Воспалительные заболевания женских половых органов презентация

№ 1 лечебного факультета

гинекологу по поводу воспалительных заболеваний

матки
Эндогенные – гормональный дисбаланс, иммунодефицитные состояния, хронические экстрагенитальные заболевания и др.

заболевания верхних отделов половых путей (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, мптроэндометрит, параметрит)
Генерализованные формы (пельвиоперитонит, перитонит, сепсис)

– гиперемия, отечность вульвы, зуд, выделения из половых органов
Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища – обильные выделения, чувство дискоморта, жжения
Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки цервикального канала – выделения из половых путей, дискомфорт

Лечение – этиотропное – антибактериальные препараты, антисептики, противогрибковые препараты
II этап – восстановление естественной микрофлоры

слизистой
Диагностика – бактериоскопия, бактериологическое исследование
Лечение: этиоптропное
Препараты полиенового ряда ( нистатин, леворин)
Препараты имидазолового ряда (кетоконазол, клотримазол, миконазол)
Препараты триазолового ряда (флуконазол, интраконазол)
Прочие (гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин и др.)

анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и снижением или отсутствием лактобактерий во влагалище.
pH до 4,5 – 7,0
Микрофлора – гарднереллы, бактероиды, микоплазма
Клиническая симптоматика – обильные выделения с неприятным запахом
Лечение: метронидазол, далацин, эубиотики

вмешательства, внутриматочные контрацептивы
Этиология – патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, как аэробы, так и анаэробы

симптоматика – повышение температуры тела, боли внизу живота, тахикардия, озноб, серозно-гнойные или сукровичные (кровянистые) выделения
Лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ

Лечение – этиотропное – антибактериальные препараты в соответствии с чувствительностью (пенициллины, фторхинолоны, макролиды), противогрибковые препараты, инфузионная, десенсибилизирующая, антиоксидантная терапия

(остатки плодного яйца)
Клиническая симптоматика – Чаще всего протекает латентно.
Сопровождается отсутствием циклических изменений эндометрия, ациклическими кровотечениями, возникновением внутриматочных синехий, приводящих к маточной форме бесплодия.
Диагностика: клинические проявления, анамнез, гистероскопия, гистологическое исследование биоптата эндометрия.
Гистологические признаки: инфильтраты, состоящие из лимфоидных элементов, плазматических клеток, полиморфно-ядерных лейкоцитов и гистиоцитов.
Лечение – этиотропное – антибактериальные препараты в соответствии с чувствительностью (пенициллины, фторхинолоны, макролиды), противогрибковые препараты, инфузионная, десенсибилизирующая, антиоксидантная терапия

пиовар, тубоовариальный, прямокишечно-маточного-углубления,
Острый параметрит и тазовая флегмона
Пельвиоперитонит

при гинекологическом осмотре, возможно повышение температуры тела, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ
Бактериоскопическое исследование
Бактериологическое исследование
УЗИ малого таза
Лапароскопия

до 38оС и выше, боли внизу живота, тахикардия, озноб, серозно-гнойные или сукровичные (кровянистые) выделения, болезненность при гинекологисеком осмотре, симптомы раздражения брюшины
Лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ
Диагностика – клиническая симптоматика, лабораторные исследования, УЗИ, лапароскопия

Лечение – КОМПЛЕКСНОЕ – ХИРУРГИЧЕСКИЕ (ЛАПАРОСКОПИЯ) + этиотропное – антибактериальные препараты в соответствии с чувствительностью (пенициллины, фторхинолоны, макролиды), противогрибковые препараты, инфузионная, десенсибилизирующая, антиоксидантная терапия

человека. Частота обнаружения серологических признаков до 80%.
Возбудитель – вирус простого герпеса (ВПГ-1, ВПГ-2)
Особенности – частое бессимптомное течение, рецидивирующий характер
Диагностика: клинические проявления, лабораторные методы – вирусологический, ПЦР, выявление антигенов ВПГ (реакция связывания комплемента, нейтрализации, радиоиммунный анализ и др.), иммунологический
Клиническая симптоматика – боли, зуд, появление «пузырьков», лихорадка, головная, мышечная боль.

– частое бессимптомное течение (до 40%), рецидивирующий характер, фактор высокого риска для развития предрака и рака шейки матки
Диагностика: клинические проявления, лабораторные методы –ПЦР, гистологический метод, Digene-тест
Клиническая симптоматика – папилломы, остроконечные кондиломы.
Лечение: комплексное – хирургический метод + противовирусные, иммуномодулирующие препараты