Ведение физиологических родов и методы наблюдения во время родов за новорожденным презентация

р.

адаптации после рождения

Проверить нет ли врожденных пороков развития

Оценить рост и развитие

рождения
Перед выпиской из роддома
Если мать обеспокоена состоянием ребенка
Если во время наблюдения обнаружен опасный симптом
После выписки:
Обычный визит на протяжении первой недели жизни
Если мать обеспокоена состоянием ребенка
Посещение больного ребенка

Процесс осмотра должен быть тщательным и систематичным
Проводить во время, удобное для ребенка, матери и медицинского работника
Поощрять мать задавать вопросы, если ее что-нибудь беспокоит в состоянии ребенка
Объяснить матери результаты осмотра
Результаты осмотра записать в истории ребенка

оказания помощи в случае их возникновения у дитя

Занятие 3.2 -

вскармливанием ребенка
Учащенное дыхание (более 60 в минуту)
Выраженное втяжение податливых участков грудной клетки
Стонущий выдох
Судороги
Двигательная активность только при стимуляции или отсутствие движений даже при стимуляции
Температура >38 ºC или <35,5 ºC
Появление желтухи в первые 24 часа или желтушное окрашивание кистей и стоп в любом возрасте

скорее
Опасные симптомы часто неспецифичны
При обнаружении опасных симптомов необходимо немедленно начать лечение и в случае необходимости перевести ребенка на более высокий уровень оказания помощи

WHO, 2006

и звуки
Одинаково двигает обеими ручками и ножками
Хорошо сосет
Мочится в первые 24 часа жизни; на второй день жизни мочиться 6 раз в день и более
Первый стул отходит в первые 24 часа жизни; он темный и вязкий. Затем кал приобретает желтоватый цвет, мягкую консистенцию и имеет характерный запах. Частота испражнений составляет 6–8 раз в день кашицеобразного характера

матери:
Является ли ребенок недоношенным (<37 недель)
В каком предлежании родился ?
Проводилось ли инструментальное вмешательство в родах?
Были ли осложнения при родах?
Проводилась ли реанимация?
Каков возраст новорожденного?
Были ли у ребенка судороги?

Спросите у матери:
Беспокоит ли ее что-либо в состоянии/поведении ребенка?
Как ребенок вскармливается?
Получал ли ребенок какое-либо лечение или медикаменты?
Обратите внимание на то, как мать относится к ребенку

37,5°C

Цвет кожных покровов - Розовый или интенсивно-розовый
Поза - Ручки и ножки согнуты
Движения - Активные

роднички Глаза – красный рефлекс (на катаракту) Рот – неповрежденное нёбо Грудная клетка – пропальпируйте грудные железы, проверьте целостность ключиц Брюшная полость – проверьте пупочный остаток; попытайтесь пропальпировать почки Половые органы – мужской пол, проверьте на гипоспадию и не опустившиеся яички Спина – крестцовая впадина Конечности – проверьте на дислокацию бедра Кожа – наличие желтухи, первичные/вторичные элементы

дисморфизма

Преаурикулярные выступы-придатки (повторяющийся морфогенез)