Слайд 1УЧЕНИЕ О ЧЕРЕПЕ
(КРАНИОЛОГИЯ)
ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
Слайд 2ПЛАН ЛЕКЦИИ
Эволюция черепа.
Эмбриональное развитие.
Изменчивость формы черепа.
Скелет головы. Классификация
костей черепа.
Кости мозгового черепа.
Кости висцерального черепа.
Череп в целом.
Строение глазницы.
Строение полости носа.
Височная, подвисочная, крылонебная ямки черепа.
Наружное и внутреннее основание черепа.
Возрастные и половые особенности черепа.
Слайд 3Эволюция черепа. Мозговой череп впервые сформировался у бесчелюстных позвоночных. В эволюции
животных происходило увеличение мозга, и соответственно этому расширялся и преобразовывался череп. Разрастание крыши черепа привело к тому, что в ней появились участки, называемые родничками. Взамен хрящевой основы в крыше черепа образовались окостенения, прикрывающие сверху мозг. Таким образом развивались покровные кости черепа. В процессе филогенеза произошло распространение черепа в каудальном направлении. Эволюционные преобразования мозгового черепа происходили в направлении увеличения его вместимости и повышения прочности. В свою очередь висцеральный череп претерпел существенные преобразования, обусловленные тем, что у наземных животных жаберное дыхание сменилось легочным.
Емкость мозгового черепа древних человекообразных обезьян –австралопитеков, обитавших в Южной и Восточной Африке несколько миллионов лет назад, составляла 450 – 520 см3, что в 4,5-5 раза меньше, чем у современного человека.
Слайд 4Эмбриональное развитие. Первое описание черепа плода человека было сделано в ХVI
веке анатомом Габриелем Фаллопием. В эмбриональном периоде череп проходит перепончатую, хрящевую и костную стадии. Перепончатый череп представляет собой скопление мезенхимы, окружающей зачаток головного мозга. В начале 2 месяца у эмбриона образуется хрящевой череп. Образуются хрящевые носовая и ушная капсулы для органов обоняния и слуха. Хрящевой череп достигает наибольшего развития в начале 3 мес. внутриутробного развития. На данной стадии череп является непрерывным, границы между будущими костями в нем отсутствуют. Крыша черепа до начала окостенения сохраняет перепончатое строение. Костный череп начинает развиваться на 7 неделе эмбрионального периода. На основе соединительной ткани, минуя хрящевую стадию, образуются верхний отдел затылочной чешуи, теменная и лобная кости, чешуя и барабанная часть височной кости, медиальная пластинка крыловидного отростка и почти все кости лицевого черепа. Кости основания черепа развиваются из окостенений, появляющихся в хряще. К этой группе принадлежат базилярная и латеральная части затылочной кости, нижний отдел затылочной чешуи, пирамида и сосцевидная часть височной кости, клиновидная кость, за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка, решетчатая кость и нижняя носовая раковина.
Слайд 5Изменчивость формы черепа. Учение о черепе – краниология основывается в первую
очередь на краниометрии – измерениях черепа и его частей. Первым соотношение между размерами частей черепа определил Леонардо да Винчи. Для характеристики формы черепа вычисляются указатели (индексы), выражающие отношения между размерами черепа. Для определения размеров черепа приняты определенные точки черепа: базион – середина переднего края большого отверстия, опистион – середина заднего края большого отверстия, брегма – место соединения венечного и стреловидного швов, темя – наивысшая точка свода черепа, назион – середина шва между лобной и носовыми костями, инион – центр наружного затылочного выступа, ламбда – место соединения ламбдовидного и стреловидного швов, астерион – место соединения затылочной, теменной, височной и клиновидной костей.
Слайд 6Выделяют черепной и лицевой указатели черепа. Черепной указатель – отношение поперечного
диаметра черепа к продольному диаметру черепа. В зависимости от величины черепного указателя черепа делят на три группы: долихокранные, с индексом менее 75; мезокранные с индексом от 75 до 79,9; брахикранные, с индексом 80 и выше. Лицевой указатель представляет собой отношение высоты лица к скуловому диаметру. По величине лицевого указателя различают лица: эйрипрозопические (широкие) с индексом менее 85; мезопрозопические (средние) с индексом от 85 до 89,9; лептопрозопические (узкие) с индексом 90 и более.
Слайд 7КОСТИ ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЧЕРЕПА
КОСТИ МОЗГОВОГО ЧЕРЕПА
Слайд 9ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ, OS OCCIPITALE
Слайд 30ЧЕРЕП В ЦЕЛОМ
Часть наружной поверхности черепа состоит из лобной области вверху,
двух глазниц, с грушевидным отверстием носа между ними, далее книзу от глазниц и латерально от отверстия носа видна передняя поверхность верхней челюсти с верхними зубами. Латерально глазницу замыкает скуловая кость, соединяющаяся как с лобной костью, так и с челюстью. Снизу примыкает нижняя челюсть, на верхнем крае находятся нижние зубы.
Слайд 31КРЫША ЧЕРЕПА И ЕЕ ШВЫ
При рассматривании черепа сверху видна крыша черепа
и ее швы: стреловидный шов, венечный и ламбдовидный. В первые годы жизни кости крыши черепа имеют относительно ровные края. Затем появляются более крупные зубцы 1-го порядка, позже 2-го и более мелкие 3-го порядка. Образование зубцов продолжается до 20 лет. В конце 30 лет начинается заращение швов. Заращение швов в детском возрасте наблюдается при микроцефалии, при которой головной мозг и череп ребенка имеют очень малые размеры и нарушается умственное развитие. Непостоянные швы могут разделять любую из костей крыши черепа. Они образуются при самостоятельном развитии точек окостенения, которые обычно сливаются между собой.
Резкое отклонение в форме черепа связаны чаще всего с преждевременным и асимметричным зарастанием некоторых швов, что приводит к неравномерному росту черепа в различных направлениях. Такое происхождение имеют описываемые в литературе башенный, ладьевидный, уплощенный, скошенный и другие аномальные формы черепа.
Слайд 33Стенки глазницы.
-верхняя стенка представлена: глазничной частью лобной кости и малым крылом
клиновидной кости;
-нижняя: глазничной поверхностью верхней челюсти и скуловой кости;
-медиальная: лобным отростком верхней челюсти, слезной костью и телом клиновидной кости;
-латеральная: глазничной поверхностью большого крыла клиновидной кости, скуловой кости и скуловым отростком верхней челюсти.
Сообщения глазницы.
-с передней черепной ямкой, через зрительный канал;
-с средней черепной ямкой, через верхнюю глазничную щель;
-с височной ямкой, через височно-скуловой канал;
-с подвисочной ямкой, через нижнюю глазничную щель;
-с носовой полостью, через заднее решетчатое отверстие;
-с клыковой ямкой, через подглазничный канал;
-с наружной поверхностью височной кости, через скуло-лицевое отверстие
Слайд 351. передняя стенка – грушевидное отверстие носа,
2. латеральная стенка –
образована носовой костью, носовой поверхностью тела и лобного отростка верхней челюсти,
3. медиальная стенка – образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником,
4. верхняя стенка – частью лобной кости, решетчатой и отчасти клиновидной,
5. нижняя стенка – небным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости,
6. задняя стенка – носовой поверхностью тела клиновидной кости. На латеральной стенки полости носа свисают внутрь три носовых хода: верхний, средний и нижний.
В носовую полость открываются:
- в клино-решетчатую расщелину – клиновидная пазуха;
-в верхний носовой ход – задние ячейки решетчатой кости;
-в средний носовой ход – передние и средние ячейки решетчатой кости, верхнечелюстная пазуха, лобная пазуха;
-в нижний носовой ход – носо-сльозный проток.
СТЕНКИ ПОЛОСТИ НОСА
Слайд 37Ямки черепа.
Височная ямка – ограничивается сверху и сзади височной линией,
снизу верхним краем скуловой дуги, спереди – скуловой костью. В ее образовании принимают лобная кость, теменная, большое крыло клиновидной кости, чешуя височной кости и скуловая кость.
Подвисочная ямка – представляет непосредственное продолжение книзу височной ямки и имеет: медиальную стенку – латеральная пластинка крыловидного отростка, переднюю стенку – бугор верхней челюсти, верхняя стенка – височная поверхность большого крыла клиновидной кости. Через нижнюю глазничную щель сообщается с глазницей, а через крыло-верхнечелюстную щель с крылонебной ямкой.
Слайд 39Крылонебная ямка – расположена между верхней челюстью спереди (передняя стенка), крыловидным
отростком сзади (задняя стенка), верхняя пластинка небной кости (медиальная стенка).
В крылонебную ямку открывается 5 отверстий: медиальное – в носовую полость, задневерхнее – в среднюю черепную ямку,
переднее – в глазницу,
нижнее в ротовую полость,
заднее – на основание черепа.
Слайд 50Череп новорожденного.
Характеризуется своей формой и пропорциями, количеством костных элементов, строением
отдельных костей. Объем лицевого черепа у новорожденного составляет лишь 13% объема мозгового черепа, тогда как у взрослых лицевой череп составляет 40% мозгового. Объем черепа у новорожденного составляет 375 см3 у мальчиков и 350 см3 у девочек. Одной из особенностей черепа новорожденного являются роднички.
Различают три вида родничков: передний родничок – зарастает на 2 году жизни (размеры от 17-22 до 25-30 мм), задний – на 2 месяце (размеры 8-10 мм на 7-9 мм) и боковые (парные, по 2 с каждой стороны): передний – клиновидный, задний сосцевидный, зарастают на 2-3 мес. жизни.
Основная роль родничков заключается в том, что они, в силу своей податливости приспособлены выравнивать внутричерепное давление, которое появляется при увеличении мозговой массы. Роднички также способствуют изменению конфигурации черепа при родах.
Слайд 52Половые отличия черепа не всегда четко выражены. Объем мозгового черепа мужчин
больше на 150-200 мл., у мужчин кости черепа толще, более развиты воздухоносные пазухи, глазницы, а также различные выступы, дуги и линии, к которым прикрепляются мышцы.
Основные пороки развития черепа:
-отсутствие черепа – акрания;
-отсутствие половины черепа – гемикрания;
-розщепление черепа – краниошиз;
-отсутствие верхней челюсти – агнатия;
-увеличение верхней челюсти – макрогнатия;
-уменьшение верхней челюсти – микрогнатия;
-недоразвитая верхняя челюсть – гипогнатия;
-раздвоение верхней челюсти – шистогнатия;
-удвоенная верхняя челюсть – дигнатия;
-не сращение неба – волчья пасть