Врожденные расщелины неба презентация

Содержание

Врожденные расщелины неба Лекция № 4 Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии КБГУ, г. Нальчик , зав. каф. проф. Мустафаев М.Ш.

Слайд 2Врожденные расщелины неба
Лекция № 4
Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
КБГУ,

г. Нальчик , зав. каф. проф. Мустафаев М.Ш.

Слайд 3План лекции
Классификация врожденных расщелины неба.

Клиника. Сроки лечения.

Радикальная уранопластика.

Вело-фарингопластика.


Слайд 4План лекции
Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба.

Небно-глоточная недостаточность. Методы ее

устранения.

Комплексный подход к реабилитации детей после хирургического лечения по поводу врожденных расщелин неба.


Слайд 5 Классификация расщелин неба (ММСИ)
1. Врожденные расщелины мягкого неба:
а) скрытые; б)

неполные; в) полные.

2. Врожденные расщелины мягкого и твердого неба:
а) скрытые; б) неполные; в) полные.

3. Врожденные полные расщелины мягкого, твердого неба и альвеолярного отростка (односторонние и двусторонние).

4. Врожденные расщелины альвеолярного отростка и переднего отдела твердого неба:
а) неполные (односторонние или двусторонние);
б) полные (односторонние и двусторонние).

Слайд 6Анатомия твердого неба


Слайд 7Анатомия твердого и мягкого неба


Слайд 8Врожденная расщелина неба


Слайд 9Врожденная скрытая расщелина мягкого неба


Слайд 10Врожденная полная расщелина мягкого неба


Слайд 11Врожденная неполная расщелина твердого и мягкого неба


Слайд 12Врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба


Слайд 13Врожденная односторонняя расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба




Слайд 14Врожденная двусторонняя расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба


Слайд 15Анатомические нарушения у детей с расщелинами неба:
расщелина неба;

2) укорочение

мягкого неба;

3) широкий средний отдел глотки;

4) недоразвитие размеров верхней челюсти (непостоянный признак)

Слайд 16Функциональные нарушения у детей с расщелинами неба:
Затруднение приема пищи;
Поверхностное дыхание

(носо-ротовое);
Неправильная артикуляция;
Снижение слуха.

Слайд 17Вторичные изменения
Тонзиллиты;
Риниты;
Евстахеиты;
Отиты;
Бронхопульмональные заболевания;
Гипотрофия.


Слайд 18Лечение расщелин неба
Сроки оперативного лечения:
Велопластика – 1 – 1,5 года;

2)

Щадящая уранопластика – 3 – 3,5 года;

3) Пластика альвеолярного отростка – 8 – 12 лет.


Слайд 19Главное правило:

Все основные хирургические вмешательства должны быть проведены в дошкольном возрасте!
Лечение

расщелин неба

Слайд 20Лечение расщелин неба
Основные задачи:
на всем протяжении закрыть расщелину неба;
2) удлинить

мягкое небо;
3) сузить средний отдел глотки.


Слайд 21 Радикальная уранопластика по Лимбергу
Освежение краев расщелины, выкраивание и отслоение слизисто-надкостничных

лоскутов.

2. Освобождение сосудисто-нервных пучков:
резекция задневнутренних краев больших небных отверстий;
рассечение слизистой оболочки носа от заднего края твердого неба;
ретротранспозиция.

Слайд 22 Радикальная уранопластика по Лимбергу
3. Межпластинчатая (интерламинарная) остеотомия.

4. Сужение среднего

отдела глотки (мезофарингоконстрикция).

5. Ушивание (стафилоррафия).

Слайд 23Щадящая уранопластика
Не применяют каких-либо рассечений костной ткани в области крючка и

медиальной пластинки крыловидного отростка основной кости
(интерламинарная остеотомия).

Не проводят резекцию кольца большого небного отверстия для мобилизации сосудисто-нервного пучка.


Слайд 24Щадящая уранопластика
Не отсекают слизистую оболочку носа от заднего края твердого неба

и сшивают на всем протяжении расщелины твердого и мягкого неба.

Сшивают края расщелины в области твердого неба в два этажа, а в области мягкого - в три.


Слайд 25Планирование операции


Слайд 26Выкраивание слизисто-надкостничного лоскута


Слайд 27Выкраивание слизисто-надкостничных лоскутов


Слайд 28Ушивание носовой слизистой


Слайд 29Ушивание мышц мягкого неба


Слайд 30Ушивание слизисто-надкостничных лоскутов


Слайд 31Тампонирование раны йодоформной турундой


Слайд 32


Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 33 Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 34 Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 35 Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 36 Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 37 Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 38

Вторичные деформации челюстей при расщелинах неба


Слайд 39УЗИ – диагностика расщелин лица


Слайд 40УЗИ – диагностика расщелин лица


Слайд 41 Реабилитация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба
Диспансеризация детей с

врожденными пороками лица строится на эффективном сочетании профилактических и лечебных мероприятий, проводимых в период роста ребенка

Это должны осуществлять:
хирург-стоматолог;
ортодонт;
логопед;
отоларинголог;
психоневролог;
педиатр;
методист по лечебной гимнастике;
медицинский генетик.

Слайд 42 Реабилитация детей с врожденной расщелины верхней губы
Работа их должна быть организована

в одном лечебном учреждении' и проводиться как единое целое.
Диспансерное наблюдение должно начинаться с момента рождения ребенка и продолжаться до 14—15 лет.

Реабилитация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба


Слайд 43 Реабилитация детей с врожденной расщелины верхней губы
Задачи комплексного лечения детей с

расщелинами верхней губы и неба:

своевременное устранение хирургическим путем основных анатомических нарушений, связанных с наличием расщелины;

ортодонтическое исправление имеющихся деформаций и предотвращение развития вторичных деформаций челюстей;

Реабилитация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба


Слайд 44 Реабилитация детей с врожденной расщелины верхней губы
Задачи комплексного лечения детей с

расщелинами верхней губы и неба:
постановка у ребенка правильной речи путем тренировки внешнего дыхания и развития правильной речевой артикуляции;

обеспечение нормального общего физического развития ребенка в целом (своевременная стоматологическая и отоларингологическая санация, общеукрепляющее лечение и др.).

Реабилитация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика