Запорізький державний медичний університет
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Вірусні гепатити презентация
Содержание
- 1. Вірусні гепатити
- 2. План лекції Загальна характеристика вірусних гепатитів. Діагностика вірусних гепатитів. Лікування вірусних гепатитів.
- 3. — група антропонозних вірусних захворювань, об’єднаних переважно
- 4. Фекально-оральний: Вірус гепатиту А (HAV)
- 5. Загальна характеристика вірусних гепатитів Вірусні гепатити —
- 6. Класифікація вірусних гепатитів За тривалістю процесу:
- 7. Классификация вирусных гепатитов За тяжкістю перебігу: Легкий
- 8. Найбільш типічною є жовтянична циклічна форма.
- 9. Тривалість від 2 до 14 днів
- 10. У середньому тривалість до 2 тижнів.
- 11. Виразна гіперферментемія з переважним підвищенням активності
- 12. Тривалість до 3 місяців. Зникнення клінічних
- 13. Результат лікування вірусних гепатитів. диагностика брюшного тифа тифа
- 14. ГЕПАТИТ А Збудник належить до
- 15. ГЕПАТИТ Е Збудник належить до
- 16. ГЕПАТИТ В Збудник належить до родини Hepadnaviridae;
- 17. СПЕЦИФІЧНА ДІАГНОСТИКА ГЕПАТИТУ D anti-HDV IgM
- 18. СПЕЦИФІЧНА ДІАГНОСТИКА ГЕПАТИТУ C anti-HCVcore IgM
- 19. В гострий період ВГ противірусна терапія ІФН–α
- 20. ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ (патогенетична терапія) Дієта №
- 21. ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ (патогенетична терапія) для попередження
- 22. ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ (патогенетична терапія) Інгібітори протеолізу
- 23. У період реконвалесценції гепатопротектори природні або напівсинтетичні
- 24. ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВ (патогенетична терапія) За наявності
- 25. ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!
- 26. Лікування хвороб жарких країн 6 годин Фурик О. О. 28. 04. 2015
План лекції Загальна характеристика вірусних гепатитів. Діагностика вірусних гепатитів. Лікування вірусних гепатитів.
Слайд 1
“ВІРУСНІ
ГЕПАТИТИ”
асистент кафедри інфекційних хвороб
кандидат медичних наук
Фурик Олена Олександрівна
Слайд 2План лекції
Загальна характеристика вірусних гепатитів.
Діагностика вірусних гепатитів.
Лікування вірусних гепатитів.
Слайд 3— група антропонозних вірусних захворювань, об’єднаних переважно гепатотропністю збудників та провідними
клінічними проявами — гепатомегалією, спленомегалією, жовтяницею, інтоксикацією .
Вірусні гепатити
Слайд 4
Фекально-оральний:
Вірус гепатиту А (HAV)
Вірус гепатиту Е (HЕV)
Вірус гепатиту F (HFV)
Парентеральний:
Вірус
гепатиту B (HBV)
Вірус гепатиту D (HDV)
Вірус гепатиту C (HCV)
Вірус гепатиту G (HGV)
Вірус гепатиту SEN
Вірус гепатиту TTV
Вірус гепатиту D (HDV)
Вірус гепатиту C (HCV)
Вірус гепатиту G (HGV)
Вірус гепатиту SEN
Вірус гепатиту TTV
Механізм передачі
Слайд 5Загальна характеристика вірусних гепатитів
Вірусні гепатити — антропонози.
Всі збудники— гепатотропні віруси, стійкі
в навколишньому середовищі.
У типічних випадках - циклічний перебіг захворювання.
Періоди захворювання: інкубаційний, переджовтяничний, жовтняничний, реконвалесценції, залишкових явищ.
Провідні клінічні симптоми схожі.
Після захворювання - стійкий типоспецифічний імунітет, перехресний імунітет відсутній.
У типічних випадках - циклічний перебіг захворювання.
Періоди захворювання: інкубаційний, переджовтяничний, жовтняничний, реконвалесценції, залишкових явищ.
Провідні клінічні симптоми схожі.
Після захворювання - стійкий типоспецифічний імунітет, перехресний імунітет відсутній.
Слайд 6Класифікація вірусних гепатитів
За тривалістю процесу:
Гострий (до 3 міс)
Затяжний
(до 6 міс)
Хронічний (більше 6 міс)
За особливостями перебігу:
Циклічний
Ациклічний
За характером переважаючого клініко-біохімічного синдрому:
Цитолітичний
Холестатичний
Хронічний (більше 6 міс)
За особливостями перебігу:
Циклічний
Ациклічний
За характером переважаючого клініко-біохімічного синдрому:
Цитолітичний
Холестатичний
Слайд 7Классификация вирусных гепатитов
За тяжкістю перебігу:
Легкий
Середнього ступеня тяжкості
Тяжкий
Фульмінантний
За виразністю клінічних проявів
Безсимптомні форми
-вірусоносійство
-субклінічна
Маніфестні
форми
-безжовтянична
-жовтянична
-безжовтянична
-жовтянична
Слайд 8Найбільш типічною є
жовтянична циклічна форма.
Основні періоди захворювання:
Інкубаційний;
Переджовтяничний
Жовтяничний;
Реконвалесценції.
Слайд 9 Тривалість від 2 до 14 днів
Астено – вегетативний варіант:
загальне
нездужання, слабкість;
підвищена втомлюваність, зниження працездатності.
Грипоподібний (псевдогрипозний) варіант:
загальноінтоксикаційний синдром;
катаральний синдром.
Диспептичний варіант:
тяжкість в епігастральній ділянці та правому підребер'ї;
затримка або послаблення стулу.
Артралгічний варіант
- летючі болі у великих суглобах, наявність висипу навколо них
Змішаний
З наявністю уртикарних елементів висипу
підвищена втомлюваність, зниження працездатності.
Грипоподібний (псевдогрипозний) варіант:
загальноінтоксикаційний синдром;
катаральний синдром.
Диспептичний варіант:
тяжкість в епігастральній ділянці та правому підребер'ї;
затримка або послаблення стулу.
Артралгічний варіант
- летючі болі у великих суглобах, наявність висипу навколо них
Змішаний
З наявністю уртикарних елементів висипу
ПЕРЕДЖОВТЯНИЧНИЙ ПЕРІОД
Слайд 10 У середньому тривалість до 2 тижнів.
Жовтяниця (розвивається швидко, як
правило, досягає максимуму за 3–5 днів).
Холурія
Ахолія
Гепатомегалія
Спленомегалія
Холурія
Ахолія
Гепатомегалія
Спленомегалія
ЖОВТЯНИЧНИЙ ПЕРІОД
Слайд 11
Виразна гіперферментемія з переважним підвищенням активності АЛаТ у порівнянні з АСаТ;
Гіпербілірубінемія здебільшого за рахунок прямого білірубіну
Підвищення показника тимолової проби
У гемограмі нормоцитоз або лейкопенія, відносний лімфоцитоз; ШОЕ в нормі.
У сечі наявні жовчні пігменти (білірубін)
Підвищення показника тимолової проби
У гемограмі нормоцитоз або лейкопенія, відносний лімфоцитоз; ШОЕ в нормі.
У сечі наявні жовчні пігменти (білірубін)
ЖОВТЯНИЧНИЙ ПЕРІОД
Слайд 12Тривалість до 3 місяців.
Зникнення клінічних і біохімічних ознак захворювання.
Ознаки астено-вегетативного
синдрому (втомлюваність після фізичного навантаження, слабкість).
Залишкові явища диспептичного синдрому (неприємні відчуття, важкість у животі після їжі, іноді зберігається незначне збільшення печінки).
Залишкові явища диспептичного синдрому (неприємні відчуття, важкість у животі після їжі, іноді зберігається незначне збільшення печінки).
РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦІЯ
Слайд 14ГЕПАТИТ А
Збудник належить до роду Enterovirus родини Picomaviridae;
основной фактор
передачі – вода, рідше їжа і побутовий;
Літньо-осіння сезонність.
anti-HAV IgM
anti-HAV IgG
RNA HAV (у калі, крові)
Літньо-осіння сезонність.
anti-HAV IgM
anti-HAV IgG
RNA HAV (у калі, крові)
Слайд 15ГЕПАТИТ Е
Збудник належить до роду Hepevirus родини Hepeviridae;
основной фактор
передачі – вода.
anti-HЕV IgM
anti-HЕV IgG
RNA HЕV (у крові)
anti-HЕV IgM
anti-HЕV IgG
RNA HЕV (у крові)
Слайд 16ГЕПАТИТ В
Збудник належить до родини Hepadnaviridae;
основной фактор передачі – кров,
рідше статевий.
HBsAg
HBeAg
anti-HBcor IgM
методом ІФА
HBV-DNA
методом ПЛР
Слайд 18СПЕЦИФІЧНА ДІАГНОСТИКА ГЕПАТИТУ C
anti-HCVcore IgM
anti-HCV IgG
anti-core, anti-NS3, anti-NS4, anti-NS5
методом ІФА
HCV-RNA
методом ПЛР
Слайд 19В гострий період ВГ противірусна терапія ІФН–α в поєднанні з аналогами
нуклеотидів (рибавірин) показана тільки хворим гострим гепатитом С у зв’язку з високим ризиком хронізації.
ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ
(етіотропна терапія)
Слайд 20ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ
(патогенетична терапія)
Дієта № 5;
ентеросорбенти
(креон, пангрол, мезим) –
1таб
3 рази на день під час їжі протягом 10 днів;
Слайд 21ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ
(патогенетична терапія)
для попередження кишкової аутоінтоксикації – препарати на основі
лактулози (25 мл 3 рази на день)
при середньотяжкому і тяжкому ступенях дезінтоксикаційна
терапія
(5% р-н глюкози, 0,9% р-н натрію хлориду, р-н Рінгера, реосорбілакт)
Слайд 22ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТІТИВ
(патогенетична терапія)
Інгібітори протеолізу (гордокс, контрикал, контривен)
За тяжкого перебігу та
неефективності інфузійної терапії – глюкокортикоїди;
Слайд 23У період реконвалесценції гепатопротектори
природні або напівсинтетичні флавоноїди розторопші: гепабене, легалон, карсил,
сілібор;
Органопрепарати тваринного походження: сирепар, гепатосан;
Ті, що містять есенціальні фосфоліпіди: есенціале, фосфоглів;
Препарати різних груп: адеметионін (гептрал, гепадиф), кислота ліпоєва, амінокислоти (гепамерц, глутаргін), тіотриазолін.
Органопрепарати тваринного походження: сирепар, гепатосан;
Ті, що містять есенціальні фосфоліпіди: есенціале, фосфоглів;
Препарати різних груп: адеметионін (гептрал, гепадиф), кислота ліпоєва, амінокислоти (гепамерц, глутаргін), тіотриазолін.
Слайд 24ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВ
(патогенетична терапія)
За наявності холестатичного синдрому–
препарати УДХК 10-15
мг/кг/добу
УРСФАЛЬК,
УРСОСАН, УКРЛИВ;
За умов затяжного перебігу– ІМУНОМОДУЛЯТОРИ
