклеточной и внутриклеточной жидкости
Vd = 400 и более депонировано. Например: антидепрессанты и средства для наркоза – в жировой ткани, тетрациклины – в костной ткани.
Vd = 15л. – в межклеточной жидкости
Vd = 40л. – во внеклеточной и внутриклеточной жидкости
Vd = 400 и более депонировано. Например: антидепрессанты и средства для наркоза – в жировой ткани, тетрациклины – в костной ткани.
Слайд 53
Метаболизм- комплекс превращений ЛС, в результате которых образуются водорастворимые вещества.
Слайд 54Фазы метаболизма лекарственных веществ.
Метаболическая трансформация(окисление, восстановление, гидролиз- несинтетические реакции)
Несинтетические делятся на
2 группы
а) катализируемые микросомальными ферментами- изоформами р 450
б) катализируемые немикросомальными ферментами.
а) катализируемые микросомальными ферментами- изоформами р 450
б) катализируемые немикросомальными ферментами.
Слайд 55
2. Конъюгация (ацетилирование, метилирование, образование соединений с глюкуроновой кислотой и
др.)
Слайд 56
В печени из ЛС образуются в основном неактивные метаболиты. Но
в ряде случаев ЛС превращаются в активные метаболиты. Так кодеин превращается в морфин. Среди ЛС имеются так называемые пролекарства, которые обретают фармакологическую активность после превращения в активные метаболиты. Например, ингибиторы АПФ.
Слайд 57
Иногда ЛС образуют токсичные метаболиты. Например: парацетамол при совместном приёме с
алкоголем.
Некоторые ЛС могут повышать активность ферментов печени, а следовательно ускорять метаболизм (фенобарбитал, рифампицин, дифенин). При назначении других ЛС с индукторами микросомального окисления доза первых повышается.
Некоторые ЛС могут повышать активность ферментов печени, а следовательно ускорять метаболизм (фенобарбитал, рифампицин, дифенин). При назначении других ЛС с индукторами микросомального окисления доза первых повышается.
Слайд 58
Ряд ЛС, напротив, угнетают активность ферментов печени (циметидин, эритромицин, левомицин и
др.). При назначении ингибиторов микросомального окисления с другими ЛС, дозу последних необходимо понижать.
Слайд 59
Пути выведения
Почечная экскреция – основной путь выведения (элининации);
Печеночная экскреция –
экскреция лекарственных средств и их метаболитов с желчью
Другие пути (выведение лекарственных веществ с выдыхаемым воздухом, потом, слюной и слезной жидкостью).
Другие пути (выведение лекарственных веществ с выдыхаемым воздухом, потом, слюной и слезной жидкостью).
Слайд 61
Период полуэлиминации – Т1/2-время, за которое концентрация вещества в плазме крови
снижается наполовину.
Клиренс (Clearance)- объем плазмы крови, который освобождается от ЛВ в единицу времени.
Клиренс (Clearance)- объем плазмы крови, который освобождается от ЛВ в единицу времени.
Слайд 62
Фармакокинетика ЛС зависит от лекарственной формы и пути введения.
При введении веществ
под язык (сублингвально) всасывание происходит быстро, и вещества попадают в кровь, минуя печень. Однако всасывающая поверхность невелика, и таким путем можно вводить только высокоактивные вещества, назначаемые в малых дозах. Например, сублингвально применяют таблетки нитроглицерина, содержащие 0.0005г. нитроглицерина; действие наступает через 1-2 минуты.
Слайд 63
При назначении веществ внутрь (per os) лекарственные средства (таблетки, драже, микстуры)
проглатывают; всасывание веществ происходит в основном в тонком кишечнике. Лучше всасываются ЛС в неионизированной форме (молекулы)Ионизация кислых соединений происходит путем их диссоциации в щелочной среде
НА→Н++А-
НА→Н++А-
Слайд 64
Ионизация оснований происходит путем их протонирования в кислой среде. Поэтому слабые
кислоты лучше всасываются в кислой, а основания- в щелочной среде.
В+Н+→ВН+
рКа – отрицательный логарифм константы ионизации. Численно рКа равен рН, при котором ионизирована половина молекул соединения
В+Н+→ВН+
рКа – отрицательный логарифм константы ионизации. Численно рКа равен рН, при котором ионизирована половина молекул соединения
Слайд 65
Фармакодинамика- раздел фармакологии, изучающий совокупность эффектов лекарственных средств и механизмы их
действия.
Слайд 66
Фармакологические эффекты- изменения в деятельности органов, систем организма, которые вызывает данное
вещество.
Основные- те, которые используются в фармакотерапии (терапевтическое, лечебное действие)
Побочные эффекты.
Основные- те, которые используются в фармакотерапии (терапевтическое, лечебное действие)
Побочные эффекты.
Слайд 67
Виды действия:
Местное: йод.
Резорбтивное: нитроглицерин.
Рефлекторное: валидол
Прямое
Косвенное.
Слайд 69
Типы побочных эффектов ЛС:
Тип А- частые, предсказуемые реакции, связанные с фармакологической
активностью ЛС, могут наблюдаться у любого индивидуума;
Тип В- нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей;
Тип С- реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость);
Тип D- канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС.
Тип В- нечастые, непредсказуемые реакции, встречающиеся только у чувствительных людей;
Тип С- реакции, связанные с длительной терапией (лекарственная зависимость);
Тип D- канцерогенные, мутагенные и тератогенные эффекты ЛС.
Слайд 70
Классификация побочных эффектов лекарственных средств
Тип А-
токсичность, связанная с передозировкой ЛС
(гепатотоксичность высоких доз парацетамола)
второстепенные побочные эффекты (дисбактериоз при использовании антибиотиков)
- токсичность, связанная с лекарственными взаимодействиями (побочное действие теофилина при взаимодействии с эритромицином)
второстепенные побочные эффекты (дисбактериоз при использовании антибиотиков)
- токсичность, связанная с лекарственными взаимодействиями (побочное действие теофилина при взаимодействии с эритромицином)
Слайд 71
Тип В
лекарственная непереносимость
Идиосинкразия
гиперчувствительность (иммунологическая)
- псевдоаллергическая реакция (неиммунологическая)
Слайд 72
Тип С
- лекарственная зависимость
Тип D
- канцерогенные эффекты
мутагенные эффекты
тератогенные эффекты
Слайд 73
Типы реакций гиперчувствительности:
Реакции немедленной гиперчувствительности или анафилаксии (I тип);
Цитотоксические реакции (II
тип);
Реакции иммунных комплексов (III тип);
Реакции замедленной гиперчувствительности (IV тип).
Реакции иммунных комплексов (III тип);
Реакции замедленной гиперчувствительности (IV тип).
Слайд 74
Взаимодействие ЛС при их комбинировании
При совместном приеме ЛС могут вызывать увеличение
фармакологического эффекта- синергизм или ослабление эффекта- антагонизм.
Слайд 75
Синеризм бывает нескольких видов:
Аддитивное действие - конечный эффект несколько выше эффекта
одного из препаратов.
Суммация - конечный эффект равен сумме эффектов препаратов.
Потенцирование - конечный эффект выше суммы эффектов препаратов.
Суммация - конечный эффект равен сумме эффектов препаратов.
Потенцирование - конечный эффект выше суммы эффектов препаратов.
Слайд 76
Аномалии развития возникают у 2-3% новорождённых, 1%- вследствие применения ЛС во
время беременности.
Слайд 77
Критические периоды беременности
Первая неделя после зачатия.
Первые 8-9 недель.
Период непосредственно перед родами.
Слайд 78
Классификация ЛС по степени риска для плода
А- отсутствие риска
В (best)- нет
доказательств риска
С- риск не исключён
D- опасные, риск доказан
X- противопоказаны при беременности (цитостатики, противогрибковые, ретиноиды, оральные контрацептивы и др.).
С- риск не исключён
D- опасные, риск доказан
X- противопоказаны при беременности (цитостатики, противогрибковые, ретиноиды, оральные контрацептивы и др.).
