Вагітність та родорозв’язання у жінок після нефректомії презентация

зміни сечовидільної системи під час вагітності.
Вивчити особливості перебігу вагітності та пологів у жінок з єдиною ниркою

жодному разі не повинні вагітніти, а у випадку настання вагітності переривати її (Fernandez Arjona M., Minguez R., Serrano P., Sanz J. еt al., Flack C.E., Bellinger M.F., Guzman Fernandez A., Cortadellas Angel R., Castellanos R. et al.)

Жінки можуть вагітніти і народжувати (Шехтман М.М., Иванова М.П., Skacel K., Krikal Z., Scheinar J., Saito S., Sakagami K., Fujiwara T. еt al., Schwenke A., Fischer W., Schopke W.D.)

мисок, сечоводу

Підвищення ниркової гемодинаміки

Зміни кислотно-лужного балансу

Затримка води

функціональною недостатністю органа (на цій стадії функція нирки не збільшується), втратою функціонального резерву (всі нефрони функціонують), гострою гіперемією нирки та початком гіпертрофії

На II стадії відбувається повна функціональна компенсація (функція нирки збільшена вдвічі), відновлення функціонального резерву (частина нефронів не функціонує), стабільна гіперемія та гіпертрофія

з єдиною ниркою. В цих жінок нефректомія була зроблена за наступними показами :

2 – з приводу стенозу сечоводу
2 – з приводу вродженої єдиної нирки (зокрема в 1 вагітної єдину нирку виявили тільки під час вагітності)
3 – з приводу раку нирки
1 – аномалія розвитку нирки
1 – нефросклероз
1 – з приводу травми нирки (після ДТП)
1 – причину видалення нирки з’ясувати не вдалося, оскільки це було в дитинстві

сечостатевої патології і вони повинні знаходитись на диспансерному обліку.
Жінкам, яким була проведена однобічна нефректомія з приводу пієлонефриту, гідронефрозу, туберкульозу, сечокам'яної хвороби рекомендувати обов'язкове повне клініко-лабораторне обстеження функцій єдиної нирки до вагітності, під час вагітності та в післяпологовому періоді і спостереження в акушер-гінеколога та уролога.
Вагітних жінок, яким була проведена однобічна нефректомія, необхідно відносити до групи високого ризику вагітності з екстрагенітальною патологією.

з екстрагенітальною патологією має мати індивідуальний план ведення такої вагітності (фактично регламент заходів).
Обов’язковою є профілактика бактеріурії фітозборами чи препаратами з цілеспрямованою дією у вагітних з екстрагенітальною патологією.