Зав. кафедрой клинической фармации, фармакотерапии и УЕФ Запорожского медицинского государственного университета,
д.мед.н., проф. Белай И.М.
Email: im_belay@mail.ru
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Возрастные и половые аспекты пациентов косметологического профиля презентация
Содержание
- 1. Возрастные и половые аспекты пациентов косметологического профиля
- 2. Особенности детской кожи Детская кожа в 1,5-2
- 3. Особенности ухода за детской кожей Необходимость частого
- 4. Особенности работы косметолога с подростковой кожей Физиологические
- 5. Наиболее частые проблемы детского возраста Атопический дерматит,
- 6. Дерматозы подросткового периода Плоские бородавки Себорея и акне Атопический дерматит
- 7. Особенности косметического ухода Воспитание культуры косметического ухода
- 8. Особенности косметической коррекции подростковой кожи Предпочтительны
- 9. Особенности мужской кожи Физиологические особенности: Кожа мужчин
- 10. Особенности мужской кожи Потоотделение у мужчин
- 11. Особенности мужской кожи Различия в строении подкожно-жировой
- 12. Андропауза Критерии ADAM (androgen decline in
- 13. Андропауза Клинические проявления психо-эмоциональные симптомы (снижение работоспособности,
- 14. Андропауза Клинические проявления вазомоторные (гипер-, гипотензия, кардиалгия,
- 15. Основные косметические проблемы Себорея, акне Постакне Андрогенетическая
- 16. Особенности ухода за мужской кожей Этапы -
- 17. Особенности ухода за мужской кожей Средства для
- 18. Особенности ухода за мужской кожей китайский имбирь
- 19. Наиболее востребованные мужские программы Уход за проблемной
- 20. Мужчины отдают предпочтение мануальным методикам, комфортным и
- 21. Особенности косметической коррекции у менопаузальных женщин
- 22. Современные теории старения кожи Теория эстрогенной насыщенности
- 24. гормональное старение патогистология
- 25. Клиника гормонального старения Бледность, неравномерный цвет
- 26. Клиника гормонального старения Появление морщин на
- 27. FDA и Американская Медицинская Ассоциация выступили с
- 28. Вещества растительного происхождения, способные связываться с рецепторами
- 31. Фитоэстрогены – «золотая пуля» в решении проблемы
- 33. Антиэстрогенное действие
- 34. Классификация климактерических расстройств: Ранние: вазомоторные (приливы жара,
- 35. Кожа – орган стероидогенеза Метаболизм половых гормонов
- 36. Особенности работы с женщинаями климактерического периода Консультация
- 37. Косметическая коррекция климактерических проблем Комплексные косметические
- 38. Особенности работы косметолога с беременными Нормальная беременность
- 39. Гормональные изменения при беременности Повышение выработки соматотропного
- 40. Основные проблемы кожи у беременных. Локальная гиперпигментация
- 41. Сухость и гиперчувствительность кожи. Нарушения баланса эстрогенов
- 42. Возможные дерматологические проявления герпес беременных (не связан
- 43. Стрии (растяжки) – одна из разновидностей атрофических
- 44. Стрии (патогенез) результат микротравм кожи и подкожной
- 45. Стрии беременных Увеличение передней доли гипофиза в
- 47. Эстрогены и кислотность Лактобациллы, прикрепляются только к
- 48. Гормональный фактор и кандидоз Кандида способна расщеплять
- 49. Вагинальный дисбиоз и беременность Состояние биоценоза влагалища
- 50. Особенности косметической коррекции у беременных. В период
- 51. Профилактика гипермеланозов беременных отказаться от длительного пребывания
- 52. Особенности косметического ухода у беременных использовать косметические
- 53. Профилактика стрий (повышение уровня прогестинов и
- 54. Косметика для беременных Рекомендации по подбору косметики
- 55. рекомендации При работе с беременной в косметическом
Особенности детской кожи Детская кожа в 1,5-2 раза тоньше кожи взрослого Поверхность кожи ребенка имеет слабокислую реакцию рН 6,5 Относительное содержание воды в роговом слое выше, а липидов – ниже,
Слайд 1Возрастные и половые аспекты пациентов косметологического профиля. Особенности работы косметолога с
подростками, мужчинами, беременными, женщинами климактерического периода.
Слайд 2Особенности детской кожи
Детская кожа в 1,5-2 раза тоньше кожи взрослого
Поверхность
кожи ребенка имеет слабокислую реакцию рН 6,5
Относительное содержание воды в роговом слое выше, а липидов – ниже, что повышает проницаемость, способствует экссудативным реакциям
Кожа ребенка обеспечивает в 10 раз больший газообмен, чем кожа взрослого (20 и 2% соответственно), повышенная всасывающая и выделительная способность
Слабость иммунной системы
Относительное содержание воды в роговом слое выше, а липидов – ниже, что повышает проницаемость, способствует экссудативным реакциям
Кожа ребенка обеспечивает в 10 раз больший газообмен, чем кожа взрослого (20 и 2% соответственно), повышенная всасывающая и выделительная способность
Слабость иммунной системы
Слайд 3Особенности ухода за детской кожей
Необходимость частого мытья обуславливает подбор мягких моющих
средств
Отсутствие цитотоксических и аллергенных веществ
Необходимость введения в рецептуры антисептических, регенерирующих и противовоспалительных веществ
Отсутствие цитотоксических и аллергенных веществ
Необходимость введения в рецептуры антисептических, регенерирующих и противовоспалительных веществ
Слайд 4Особенности работы косметолога с подростковой кожей
Физиологические особенности:
повышенная секреция пота и кожного
сала
дилатация сосудов дермы
высокая проницаемость эндотелия
склонность к экссудативным реакциям
обилие сальных желез и их гипертрофия
истончение рогового слоя
Вывод: необходимо более частое мытье, щадящие моющие средства, адсорбенты, профилактика акне и себореи, защита
дилатация сосудов дермы
высокая проницаемость эндотелия
склонность к экссудативным реакциям
обилие сальных желез и их гипертрофия
истончение рогового слоя
Вывод: необходимо более частое мытье, щадящие моющие средства, адсорбенты, профилактика акне и себореи, защита
Слайд 5Наиболее частые проблемы детского возраста
Атопический дерматит, детская экзема, себорейный дерматит
Младенческие акне,
юношеские акне
Контактные дерматиты (опрелость, хейлит)
Контактные дерматиты (опрелость, хейлит)
Слайд 7Особенности косметического ухода
Воспитание культуры косметического ухода (наглядно показать, проверить правильность применения)
Обязательно
использовать защитные средства (фотозащитные, защита от холода и ветра)
Акцент на очищающих средствах (мыла, скрабы, пилинги, гоммажи, салфетки, пены, гели, эмульсии и др.)
Акцент на очищающих средствах (мыла, скрабы, пилинги, гоммажи, салфетки, пены, гели, эмульсии и др.)
Слайд 8Особенности косметической коррекции подростковой кожи
Предпочтительны неинвазивные, щадящие процедуры
Воспитание культуры гигиенического
ухода
Показания для поверхностных пилингов у подростков: себорея, акне, постакне, ксероз, ихтиоз, посттравматические дефекты кожи
Обязательна полноценная реабилитация после пилинга
Показания для поверхностных пилингов у подростков: себорея, акне, постакне, ксероз, ихтиоз, посттравматические дефекты кожи
Обязательна полноценная реабилитация после пилинга
Слайд 9Особенности мужской кожи
Физиологические особенности:
Кожа мужчин более толстая ( и эпидермис и
дерма) Более развита дерма и роговой слой
Более тонкая гиподерма
Более позднее старение, но более глубокие и рельефные морщины
Ороговение на лице протекает интенсивнее, эластичность снижена
Более тонкая гиподерма
Более позднее старение, но более глубокие и рельефные морщины
Ороговение на лице протекает интенсивнее, эластичность снижена
Слайд 10Особенности мужской кожи
Потоотделение у мужчин в 2 раза выше
Кислотность кожи мужчин
ниже (5,2 против 5,7 у женщин), чувствительность ниже
Интенсивность кровообращения выше
Уровень салоотделения выше
Интенсивность кровообращения выше
Уровень салоотделения выше
Слайд 11Особенности мужской кожи
Различия в строении подкожно-жировой клетчатки
Волосы у мужчин менее густые,
а процент телогеновых волос выше
Слайд 12Андропауза
Критерии ADAM (androgen decline in the aging male)
Эректильная дисфункция.
Нервно-психические
нарушения.
Уменьшение мышечной массы тела, снижение силы и объема мышц.
Остеопения и остеопороз.
Алопеция, атрофия и сухость кожи.
Увеличение висцерального жира.
Уменьшение мышечной массы тела, снижение силы и объема мышц.
Остеопения и остеопороз.
Алопеция, атрофия и сухость кожи.
Увеличение висцерального жира.
Слайд 13Андропауза
Клинические проявления
психо-эмоциональные симптомы (снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, лабильность настроения,
ухудшение памяти, депрессия, сексуальная дисфункция)
соматические (снижение мышечной массы и уменьшение силы мышц, атрофия кожи, анемия, остеопороз, нарушения функции кишечника, поллакиурия)
соматические (снижение мышечной массы и уменьшение силы мышц, атрофия кожи, анемия, остеопороз, нарушения функции кишечника, поллакиурия)
Слайд 14Андропауза
Клинические проявления
вазомоторные (гипер-, гипотензия, кардиалгия, тахи -, брадикардия, повышенная потливость, головокружение,
гиперемии лица и верхней половины туловища, приливы жара
Вывод: ЗГТ (тестостерон и ДГЭА)
Вывод: ЗГТ (тестостерон и ДГЭА)
Слайд 15Основные косметические проблемы
Себорея, акне
Постакне
Андрогенетическая алопеция
Гипертрихоз
Вросшие волосы
Абдоминальный тип ожирения
Возрастные изменения кожи
Слайд 16Особенности ухода за мужской кожей
Этапы - очищение, тонизирование, увлажнение/питание, защита
Эффективность,
натуральность, многофункциональность, комфорт
Направления - успокаивающие, матирующие и увлажняющие , средства от старения кожи, способствующие похудению, укрепляющие, подтягивающие и освежающие средства для тела , средства от перхоти и выпадения волос
Направления - успокаивающие, матирующие и увлажняющие , средства от старения кожи, способствующие похудению, укрепляющие, подтягивающие и освежающие средства для тела , средства от перхоти и выпадения волос
Слайд 17Особенности ухода за мужской кожей
Средства для бритья, дезодоранты
Очищение – гели для
душа, скрабы, пенки, пилинги, гоммажи
Кремы дневные, ночные, матирующие, увлажняющие
бальзамы от стресса, маски от морщин, средства для пилинга
Шампуни, бальзамы-ополаскиватели, лосьоны для волос
Кремы дневные, ночные, матирующие, увлажняющие
бальзамы от стресса, маски от морщин, средства для пилинга
Шампуни, бальзамы-ополаскиватели, лосьоны для волос
Слайд 18Особенности ухода за мужской кожей
китайский имбирь (тонизирующее, антиоксидантное действие), бамбук (тонизирующее,
укрепляющее действие), авокадо и анис (смягчающие и очищающие кожу), гуарана (способствует похудению, антиоксидант)
Средства от вросших волос с 8% АНА
Средства от вросших волос с 8% АНА
Слайд 19Наиболее востребованные мужские программы
Уход за проблемной кожей (акне, себорея)
Программы от
выпадения волос
Программы для похудения
Антивозрастные
Возможно использование женских косметических линий и линий унисекс после предварительного тестирования запаха
Программы для похудения
Антивозрастные
Возможно использование женских косметических линий и линий унисекс после предварительного тестирования запаха
Слайд 20Мужчины отдают предпочтение мануальным методикам, комфортным и эффективным, не требующим больших
затрат времени
При работе с мужчинами требуется четкая аргументация каждого компонента индивидуальной схемы коррекции.
При работе с мужчинами требуется четкая аргументация каждого компонента индивидуальной схемы коррекции.
Слайд 22Современные теории старения кожи
Теория эстрогенной насыщенности кожи
Эстрогены контролируют синтетическую активность фибробластов,
пролиферацию эпидермиса, васкуляризацию, состояние придатков, гидратацию и состояние эпидермального барьера, обладают антиоксидантным действием (препятствует накоплению липофусцина, свободнорадикальным реакциям и др.), стимулируют иммунитет и возможно обладают противораковым действием
Физиологическое снижение уровня эстрогенов наблюдается с 35-40 лет, резкое снижение - в менопаузальный период
Примерно 30% коллагена кожа теряет в первые 5 лет после менопаузы
Затем содержание коллагена в дерме уменьшается примерно на 2% в год, а ее толщина – на 1 % в год
Вывод: использование ЗГТ или фитоэстрогенов
Физиологическое снижение уровня эстрогенов наблюдается с 35-40 лет, резкое снижение - в менопаузальный период
Примерно 30% коллагена кожа теряет в первые 5 лет после менопаузы
Затем содержание коллагена в дерме уменьшается примерно на 2% в год, а ее толщина – на 1 % в год
Вывод: использование ЗГТ или фитоэстрогенов
Слайд 23
«...-Я вам, сударыня, вставлю яичники обезьяны,
-объявил Филипп Филиппович и посмотрел строго.
-Ах, профессор, неужели обезьяны?...» ( М.Булгаков. Собачье сердце. 1925 г.)
Климактерия (климакс )
переходный период жизни женщины от репродуктивной фазы к старости, когда основные изменения происходят именно в репродуктивной системе и характеризуются постепенным «выключением» функции яичников.
В климактерии выделяют следующие фазы:
переход к менопаузе («пременопауза») после 45 лет
менопауза – последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, возраст менопаузы вычисляется ретроспективно после года отсутствия менструации
перименопауза – объединяет «пременопаузу» плюс 2 года после последней менструации
постменопауза – начинается через год после последней менструации и заканчивается к 69 годам
Слайд 24
гормональное старение
патогистология и патофизиология
Эпидермис: снижение пролиферации, атрофия, уменьшение количества
клеток Лангерганса, меланоцитов, сглаживание дермо-эпидермального соединения
Дерма: уменьшение количества и активности фибробластов, возрастная активация MMP, снижение количества коллагена, эластина, гликозаминогликанов, отложение патологического коллагена и эластина (сшивки), атрофия дермы
Сосуды: уменьшение количества, склеротические изменения
Придатки кожи: атрофия сальных и потовых желез, снижение секреции
Дерма: уменьшение количества и активности фибробластов, возрастная активация MMP, снижение количества коллагена, эластина, гликозаминогликанов, отложение патологического коллагена и эластина (сшивки), атрофия дермы
Сосуды: уменьшение количества, склеротические изменения
Придатки кожи: атрофия сальных и потовых желез, снижение секреции
Слайд 25Клиника гормонального старения
Бледность, неравномерный цвет
васкуляризация, меланин, липофусцин
сухость
и гиперчувствительность – очаговая гиперемия и гиперкератоз
развитие опухолей - снижения иммунитета (уменьшение числа клеток Лангерганса) и свободнорадикальные повреждений
развитие опухолей - снижения иммунитета (уменьшение числа клеток Лангерганса) и свободнорадикальные повреждений
цвет
Слайд 26Клиника гормонального старения
Появление морщин на фоне равномерной текстуры
(мимические морщины)
Истончение кожи
(атрофические и гравитационные морщины, деформации контра)
Сухость
(усугубление нарушений рельефа)
рельеф
Слайд 27FDA и Американская Медицинская Ассоциация выступили с рядом официальных постановлений, резко
ограничивших применение ЗГТ в связи с данными об увеличении риска развития рака на фоне терапии эстрогенами
длительное применение монотерапии эстрогенами вызывает гиперплазию эндометрия (7-15%), увеличивает риск атипичной гиперплазии эндометрия, которая является предшественником рака эндометрия
Высокий риск развития рака молочной железы при назначении ЗГТ у женщин с постменопаузой более 5 лет, при длительной ЗГТ ( более 10 лет)
Противопоказаниями к использованию эстрогенов являются: рак молочной железы, рак эндометрия в анамнезе, опухоли яичников, острый тромбофлебит и тромбоэмболия, тяжелые формы сахарного диабета, острые заболевания печени, порфирия, эстрогензависимые опухоли. Противопоказанием к назначению гестагенов является менингеома
Использование гормоносодержащих препаратов в косметике запрещено
Слайд 28Вещества растительного происхождения, способные связываться с рецепторами эстрогенов в тканях организма
Источник:
дикорастущие травы, бобовые, злаковые, фрукты, овощи, плоды, их кожура и косточки, орехи и др.
Структура: гидрофильные (фенольные) и гидрофобные (стероиды), обычно содержат дифенольное кольцо
Наиболее эффективны агликоновые формы изофлавонов и лигнанов (генистеин, дайдзеин, эквол), то есть подверженные ферментативной обработке. В нативных извлечениях сои содержатся неактивные гликозидные формы. Биомиметизм с эстрадиолом
У стероидных эстрогенов человека и стероидных фитоэстрогенов общий предшественник – сквален. Биомиметизм с прогестероном
Структура: гидрофильные (фенольные) и гидрофобные (стероиды), обычно содержат дифенольное кольцо
Наиболее эффективны агликоновые формы изофлавонов и лигнанов (генистеин, дайдзеин, эквол), то есть подверженные ферментативной обработке. В нативных извлечениях сои содержатся неактивные гликозидные формы. Биомиметизм с эстрадиолом
У стероидных эстрогенов человека и стероидных фитоэстрогенов общий предшественник – сквален. Биомиметизм с прогестероном
Фитоэстрогены – «золотая пуля» в решении проблемы менопаузального старения
Слайд 31Фитоэстрогены – «золотая пуля» в решении проблемы менопаузального старения
В 100-1000 раз
слабее натуральных эстрогенов, работают в высоких концентрациях
Могут оказывать эстрогенное и антиэстрогенное действие
Имеют высокую тропность к β-ЭР (экстрагенитальные)
Эстроген-чувствительные рецепторы обнаружены на поверхности клеток всех слоев кожи.
Обладают эластостимулирующим, эластопротекторным, регенерирующим, антиоксидантным, противоопухолевым, депигментирующим, антиандрогенным, противовоспалительным и др. действием
Для достижения эффективности субстанции недостаточно обычной экстракции, необходима многократная очистка, концентрирование, иногда ферментативная обработка исходного экстракта. Флавоноиды являются гидрофильными субстанциями, требуют специальных систем доставки.
Могут оказывать эстрогенное и антиэстрогенное действие
Имеют высокую тропность к β-ЭР (экстрагенитальные)
Эстроген-чувствительные рецепторы обнаружены на поверхности клеток всех слоев кожи.
Обладают эластостимулирующим, эластопротекторным, регенерирующим, антиоксидантным, противоопухолевым, депигментирующим, антиандрогенным, противовоспалительным и др. действием
Для достижения эффективности субстанции недостаточно обычной экстракции, необходима многократная очистка, концентрирование, иногда ферментативная обработка исходного экстракта. Флавоноиды являются гидрофильными субстанциями, требуют специальных систем доставки.
Слайд 34Классификация климактерических расстройств:
Ранние: вазомоторные (приливы жара, потливость, сердцебиения, гипертензия, головные боли,
ознобы), психо-вегетативные (бессонница, депрессия, раздражительность, ослабление памяти, снижение либидо).
Средневременные: урогенитальные нарушения (сухость влагалища, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, присоединение инфекции), изменения кожи и ее придатков (морщины, акне, гирсутизм, андрогенетическая алопеция, сухость кожи и проявления себореи, ломкость ногтей).
Поздние обменные нарушения: сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, болезнь Альцгеймера, менопаузальный метаболический синдром.
Средневременные: урогенитальные нарушения (сухость влагалища, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, присоединение инфекции), изменения кожи и ее придатков (морщины, акне, гирсутизм, андрогенетическая алопеция, сухость кожи и проявления себореи, ломкость ногтей).
Поздние обменные нарушения: сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, болезнь Альцгеймера, менопаузальный метаболический синдром.
Слайд 35Кожа – орган стероидогенеза
Метаболизм половых гормонов в кератиноците и фибробласте
холестерол
прегненалон
17-гидрокси-прегненалон
дигидроэпиандростерон
андростендиол
тестостерон
эстрадиол
эстрон
ароматаза
5-альфа-редуктаза
1
дигидротестостерон
Слайд 36Особенности работы с женщинаями климактерического периода
Консультация гинеколога-эндокринолога
ЗГТ При наличии ЗГТ фитоэстрогены
не используются
Системная коррекция старения, сухой кожи, поздних акне, целлюлита и климактерического ожирения, андрогенетической алопеции по показаниям
При отсутствии ЗГТ – системное применение фитоэстрогенных комплексов
Системная коррекция старения, сухой кожи, поздних акне, целлюлита и климактерического ожирения, андрогенетической алопеции по показаниям
При отсутствии ЗГТ – системное применение фитоэстрогенных комплексов
Слайд 37Косметическая коррекция климактерических проблем
Комплексные косметические программы, включающие фитоэстрогены (при отсутствии
ЗГТ), увлажняющие, антивозрастные, восстановление волос, антицеллюлитные и др.
Слайд 38Особенности работы косметолога с беременными
Нормальная беременность представляет собой физиологический процесс, длящийся
280 дней или 40 недель
Изменения в нервной системе
Усиление работы выделительных органов
Увеличивается нагрузка на сердце
Повышается потребность в витаминах
Изменения в нервной системе
Усиление работы выделительных органов
Увеличивается нагрузка на сердце
Повышается потребность в витаминах
Слайд 39Гормональные изменения при беременности
Повышение выработки соматотропного гормона (акромегалоидные черты)
Повышение выработки
кортикотропина
Повышение выработки меланотропина (пигментации)
Увеличение секреции прогестерона (набухание груди, отечность, безмятежность, растяжки)
Увеличение секреции эстрадиола (лучистый взгляд, округлость форм, увлажнение слизистых, веселое настроение)
Снижение количества гонадотропина
Повышение выработки меланотропина (пигментации)
Увеличение секреции прогестерона (набухание груди, отечность, безмятежность, растяжки)
Увеличение секреции эстрадиола (лучистый взгляд, округлость форм, увлажнение слизистых, веселое настроение)
Снижение количества гонадотропина
Слайд 40Основные проблемы кожи у беременных.
Локальная гиперпигментация кожи и хлоазма беременных, увеличение
и усиление пигментации невусов вследствие стимуляции меланогенеза.
Появление стрий
Появление гемангиом, телеангиоэктазии и эритема ладоней, геморрой
Ониходистрофии
Нарушение роста волос (диффузная телогеновая алопеция беременных)
Появление стрий
Появление гемангиом, телеангиоэктазии и эритема ладоней, геморрой
Ониходистрофии
Нарушение роста волос (диффузная телогеновая алопеция беременных)
Слайд 41Сухость и гиперчувствительность кожи. Нарушения баланса эстрогенов и прогестерона при беременности
приводит к нарушению вводно-липидной мантии кожи. Появляются очаги сухости на лице, раздражения, мелкопластинчатого шелушения.
Гипергидроз
Гипертрихоз, появление пустулезных высыпаний в себорейных зонах, акне. Гирсутизм беременных возникает после 20 недели беременности.
Гипергидроз
Гипертрихоз, появление пустулезных высыпаний в себорейных зонах, акне. Гирсутизм беременных возникает после 20 недели беременности.
Основные проблемы кожи у беременных.
Слайд 42Возможные дерматологические проявления
герпес беременных (не связан с герпесвирусной инфекцией), при котором
образуются аутоанититела к базальной мембране, зуд кожи беременных, экзема беременных – зуд кожи и полиморфные высыпания.
Все эти высыпания проходят бесследно, однако могут рецидивировать при последующих беременностях.
Все эти высыпания проходят бесследно, однако могут рецидивировать при последующих беременностях.
Слайд 43Стрии (растяжки) – одна из разновидностей атрофических рубцов
3 вида стрий:
неглубокие тонкие
белые линии
маленькие линии бледно-розового цвета
большие продольные бордово-синие рубцы, светлеющие со временем
Локализация – грудь, живот, бедра, ягодицы, плечи
маленькие линии бледно-розового цвета
большие продольные бордово-синие рубцы, светлеющие со временем
Локализация – грудь, живот, бедра, ягодицы, плечи
Возникают во время полового созревания, в период беременности,
при быстром набирании веса, при заболевании эндокринной системы,
применении гормональных препаратов (глюкокортикостероиды),
от индивидуальной и наследственной предрасположенности
Слайд 44Стрии (патогенез)
результат микротравм кожи и подкожной клетчатки при механическом растяжении
избыток
гормонов гипофиза (АКТГ), коры надпочечников, вызывающих дезорганизацию волокнистых структур дермы (коллаген, эластин) - преобладание катаболизма белка над анаболизмом
патология фибробластов и уменьшение количества аминокислот-предшественников коллагена и эластина
ММР (цинкзависимые металломатриксные протеиназы) продуцируются фибробластами, нейтрофилами, кератиноцитами. Разрушают коллагены, эластин, мукополисахариды, фибронектин, желатин (коллагеназа, эластаза, гиалуронидаза, желатиназа)
патология фибробластов и уменьшение количества аминокислот-предшественников коллагена и эластина
ММР (цинкзависимые металломатриксные протеиназы) продуцируются фибробластами, нейтрофилами, кератиноцитами. Разрушают коллагены, эластин, мукополисахариды, фибронектин, желатин (коллагеназа, эластаза, гиалуронидаза, желатиназа)
Слайд 45Стрии беременных
Увеличение передней доли гипофиза в 3 раза, резкое увеличение выработки
АКТГ
Увеличение выработки прогестерона (отеки, увеличение массы) и кортизола
Локализация – живот, боковые поверхности бедер, молочные железы
Красно-бурые, слегка возвышающиеся, затем бледно-розовые, телесные, белые, «минус ткань»
Косметика для профилактики стрий беременных должна быть свободна от цитотоксических и тератогенных веществ (ретиноиды, сильные кислоты и др.)
Увеличение выработки прогестерона (отеки, увеличение массы) и кортизола
Локализация – живот, боковые поверхности бедер, молочные железы
Красно-бурые, слегка возвышающиеся, затем бледно-розовые, телесные, белые, «минус ткань»
Косметика для профилактики стрий беременных должна быть свободна от цитотоксических и тератогенных веществ (ретиноиды, сильные кислоты и др.)
Слайд 47Эстрогены и кислотность
Лактобациллы, прикрепляются только к клеткам зрелого дифференцированного эпителия
Созревание
эпителия – эстрогензависимый процесс (эстриол способствует пролиферации и дифференцировке влагалищного эпителия)
Зрелый эпителий содержит достаточное количество гликогена, питательного субстрата для лактобацилл, и является защитным физиологическим барьером
Прогестерон способствует слущиванию клеток эпителия с последующим высвобождением из них гликогена, который распадается на мальтозу и декстрозу и служит пищей лактофлоре
Зрелый эпителий содержит достаточное количество гликогена, питательного субстрата для лактобацилл, и является защитным физиологическим барьером
Прогестерон способствует слущиванию клеток эпителия с последующим высвобождением из них гликогена, который распадается на мальтозу и декстрозу и служит пищей лактофлоре
3,5-4.5
Слайд 48Гормональный фактор и кандидоз
Кандида способна расщеплять гликоген
Высокие дозы эстрогена (беременность, КОК)
вызывают избыточное накопление гликогена, стимулируют адгезию и колонизацию дрожжей на эпителии
Высокие дозы прогестерона обладают иммуносупрессивным действием, способствуя росту условнопатогенной и патогенной флоры
При беременности уровень кортизола повышается в 5 раз, вызывая иммуносупрессию
При сахарном диабете наблюдается избыточное отложение глюкозы, что способствует адгезии грибов
При сахарном диабете отмечаются нарушения гуморального и клеточного иммунитета
Высокие дозы прогестерона обладают иммуносупрессивным действием, способствуя росту условнопатогенной и патогенной флоры
При беременности уровень кортизола повышается в 5 раз, вызывая иммуносупрессию
При сахарном диабете наблюдается избыточное отложение глюкозы, что способствует адгезии грибов
При сахарном диабете отмечаются нарушения гуморального и клеточного иммунитета
Слайд 49Вагинальный дисбиоз и беременность
Состояние биоценоза влагалища имеет значение не только для
здоровья женщины, но и для ее ребенка, который первую микрофлору получает в родах
У 40-80% женщин беременность возникает на фоне дисбиотических нарушений в виде БВ и кандидозного вагинита
Дисбиоз влагалища является фактором риска преждевременных родов, хорионамнионита, внутриутробного инфицирования и гибели плода, самопроизвольных выкидышей, гнойно-септических послеродовых осложнений
В послеродовом периоде анаэробная аутофлора может выступать в роли возбудителей метроэндометрита, перитонита, сепсиса
У 40-80% женщин беременность возникает на фоне дисбиотических нарушений в виде БВ и кандидозного вагинита
Дисбиоз влагалища является фактором риска преждевременных родов, хорионамнионита, внутриутробного инфицирования и гибели плода, самопроизвольных выкидышей, гнойно-септических послеродовых осложнений
В послеродовом периоде анаэробная аутофлора может выступать в роли возбудителей метроэндометрита, перитонита, сепсиса
Слайд 50Особенности косметической коррекции у беременных.
В период беременности категорически нельзя назначать ароматические
ретиноиды (например, роаккутан или ретин А по поводу угревой болезни), антибиотики (группа тетрациклина), цитостатики, гормоны, противосудорожные, нейротропные, ингаляционные анальгетики и др.
Слайд 51Профилактика гипермеланозов беременных
отказаться от длительного пребывания на солнце и от соляриев
применять солнцезащитные средства круглый год (с физическими фильтрами)
исключить фотосенсибилизаторы: бергамотовое масло, масло лимона, апельсина, померанца, корицы, лаванды, солодки, экстракт зверобоя, клевера.
отбеливающие кремы желательно не рекомендовать, т.к. многие достаточно токсичны (гидрохинон, арбутин, соли висмута), эмбриотоксичны. Можно рекомендовать косметические средства, содержащие койевую кислоту, аскорбилфосфат магния, нецитотоксические растительные препараты
нежелательно проводить пилинги трихлоруксусной кислотой, АНА, ВНА по причине стресса. Также это чревато новыми постпилинговыми неконтролируемыми гиперпигментациями.
избегать инъекционных и аппаратных методов
исключить фотосенсибилизаторы: бергамотовое масло, масло лимона, апельсина, померанца, корицы, лаванды, солодки, экстракт зверобоя, клевера.
отбеливающие кремы желательно не рекомендовать, т.к. многие достаточно токсичны (гидрохинон, арбутин, соли висмута), эмбриотоксичны. Можно рекомендовать косметические средства, содержащие койевую кислоту, аскорбилфосфат магния, нецитотоксические растительные препараты
нежелательно проводить пилинги трихлоруксусной кислотой, АНА, ВНА по причине стресса. Также это чревато новыми постпилинговыми неконтролируемыми гиперпигментациями.
избегать инъекционных и аппаратных методов
Слайд 52Особенности косметического ухода у беременных
использовать косметические линии для чувствительной кожи
Избегать
цитотоксических средств
Исключается химическая завивка, окраска химическими красителями, нерационально наращивание волос
Исключается химическая завивка, окраска химическими красителями, нерационально наращивание волос
Слайд 53
Профилактика стрий (повышение уровня прогестинов и кортизола) - гидролизат коллагена, эластина,
витаминов, растительных комплексов. Во время беременности исключаются средства с ретиноидами, но после родов их применение для коррекции стрий возможно.
Антицеллюлитная косметика должна быть свободна от раздражающих термогенных веществ, акцент на дренажные и венотонические компоненты, капилляропротекторы
Антицеллюлитная косметика должна быть свободна от раздражающих термогенных веществ, акцент на дренажные и венотонические компоненты, капилляропротекторы
Слайд 54Косметика для беременных
Рекомендации по подбору косметики для ухода за сосками и
область груди
Косметика для устранения симптомов геморроя
Интимные средства для беременных
Косметика для устранения симптомов геморроя
Интимные средства для беременных
Слайд 55рекомендации
При работе с беременной в косметическом салоне нужно отказаться от аппаратных
методик.
Желательно согласовать релаксационные процедуры с гинекологом.
Вместо окрашивания и химической завивки лучше предложить новую стрижку и программы по лечению волос.
Процедуры по уходу за телом должен проводить специалист, владеющий методиками массажа беременных.
Особого внимания требует уход за ногами и стопами (массаж стоп, спа-педикюр и др.).
В период беременности наблюдается повышенная чувствительность к запахам, что нужно учитывать при назначении ароматерапии.
Желательно согласовать релаксационные процедуры с гинекологом.
Вместо окрашивания и химической завивки лучше предложить новую стрижку и программы по лечению волос.
Процедуры по уходу за телом должен проводить специалист, владеющий методиками массажа беременных.
Особого внимания требует уход за ногами и стопами (массаж стоп, спа-педикюр и др.).
В период беременности наблюдается повышенная чувствительность к запахам, что нужно учитывать при назначении ароматерапии.
