Возникают на границе внутриутробного и внеутробного периодов жизни
Могут приобретать патологические черты
- импринтинг
-транзиторная неврологическая дисфункция
- транзиторная гипервентиляция и особенности
акта дыхания в раннем неонатальном периоде
- транзиторное кровообращение
- транзиторная полицитемия
- транзиторная гиперволемия
- транзиторное нарушение метаболизма миокарда
- транзиторная гиперфункция желёз внутренней
секреции
- транзиторные особенности обмена веществ
- транзиторная потеря первоначальной массы тела
- транзиторное нарушение теплового баланса
- транзиторные изменения кожных покровов
- транзиторная гипербилирубинемия,
физиологическая желтуха новорожденных
- транзиторные особенности неонатального
гемопоэза и гемостаза
- транзиторный неонатальный иммунодефицит
Защита от болевых нагрузок в родах и дефицита кислорода ( энкефалины, эндорфины)
Эти признаки нарастают на вторые и уменьшаются на 4 сутки жизни
Первое дыхательное движение происходит по типу гасп
Отличительные особенности кровообращения плода
Первый вдох
растяжение лёгких газами
уменьшение сопротивления в легочных сосудах
увеличение кровотока в лёгких в 5 раз
Артериальный проток начинает
закрываться через 10-15 минут,
чему способствует выравнивание
давления в сосудах и
повышение кислорода в артериальной крови
К 6 неделям давление достигает величины
характерной взрослым
Анатомическая облитерация венозного протока начинается на 2 неделе жизни и наиболее активно происходит на 3 нед жизни
В первые часы жизни происходит гемоконцентрация ( максимум к 4-6 часам)
Факторы увеличения ОЦК
- перестройка гемодинамики после рождения
- гипоксия в родах
- ацидоз
- гиперкапния
- сгущение крови
- высокий уровень адреналина
- неэстерифицированные жирные кислоты в крови
- перекисное окисление липидов
В первые дни жизни синтез глюкокортикоидов надпочечниками снижается, на 3-5 день жизни минимальные величины уровней кортизола и кортикостерона в крови и моче
Транзиторная недостаточность околощитовидных желёз отмечается у всех здоровых новорожденных
В пуповинной крови уровни Са и кальцитонина выше, чем у матери, паратгормона – ниже
В течение 2 суток уровень паратгормона повышается, Са – понижается
На 3-4 сутки уровень Са повышается, кальцитонина – понижается
Симптоматикоадреналовый криз – патологическое состояние
Причина «травматические» роды, акушерская травма (чрезмерная активация мозгового слоя надпочечников и симпатического отдела НС)
Десквамативный вульвовагинит
слизистое отделяемое
серовато- белого цвета в первые 3 дня
Кровотечение из влагалища ( метроррагия)
на 4-7 день жизни, лечения не требует
Угри (милиа) бело- жёлтые узелки до 2 мм
на крыльях носа,
переносице, подбородке, лбу
Лечения не требует
Гиперпигментация вокруг сосков и мошонки
Отёк наружных половых органов держится 1-2 недели
Транзиторная олигурия новорожденных- 15-20 мл/кг в сутки
Мочекислый диатез на 1 неделе моча жёлто- кирпичного цвета
Дисбактериоз физиологическое явление,
но при нарушении сан эпид режима, ИВ
или дефектах ухода
может присоединиться вторичная инфекция
Транзиторный ацидоз у здоровых компенсирован (рН 7,36 ) дефицит оснований может достигать 6 ммоль/л
Гипогликемия – содержание глюкозы 2,6 ммоль/л и ниже
- недоношенность
- ИВ с большими белковыми нагрузками
- гиповитаминоз С
Факторы риска
Назначается аскорбиновая кислота
Особенности процесса теплорегуляции у новорожденных
Транзиторная гипертермия на 3-5 день жизни, температура может повышаться до 38,5-39,5 С
усиливается на 2 сутки,
исчезает к концу 1 недели жизни
Физиологическое шелушение возникает на 3-5 день жизни
Родовая опухоль – отёк предлежащей части
проходит через 1-2 дня
Токсическая эритема возникает на 2-3 день
слегка плотноватые пятна, нередко с
папулами
или пузырьками в центре
Это аллергоидная реакция, исчезает через неделю
Концентрация билирубина в пуповинной крови – не более 50 мкмоль/л, гемоглобин в норме, почасовой прирост билирубина в первые сутки – менее 5,0 мкмоль/л в час
Высокая активность эритропоэза, усиление активности миелопоэза с резким снижением его интенсивности, снижение интенсивности лимфоцитопоэза сразу после рождения
Особенности:
Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:
Email: Нажмите что бы посмотреть