Ультразвуковая диагностика мочевых органов презентация

Содержание

Вопросы Анатомия и ультразвуковая анатомия неизмененных почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Ультразвуковая диагностика аномалий развития почек и мочевого пузыря. Ультразвуковая диагностика мочевых органов

Слайд 1Лекция № 2
Ультразвуковая диагностика мочевых органов

Слайд 2Вопросы
Анатомия и ультразвуковая анатомия неизмененных почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Ультразвуковая

диагностика аномалий развития почек и мочевого пузыря.
Ультразвуковая диагностика мочевых органов

Слайд 3Вопрос № 1

Анатомия и ультразвуковая анатомия неизмененных почек, мочеточников, мочевого пузыря

и уретры.

Слайд 4Мочевой пузырь (vesica urinaria) – полостной орган грушевидной формы, служащий временным

резервуаром для мочи, непрерывно поступающей из почек. Лежит в тазовой полости, в наполненном состоянии выступает в брюшную полость. Дорсально от мочевого пузыря лежит нисходящая часть ободочной кишки, прямая кишка, матка, аорта и каудальная полая вена. Мочевой пузырь при слабом наполнении может деформироваться расположенными рядом структурами.

Анатомия и УЗ анатомия мочевого пузыря

Слайд 5Получение УЗ изображения мочевого пузыря
А – мочевой пузырь при продольном и

В – при поперечном сканировании.
Мочевой пузырь визуализируется между лонной костью и пупочной областью. Для получения качественного изображения орган должен быть умеренно наполнен, прямая кишка опорожнена. При поперечном сканировании орган выглядит как округлая структура, при продольном – как структура грушевидной или овальной формы.

Слайд 6Получение УЗ изображения мочевого пузыря
В норме наполненный мочевой пузырь у животных

визуализируется как округлая или овальная анэхогенная структура с эхогенной стенкой. Толщина стенки варьируется в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Слизистая и мышечная оболочки – гипоэхогенны, подслизистая и серозная оболочки – гиперэхогенны. При сильном наполнении стенка выглядит как одноконтурная, при слабом как двухконтурная структура. Толщина стенки у кошек не превышает 1,7 мм, у собак варьирует в зависимости от размеров (у собаки весом 30 кг толщина стенки пустого мочевого пузыря равна 4 мм).

Слайд 7Получение УЗ изображения мочевого пузыря
При поведении УЗ исследования мочевого пузыря оцениваются

следующие критерии:
Факт визуализации, степень наполнения, форма мочевого пузыря.
Толщина стенки, количество слоев стенки, эхогенность и качество дифференциации слоев стенки.
Эхогенность и эхоструктура содержимого мочевого пузыря.

Слайд 8Уретра (urethra) – непарный трубчатый орган, проводящий мочу из мочевого пузыря

и сперму (у самцов). Начинается от шейки мочевого пузыря внутренним отверстием уретры и заканчивается у самцов на головке полового члена, у самок на границе между влагалищем и преддверием влагалища. При пустом мочевом пузыре уретра не визуализируется. В норме уретра визуализируется как анэхогенная структура с плохо дифференцируемыми стенками. У самцов хорошо просматривается простатическая часть уретры.

Анатомия и УЗ анатомия уретры

Слайд 9Анатомия почек

Почки (ren, nephros) – парный паренхиматозный орган.
Почки у собак

и кошек гладкие однососочковые.

Почка собаки

Слайд 10Топография почек
у собак (А) и кошек (Б)
А
Б

Слайд 11Топография почек

Слайд 12Топография почек
Левая почка соседствует с селезенкой
Правая почка касается хвостатой доли

печени

Слайд 13Получение УЗ изображения почек
1. Поперечное сканирование в поперечной плоскости

Слайд 142. Продольное сканирование
в сагиттальной плоскости
Получение УЗ изображения почек

Слайд 15Получение УЗ изображения почек
3. Продольное сканирование
в дорсальной плоскости

Слайд 16УЗ анатомия почек. Размеры почек
Кранио-каудальный размер

У кошек от 3,0 до 4,5

см, в зависимости от породы, при этом правая почка может быть длиннее, чем левая (по Debruyn et al. 2013).

Латеро-медиальный размер

У кошек и собак соотношение трех размеров составляет:
100%/50-60%/70-80%
У кошек абсолютные размеры:
3,66 см:2,21 см:2,53 см
(по Thomas J.Nuland, Jhon S.Mattoon 2002)

Дорсо-вентральный размер

Слайд 17Толщина корковой зоны составляет 25-40 % от мозговой (по Thomas J.Nuland,

Jhon S.Mattoon 2002)

УЗ анатомия почек. Размеры почек

Слайд 18Неизмененные почки имеют овальную (у кошек) и бобовидную (у собак) форму,

четкие, ровные контуры.
В норме в почке выделяют:
Капсула почки – в виде тонкой гиперэхогенной линии.
Корковая зона почки - гипоэхогенная, однородная, мелкозернистая. Эхогенность корковой зоны меньше или изоэхогенна паренхиме печени и меньше по эхогенности, чем паренхима селезенки.
Мозговая зона почки анэхогенная, разделена почечными столбами.
Дифференциация корковой и мозговой зоны четкая.
Почечный синус – гипо- или гиперэхогенная структура, может давать слабую эхоакустическую тень. Почечная лоханка лежит внутри почечного синуса, в норме не визуализируется. Однако, по данным некоторых авторов, может иметь в норме высоту до 2 мм.

УЗ анатомия неизмененных почек

Слайд 19При поведении УЗ исследования почек оцениваются следующие критерии:
Факт и качество

визуализации каждой почки;
Форму, контуры и границы почек;
Размеры почек;
Эхогенность, эхоструктура и дифференциация зон почек;
Соотношение корковой и мозговой зоны почек;
Визуализация и состояние лоханки почки.

УЗ анатомия неизмененных почек

Слайд 20Анатомия и УЗ анатомия мочеточников
Мочеточник (ureter) – парный трубчатый орган, проводящий

мочу из почек в мочевой пузырь. Начинается из почечной лоханки, следует каудально и впадает в дорсальную стенку мочевого пузыря вблизи его шейки. В норме мочеточники визуализируются при переполненном мочевом пузыре.

Слайд 21Вопрос № 2

Ультразвуковая диагностика аномалий развития почек и мочевого пузыря.

Слайд 221. Врожденная агенезия почки.
УЗ признаки: отсутствие одной почки, вторая почка

увеличена в размерах.
2. Удвоение коллекторной системы почек.
УЗ признаки: две почечные лоханки и два мочеточника.
3. Полирения.
УЗ признаки: удвоение или утроение одной почки, из-за нарушения в эмбриогенезе.

Ультразвуковая диагностика аномалий развития почек.

Слайд 23Уретроцеле
Этот редко встречающаяся генетически обусловленная патология. Мочевой пузырь имеет несколько

камер.

Ультразвуковая диагностика аномалий развития мочевого пузыря
и мочеточников.

Многокамерный мочевой пузырь

Это расширение дистальной части мочеточника в виде тонкостенного гладкого выпячивания

Слайд 24Вопрос № 3

Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочеотделения.

Слайд 25УЗ диагностика заболеваний мочевого пузыря.

1. Разрыв стенки мочевого пузыря.
УЗ признаки:

в брюшной полости сканируется свободная жидкость. У животного присутствует в анамнезе травма, наблюдается анемия, «острый живот».
2. Острый цистит.
УЗ признаки: стенка мочевого пузыря утолщенная, эхогенность снижена. В полости мочевого пузыря – эхогенный опалесцирующий осадок (лейкоциты, слизь, кровяные сгустки). Если в полости развиается анаэробная микрофлора, возникает эмфизематозный цистит.


Слайд 26Геморрагический цистит

Слайд 27Дифференциальная диагностика различных видов
острых циститов
А – катаральный цистит;
Б – геморрагический

цистит;
В – гнойный цистит;
Г – эмфизематозный цистит.

Слайд 28УЗ диагностика заболеваний мочевого пузыря.
3. Хронический цистит.
УЗ признаки: стенка мочевого

пузыря двухконтурная, гиперэхогенная, в полости может присутствовать редкая эхогенная взвесь.

Слайд 29Обострение хронического цистита

Слайд 30Изменения стенки мочевого пузыря на различных
этапах развития цистита.
А – стенка

мочевого пузыря в норме;
Б – острый цистит;
В – хронический цистит;
Г – обострение хронического цистита.

Слайд 314. Конкременты в мочевом пузыре (уроцистолитиаз).
Мелкие конкременты выглядят как подвижная гиперэхогенная

взвесь. Крупные конкременты выглядят как гиперэхогенные структуры, дающие четкую эхоакустическую тень.

Слайд 32Уроцистолитиаз

Слайд 33Конкременты разной плотности в мочевом пузыре.
А – низкой плотности; Б –

средней плотности;
В – высокой плотности.

Слайд 345. Новообразования в мочевом пузыре.
Делятся на интрамуральные (в стенке) и

интралюминарные (выступающие в просвет органа).

Слайд 35Новообразования в мочевом пузыре

Слайд 365. Новообразования в мочевом пузыре.

Слайд 37I. Очаговые патологии паренхимы почек.
1. Кисты почек.

Слайд 38Поликистоз почек –
генетически обусловленная
патология

Слайд 39Виды кист.

А – единичная киста; Б

– мультикистоз; В – поликистоз.

Слайд 402. Очаговая неоплазия почек.

Слайд 41II. Диффузные патологии паренхимы почек.

1. Ушиб почки
2. Острый нефрит.

Слайд 422. Острый нефрит.

Слайд 433. Хронический нефрит.

Слайд 444. Нефроз - дегенеративное изменение паренхимы почек.
5. Гидронефроз - это прогрессивно

нарастающее расширение почечной лоханки с атрофией паренхимы, вызванное нарушением оттока мочи.

Слайд 45Нефроз

Слайд 46Гидронефроз

Слайд 476. Нефросклероз – постепенное увеличение корковой зоны при атрофии мозговой зоны

и коллекторной системы почек.

Слайд 48Нефросклероз
Нефросклероз

Слайд 49Дистрофическая минерализация

Слайд 507. Генерализованная неоплазия почки.

Слайд 51Благодарю за внимание!

Похожие презентации

Ішемічна хвороба серця 1391
Ірі қара цистицеркозы балау, емі, алдын алу шаралары 494
Введение в предмет. Здоровье населения. Факторы, определяющие здоровье 421
Основы здравоохранения 313
Возбудители респираторных инфекций 317
Функціональна анатомія серця 1085

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика