Височно-нижнечелюстной сустав презентация

поверхностями служат головка ниж­ней челюсти,
caput mandibulae, и нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis, височной кости.

Конгруэнтность суставных поверхностей достигается за счет суставного диска,
discus articularis, имеющего форму округлой двояковогнутой линзы.
Центральная часть диска тонь­ше, чем периферическая.
Суставная капсула конусовидная, ее широкое основание обра­щено кверху.

Движение в правом и левом височно-нижнечелюстных сус­тавах происходит совместно,
поэтому функционально они обра­зуют единый комбинированный сустав.

В суставе возможны сле­дующие виды движений:
опускание и поднимание нижней челюсти, соответствующие открыванию и
закрыванию рта;
2) смещение нижней челюсти вперед (выдвижение) и назад
(возвращение в исходное положение);
3) движения челюсти вправо и влево (боковые движения).

— суставной бугорок; 3 — скуловая дуга;
4 — шилонижнечелюстная связка; 5 — шиловидный отросток; б — вид с медиальной стороны:
1 — клиновидно-нижнечелюстная связка; 2 — медиальная связка; 3 — шиловидный отросток;
4 — шилонижнечелюстная связка; 5 — крыловидно-нижнечелюстная связка, 6 — медиальная пластинка
крыловидного отростка;

суставной хрящ;
3 — верхняя суставная щель;
4 — суставной диск;
5 — верхняя синовиальная мембрана;
7 — нижняя синовиальная мембрана;
8 — нижняя суставная щель;
9 — головка нижней челюсти;
10— шилонижнечелюстная связка;
11— шиловидный отросток;
г — положение нижней челюсти при
опускании нижней челюсти:
1 — головка нижней челюсти
в исходном положении;
2 — головка нижней челюсти
при открывании рта;
3 — латеральная крыловидная мышца
при открывании рта
; 4 — та же мышца в исходном положении;
5 — язычок нижней
челюсти — неподвижная точка при
открывании рта; 6 — двубрюшная мышца
(переднее брюшко в исходном
положении и при открывании рта);
7 — шилоподъязычная мышца;
8 — клиновидно-нижнечелюстная связка;
д — положение осей головок нижней челюсти

связкам относятся:
а) передняя и задняя дисковисочные, идущие от верхнего края диска вверх и,
соответственно, вперед и назад по направлению к корню скуловой дуги;
б) латеральная и медиальная дисконижнечелюстные,
располагающиеся от нижнего края диска вниз до прикрепления капсулы у шейки нижней
челюсти.

Внекапсульными являются 3 связки.

Латеральная связка (ligamentum laterale) начинается от основания скулового отростка
и скуловой дуги, идет вниз к шейке суставного отростка. Связка имеет форму
треугольника, обращенного основанием к скуловой дуге, и состоит из двух
частей: задней, в которой пучки волокон идут сверху вниз и вперед, и передней, в
которой пучки волокон идут сверху вниз и назад. Эта связка тормозит боковые
движения нижней челюсти внутрь.
2. Клиновидно-нижнечелюстная связка (ligamentum sphenomandibulare) берет начало от
ости клиновидной кости, распространяется вниз, прикрепляясь к язычку нижней челюсти
. Связка задерживает боковые и вертикальные движения нижней челюсти.
3. Шилонижнечелюстная связка (ligamentum stylomandibularе) проходит от
шиловидного отростка височной кости вниз к заднему краю ветви нижней челюсти ближе
к углу. Эта связка ограничивает выдвижение нижней челюсти вперед.

поднимание нижней челюсти

Височная мышца, m.temporalis
-начало: planum temporale
-прикрепление: processus coronoideus mandibulae
-функция: поднимание нижней челюсти (передние пучки); смещение нижней
челюсти назад (задние пучки)

Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoideus medialis
-начало: fossa pterygoidea processus pterigoideus ossis sphenoidalis
-прикрепление: tuberositas pterygoidea mandibulae
-функция: поднимание нижней челюсти

Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoideus lateralis
-начало: facies infratemporalis alae majoris et facies externa laminae
lateralis processus pterygoideus ossis sphenoidalis
-прикрепление: fovea pterygoidea mandibulae
-функция: смещение нижней челюсти в противоположную сторону
(при одностороннем сокращении); движение нижней челюсти вперед
(при двустороннем сокращении)