- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Вторичный период сифилиса презентация
Содержание
- 1. Вторичный период сифилиса
- 2. ПЛАН ЛЕКЦИИ Характеристика вторичного периода Вторичные сифиломы Сифилис слизистых оболочек
- 3. Характеристика вторичного периода сифилиса: Развивается через 2,5
- 4. В основном поражается кожа и слизистые
- 5. Отсутствует острое воспаление Отсутствуют субъективные ощущения Все
- 6. Могут поражаться придатки кожи Генерализация сифилитической инфекции
- 7. Для вторичного периода характерны сыпи: Пятнистая воспалительная
- 8. Вторичный период подразделяется на вторичный свежий, рецидивный и латентный
- 9. Признаки вторичного свежего сифилиса: Признаки появляются через
- 10. Нет наклонности к группировке и
- 11. Признаки вторичного рецидива: Сыпь скудная, не обильная
- 12. Локализация чаще в складках и на
- 13. Признаки розеолезной сыпи: Характерная локализация, размеры
- 14. Лежит на одном уровне с окружающей
- 15. Атипичные разновидности розеолы: Сливная Рецидивная Крапивная или elevata Зернистая Шелушащаяся
- 16. Девочка 3лет 6 мес. Диагноз: вторичный сифилис
- 17. Дифференцировать розеолу следует с: Корью, краснухой Токсической розеолой Разноцветным лишаем Розовым лишаем Жибера Мраморностью кожи
- 18. Розеолезный сифилид Розовый лишай Жибера
- 19. Папулезный сифилид Сифилитическая папула – плотное,
- 20. Особенности сифилитических папул: Чаще всего встречаются (типичны
- 21. Геометрически правильная форма – круглая Синюшно-красного цвета
- 22. Длительность сохранения папулы - 2-4
- 23. Разновидности папулезной сыпи: Милиарный сифилид Лентикулярный сифилид
- 24. «Воротничок Биетта»
- 25. L.II, 14 лет, работает продавцом
- 26. Широкие кондиломы – слившиеся гипертрофированные (вегетирующие) папулы
- 27. Вегетирующие папулы (широкие кондиломы)
- 28. Бляшечный сифилид
- 29. Везикулезный сифилид – сифилитический герпес Встречается редко
- 30. Пустулезные сифилиды
- 31. Общая характеристика пустулезных сифилидов Пустулезные сифилиды –
- 32. Пустулезный сифилид встречается в виде следующих разновидностей: Импетигинозный Угревидный Оспенновидный Сифилитическая эктима Сифилитическая рупия
- 33. При вторичном свежем сифилисе
- 34. Импетигинозный сифилид Разновидности сифилитического импетиго Фрамбезиформный сифилид Сифилитический керион Сифилитическое импетиго
- 35. Вторичный сифилис. Остатки множественных шанкров на слизистой полости рта и красной кайме губ
- 36. Тот же больной Вторичный сифилис; импетигинозные сифилиды
- 37. Угревидный сифилид
- 38. Оспенновидный сифилид
- 39. Оспенновидный сифилид Корки у больного с пустулезными сифилидами и сопутствующей чесоткой
- 40. Сифилитические эктимы
- 41. Рупиоидный сифилид
- 42. Пустулезные сифилиды
- 43. Остаточные явления пустулезных сифилидов
- 44. Рубцы после разрешения сифилитических эктим
- 45. Сифилитическое выпадение волос (разновидности): Мелкоочаговое Диффузное Смешанное Признак Пинкуса
- 46. Признак Пинкуса и признак Дарье
- 47. Сифилитическая лейкодерма (разновидности): Очаговая Кружевная Мраморная Распространенная
- 48. L.II, 14 лет, работает продавцом
- 49. Диагностика вторичного периода сифилиса Типичная сыпь на
- 50. Сифилитические поражения внутренних органов при раннем сифилисе
- 51. Сифилис слизистых
- 52. Особенности папулезных сифилидов слизистых оболочек полости рта
- 53. Вид: «лоснящиеся папулы», «скошенный луг» Без острых воспалительных явлений Очертания овальные или неправильные
- 54. 14 лет. Папулезная ангина
- 55. Папулы на губах, 19 лет
- 56. Сифилитические поражения гортани, голосовых связок, слизистой оболочки
- 57. Специфические признаки вторичного сифилиса: «Воротничок Биетта» «Корона
- 58. Особенности ВС на современном этапе Увеличение числа
- 59. Б. А, 18 лет, потатор
- 60. Б-ой В., 35 лет, потатор
- 61. Благодарю за внимание!
ПЛАН ЛЕКЦИИ Характеристика вторичного периода Вторичные сифиломы Сифилис слизистых оболочек
Слайд 3Характеристика вторичного периода сифилиса:
Развивается через 2,5 – 3 месяца от начала
заражения (либо 10 – 12 недель)
Не выраженность продромальных явлений
Полиморфизм сыпи
Полиаденит
Активный период сменяется латентным
Количество рецидивов 2 - 3 – 4
(3, 4 рецидива - редко)
Не выраженность продромальных явлений
Полиморфизм сыпи
Полиаденит
Активный период сменяется латентным
Количество рецидивов 2 - 3 – 4
(3, 4 рецидива - редко)
Слайд 4В основном поражается кожа и слизистые
оболочки, в меньшей
степени – внутренние
органы, двигательный аппарат, нервная
система
Сифилиды вторичного периода –
доброкачественные по течению и исходу
Поражаются, как правило, верхние слои
кожи
Склонны к самопроизвольному разрешению
Высыпания развиваются безлихорадочно,
медленно, отличаются хроническим
течением
органы, двигательный аппарат, нервная
система
Сифилиды вторичного периода –
доброкачественные по течению и исходу
Поражаются, как правило, верхние слои
кожи
Склонны к самопроизвольному разрешению
Высыпания развиваются безлихорадочно,
медленно, отличаются хроническим
течением
Слайд 5Отсутствует острое воспаление
Отсутствуют субъективные ощущения
Все эффлоресценции вторичного
периода очень
контагиозны
Имеется склонность к рецидивированию
Под воздействием противосифилити-
ческих средств вторичные сифилиды
имеют тенденцию «воспламеняться»
Клиническая картина чрезвычайно
многообразна
Имеется склонность к рецидивированию
Под воздействием противосифилити-
ческих средств вторичные сифилиды
имеют тенденцию «воспламеняться»
Клиническая картина чрезвычайно
многообразна
Слайд 6Могут поражаться придатки кожи
Генерализация сифилитической инфекции
достигает своего наивысшего
уровня
развития
Многообразие и выраженность вторичных
сифилидов зависит от реактивности
организма, условия труда и быта,
воздействия лекарственных веществ,
давности инфекции, возраста, перенесенных
заболеваний и т.д.
развития
Многообразие и выраженность вторичных
сифилидов зависит от реактивности
организма, условия труда и быта,
воздействия лекарственных веществ,
давности инфекции, возраста, перенесенных
заболеваний и т.д.
Слайд 7Для вторичного периода характерны сыпи:
Пятнистая воспалительная (розеола, эритема)
Пятнистая пигментная (лейкодерма)
Папулезная
Везикулезная
Пустулезная
Сифилитическая алопеция
Слайд 9Признаки вторичного свежего сифилиса:
Признаки появляются через 6-8 недель
после
появления твердого шанкра
Могут быть продромальные явления
Сыпи обильные, полиморфные
Окраска элементов с преобладанием
розовых оттенков
Размеры небольшие (1-2 см)
Могут быть остатки твердого шанкра
Могут быть продромальные явления
Сыпи обильные, полиморфные
Окраска элементов с преобладанием
розовых оттенков
Размеры небольшие (1-2 см)
Могут быть остатки твердого шанкра
Слайд 10Нет наклонности к группировке и
слиянию
Серологические реакции резко
положительны с высоким титром
Чаще всего появляется розеолезная сыпь
Полиаденит с регионарным аденитом
Серологические реакции, как правило,
положительны в 98-100% и с высоким
титром антител
Резко положительна реакция
Герксгеймера
Чаще всего появляется розеолезная сыпь
Полиаденит с регионарным аденитом
Серологические реакции, как правило,
положительны в 98-100% и с высоким
титром антител
Резко положительна реакция
Герксгеймера
Слайд 11Признаки вторичного рецидива:
Сыпь скудная, не обильная
Цвет тусклый (неяркий)
Имеется наклонность к слиянию,
группировке
Отсутствуют субъективные ощущения
Более характерна папулезная сыпь
Твердый шанкр отсутствует
Величина элементов более крупная
Слайд 12Локализация чаще в складках и на
слизистых оболочках
Классические серологические
реакции
выпадают с меньшим титром, могут
быть отрицательными
Полиаденит либо отсутствует, либо он
мелкий и равномерный
Реакция Герксгеймера не выражена или
отрицательная
выпадают с меньшим титром, могут
быть отрицательными
Полиаденит либо отсутствует, либо он
мелкий и равномерный
Реакция Герксгеймера не выражена или
отрицательная
Слайд 13Признаки розеолезной сыпи:
Характерная локализация, размеры
Не растут по периферии, не сливаются
Субъективные
ощущения отсутствуют
Не шелушатся
Не возвышаются над уровнем кожи
При вторичном свежем сифилисе –
розеолезная сыпь обильная, при
рецидивах – скудная
Не возникают на лице, в/ч головы
Характерный цвет
Не шелушатся
Не возвышаются над уровнем кожи
При вторичном свежем сифилисе –
розеолезная сыпь обильная, при
рецидивах – скудная
Не возникают на лице, в/ч головы
Характерный цвет
Слайд 14Лежит на одном уровне с окружающей
кожей
Эпидермис на розеоле
нормальный
При надавливании розеола исчезает
Долго существующая розеола при
надавливании только бледнеет, оставляя
желтоватое пятно
Цвет розеол неодинаков
Свежая розеола симметрична,
рецидивная - асимметрична
При надавливании розеола исчезает
Долго существующая розеола при
надавливании только бледнеет, оставляя
желтоватое пятно
Цвет розеол неодинаков
Свежая розеола симметрична,
рецидивная - асимметрична
Слайд 17Дифференцировать розеолу следует с:
Корью, краснухой
Токсической розеолой
Разноцветным лишаем
Розовым лишаем Жибера
Мраморностью кожи
Слайд 19Папулезный сифилид
Сифилитическая папула – плотное, компактное, лишенное полости образование, склонное
к самопроизвольному разрешению путем рассасывания, и исчезновению без остатка, без рубца и какого-либо стойкого следа
Слайд 20Особенности сифилитических папул:
Чаще всего встречаются (типичны для
вторичного сифилиса
Склонность
к многократному
рецидивированию
Клиническая картина многообразна в
связи с неодинаковыми размерами,
разнообразной группировкой,
возможностью эрозирования, слияния,
формирования вегетаций
рецидивированию
Клиническая картина многообразна в
связи с неодинаковыми размерами,
разнообразной группировкой,
возможностью эрозирования, слияния,
формирования вегетаций
Слайд 21Геометрически правильная форма – круглая
Синюшно-красного цвета
После разрешения длительно остается
аспидно-коричневая пигментация
На слизистых оболочках, в складках могут
мацерироваться, эрозироваться,
изъязвляться
Не рубцуются
Шелушение в виде «воротничка Биетта»
Папулы появляются пароксизмами
На слизистых оболочках, в складках могут
мацерироваться, эрозироваться,
изъязвляться
Не рубцуются
Шелушение в виде «воротничка Биетта»
Папулы появляются пароксизмами
Слайд 22Длительность сохранения папулы - 2-4
месяца
Характерен эволюционный полиморфизм
На поверхности эрозированной
папулы –
множество возбудителей (источник
инфекции)
Периферический рост не характерен
Не сливаются
Не сопровождаются субъективными
ощущениями
Воспалительных явлений по периферии
нет
множество возбудителей (источник
инфекции)
Периферический рост не характерен
Не сливаются
Не сопровождаются субъективными
ощущениями
Воспалительных явлений по периферии
нет
Слайд 23Разновидности папулезной сыпи:
Милиарный сифилид
Лентикулярный сифилид
Монетовидный
Бляшковидный
Мокнущий (мацерированные, эрозированные
папулы)
6. Ладонно-подошвенный
сифилид
7. Широкие кондиломы
7. Широкие кондиломы
Слайд 26Широкие кондиломы – слившиеся гипертрофированные (вегетирующие) папулы
Возникают при длительном умеренном раздражении
папул, которые гипертрофируются
Слайд 29Везикулезный сифилид – сифилитический герпес
Встречается редко
Характерен эволюционный
полиморфизм
Высыпной период
может растягиваться
на недели, месяцы и годы
Отличается стойкостью и упорством к
проводимой терапии
Считается недоброкачественной сыпью
на недели, месяцы и годы
Отличается стойкостью и упорством к
проводимой терапии
Считается недоброкачественной сыпью
Слайд 31Общая характеристика пустулезных сифилидов
Пустулезные сифилиды – это неблагоприятное течение сифилиса
ПС имеют
тенденцию к гнойному расплавлению специфического инфильтрата, к изъязвлению, к разрушению тканей, к последующему образованию рубцов
ПС сопровождаются нарушением общего состояния, лихорадкой, падением веса, потерей работоспособности головными, костными, мышечными болями и т.д.
ПС сопровождаются нарушением общего состояния, лихорадкой, падением веса, потерей работоспособности головными, костными, мышечными болями и т.д.
Слайд 32Пустулезный сифилид встречается в виде следующих разновидностей:
Импетигинозный
Угревидный
Оспенновидный
Сифилитическая эктима
Сифилитическая рупия
Слайд 33При вторичном свежем сифилисе
чаще наблюдаются
импетигинозный,
угревидный,
оспенновидный сифилиды;
При вторичном рецидивном
сифилисе чаще встречаются
эктимы и рупии
оспенновидный сифилиды;
При вторичном рецидивном
сифилисе чаще встречаются
эктимы и рупии
Слайд 34Импетигинозный сифилид
Разновидности сифилитического импетиго
Фрамбезиформный сифилид
Сифилитический керион
Сифилитическое импетиго
Слайд 35Вторичный сифилис.
Остатки множественных шанкров на слизистой полости рта и красной кайме
губ
Слайд 36Тот же больной
Вторичный сифилис; импетигинозные сифилиды на туловище.
Остатки множественных шанкров на
слизистой полости рта и красной кайме губ
Слайд 45Сифилитическое выпадение волос (разновидности):
Мелкоочаговое
Диффузное
Смешанное
Признак Пинкуса
Слайд 49Диагностика вторичного периода сифилиса
Типичная сыпь на коже
Полиаденит (при рецидивах его отсут-
ствие или он мелкий и равномерный)
3. Функциональные висцериты, пораже-
ние нервной системы, костей. органа зрения
4.Положительные серологические реакции
5. Конфронтация
3. Функциональные висцериты, пораже-
ние нервной системы, костей. органа зрения
4.Положительные серологические реакции
5. Конфронтация
Слайд 50Сифилитические поражения внутренних органов при раннем сифилисе носят воспалительный характер и
могут наблюдаться в любом внутреннем органе
Висцеропатии не выражены клинически и не имеют патогномоничных признаков
Висцеропатии не выражены клинически и не имеют патогномоничных признаков
Слайд 52Особенности папулезных сифилидов слизистых оболочек полости рта
Папулы плотные, округлые, четко
отграниченные
Отсутствует периферический воспали-
тельный ободок
Цвет ярко-красный
Обычно не беспокоят, но могут быть
болезненными
Отсутствует периферический воспали-
тельный ободок
Цвет ярко-красный
Обычно не беспокоят, но могут быть
болезненными
Слайд 53Вид: «лоснящиеся папулы», «скошенный луг»
Без острых воспалительных явлений
Очертания овальные или неправильные
Слайд 56Сифилитические поражения гортани, голосовых связок, слизистой оболочки носа распознаются на основании
клинической картины, лабораторных данных и характеризуются следующими признаками:
Безболезненность
Длительное течение
Отсутствие острых воспалительных явлений
Устойчивость к традиционной терапии
Другие симптомы сифилиса
Положительные серологические реакции
Безболезненность
Длительное течение
Отсутствие острых воспалительных явлений
Устойчивость к традиционной терапии
Другие симптомы сифилиса
Положительные серологические реакции
Слайд 57Специфические признаки вторичного сифилиса:
«Воротничок Биетта»
«Корона Венеры»
«Кружевной воротник»
«Ожерелье Венеры»
Признак Пинкуса
Признак Дарье
Признак «скошенного
луга»
Реакция Герксгеймера
Признак Ядассона
Реакция Герксгеймера
Признак Ядассона
Слайд 58Особенности ВС на современном этапе
Увеличение числа больных с ладонно-подошвенными сифилидами; пустулезной
сыпью
Розеола может проявляться шелушением и слиянием
Нередко встречается зуд
Наблюдаются ранние рецидивы, имеющие сходство, как с ранним, так и с рецидивным сифилисом
Участились злокачественные формы при вторичном рецидивном сифилисе
Розеола может проявляться шелушением и слиянием
Нередко встречается зуд
Наблюдаются ранние рецидивы, имеющие сходство, как с ранним, так и с рецидивным сифилисом
Участились злокачественные формы при вторичном рецидивном сифилисе
