- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Стоматологиялыќ науќасты тексеру јдістері презентация
Содержание
- 1. Стоматологиялыќ науќасты тексеру јдістері
- 2. Емделу үшін Диагноз Тексеру әдістері
- 3. Клиникалық тексерудің мақсаты: Ем нәтижелі болу үшін - диагнозды дұрыс қою тікелей байланысты
- 4. Тексеру әдістері: 1) негізгі – 5 классикалық
- 5. Негізгі тексеру әдістері: Сұрап тексеру; Қарап тексеру;
- 6. Сұрап тексеру: Науқасты сұрап тексеру – бул
- 7. Шағымдарын анықтау: сұрақтар: «қандай шағымдармен келді?» (жетекші-наводящие)
- 8. Ауыру сезімінің сипаттамасы: себепті;
- 9. Ауру сезімінің ұзақтығы: Аз уақыт ауырады,біраз уақыт
- 10. Ауру сезімінің себебі: Өз бетімен Ыстықтан Салқын
- 11. Ауыру сезімінің себебі??? тісжегі Пульпит Периодонтит
- 12. Жиі кездесетін шағымдар: Сілекей бөлінуінің бұзылуы: гипосаливация,
- 13. Анамнез жинау Anamnesis (греч.) – еске аламын.
- 14. Аурудың анамнезі (morbi): Қашан ауру басталды (бірінші
- 15. Өмірдің анамнезі (Vitae): Туған жері? Мекен жайы?
- 16. қарап тексеру: Бет әлпетін сырттан
- 17. ПАЛЬПАЦИЯ Лимфа түйіндерін сипап тексеру.
- 18. Регионарды лимфа түйіндері: Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)
- 19. Лимфа түйіндерін тексеру: Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе
- 20. Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру
- 22. нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
- 23. нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
- 24. нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
- 25. Тіс қатарын қарап тексеру Жоғарғы жақ –
- 27. Шұқып тексеру - зондирование: Зонд көмегімен жұргізіледі.
- 28. Қағып тексеру - перкуссия Айнаның, зондтың, пинцеттің
- 29. Пальпация - сипап тексеру. Ауру сезімін,
- 30. Пальпация Екі саусақпен жүргізуге болады. Тістің түбір ұшы маңайын сипап тексеру
- 32. Алғашқы диагноз Предварительный диагноз
- 33. Қосалқы әдістер: температуралық диагностика; электроодонтодиагностика (ЭОД); рентгенологиялық зерттеу; апекслокация; трансиллюминация; витальды бояу әдіс.
- 34. Температуралық диагностика - физикалық зерттеу әдістерінің ең
- 35. Электроодонтодиагностика Тіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау
- 38. Рентгенологиялық зерттеу Стоматологиялық клиникада көбінесе қолданады: Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная) рентгенография; ортопантомография.
- 39. Рентгенографияның мүмкіндіктері: Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;
- 41. Ауызішілік рентген суреттердің түрлері 1. Интерпроксимальды
- 42. дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың ауыз қуысының ішіне қойылады)
- 44. панорамды – ауыз сыртқы
- 45. Компьютерлі рентген визиограф
- 47. Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен
- 48. Витальды бояу әдісі Тістің қатты тіндерін бояу
- 50. Трансиллюминация Пломбаны көруге болады
- 51. Ультракүлгін сәулемен тексеру Металлокерамикалық коронка және композиттен пломбалар
- 52. Салыстырмалы (дифференциальды) диагностика
- 53. Соңғы диагноз Окончательный диагноз
- 54. Назарларыңызға рахмет!!!
- 55. Кері байланыс: Тексеру әдістерінің түрлері қандай? Негізгі
Емделу үшін Диагноз Тексеру әдістері
Слайд 4Тексеру әдістері:
1) негізгі – 5 классикалық әдістер;
2) қосалқы – физика, химия,
оптика және т.б . мәліметтерде негізделген;
3) арнайы – функциональды зерттеу, индекстер, сынамалар және т.б.
3) арнайы – функциональды зерттеу, индекстер, сынамалар және т.б.
Слайд 5Негізгі тексеру әдістері:
Сұрап тексеру;
Қарап тексеру;
Сипап тексеру - пальпация;
Шұқып тексеру -
зондирование;
Қағып тексеру - перкуссия.
Қағып тексеру - перкуссия.
Слайд 6Сұрап тексеру:
Науқасты сұрап тексеру – бул үлкен шеберлік.
Шағымдарды анықтау;
Шағымдарды нақтылау (детализация);
Аурудың
басталуын және дамуын анықтау;
Аурудың ағымын бағалау;
бұрын жүргізген емнің нәтижесін қарау.
Аурудың ағымын бағалау;
бұрын жүргізген емнің нәтижесін қарау.
Слайд 7Шағымдарын анықтау:
сұрақтар:
«қандай шағымдармен келді?»
(жетекші-наводящие) сұрақтар:
«қалай ауырады»
«неден ауырады (қанайды), қанша уақыт
ауырады?»
«қашан күшейеді?»
«ауру сезім шектелген немесе таралған?»
Науқас өзі айтса да болады, бірақ…
«қашан күшейеді?»
«ауру сезім шектелген немесе таралған?»
Науқас өзі айтса да болады, бірақ…
Слайд 8Ауыру сезімінің сипаттамасы:
себепті;
өз бетімен;
тұрақты;
ұстамалы;
сыздап;
жұлқып;
кесіп;
түнде;
шаншып;
шектелген;
таралған;
солқылдап.
Слайд 9Ауру сезімінің ұзақтығы:
Аз уақыт ауырады,біраз уақыт ауырмайды;
Ұзақ уақыт ауырады,ауырмайтын аралығы аз;
Тітіркендіргішті
жойғаннан кейін біраз ауырады;
Тұрақты;
ыстықтан ауырады;
салқыннан басылады.
Тұрақты;
ыстықтан ауырады;
салқыннан басылады.
Слайд 10Ауру сезімінің себебі:
Өз бетімен
Ыстықтан
Салқын тағамнан немесе суық ауадан
Тіске тістегенде
Тәттіден, қышқылдан
Басты еңкейткенде
Тіске
тиіп кеткеннен
Слайд 11Ауыру сезімінің себебі???
тісжегі
Пульпит
Периодонтит
Невралгия
Пародонт аурулары Неврит
АҚКҚ аурулары Гайморит
Салыстырмалы диагностика ???
Пародонт аурулары Неврит
АҚКҚ аурулары Гайморит
Салыстырмалы диагностика ???
Слайд 12Жиі кездесетін шағымдар:
Сілекей бөлінуінің бұзылуы:
гипосаливация, гиперсаливация, ксеростомия
Жағымсыз иіс - ???
Дәмнің бұзылуы:
Дәм
сезімінің төмендеуі, жоқтығы, өзгеруі (извращение) (көбінесе – ОЖЖ зақымдану кезінде).
Слайд 13Анамнез жинау
Anamnesis (греч.) – еске аламын.
Аурудың тарихы – Anamnesis morbi.
Өмірдің тарихы
– Anamnesis vitae.
Слайд 14Аурудың анамнезі (morbi):
Қашан ауру басталды (бірінші симптомадарды қашан сезді)?
Ауру қалай басталды?
Аурудың
басталуы немен байланысты?
Клиникалық белгілері қалай дамиды?
Ем жүргізді ма?
Ем нәтижелі болды ма?
Клиникалық белгілері қалай дамиды?
Ем жүргізді ма?
Ем нәтижелі болды ма?
Слайд 15Өмірдің анамнезі (Vitae):
Туған жері?
Мекен жайы?
Өндірісте жұмыс жағдайы?
Тұрмыстық жағдайы?
Тамақтандыру ерекшеліктері?
Бұрын және кәзір
қандай аурулармен ауырады (Перенесенные и сопутствующие заболевания)?
Аллергоанамнез?
Зиянды әдеттер?
Аллергоанамнез?
Зиянды әдеттер?
Слайд 16
қарап тексеру:
Бет әлпетін сырттан қарау:
Науқастың жалпы жағдайы (habitus);
Беттің тепе-теңдігін (симметриясын);
Терінің түсін;
Бастың
шаш бөлігінің жағдайын;
Еріннің қызыл жиегінің, көздің конъюктивасының, мұрын қанаттарының жағдайын
Еріннің қызыл жиегінің, көздің конъюктивасының, мұрын қанаттарының жағдайын
Слайд 18Регионарды лимфа түйіндері:
Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)
Иек асты (Подподбородочные)
Шүйде (Затылочные)
Мойын (шейные)
Жақ артқы
(Позадичелюстные)
Ұртты (щечные)
Бұғана ұстіндегі (Надключичные) және т.б.
Екі қолдың көмегімен сипап тексереді (бимануальды)!!!
Ұртты (щечные)
Бұғана ұстіндегі (Надключичные) және т.б.
Екі қолдың көмегімен сипап тексереді (бимануальды)!!!
Слайд 19Лимфа түйіндерін тексеру:
Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе жаңғағы және т.б.);
Ауру сезімінің бар
болуын;
Консистенциясын (тығызэластикалық, шеміршек тәрізді, ағаш тәрізді (деревянистая) және т.б.;
Қозғалғыштығы немесе төңеректегі тіндермен байланысы.
Консистенциясын (тығызэластикалық, шеміршек тәрізді, ағаш тәрізді (деревянистая) және т.б.;
Қозғалғыштығы немесе төңеректегі тіндермен байланысы.
Слайд 20
Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру
Айна, зонд, пинцет көмегімен жүргізіледі.
Ауыз қуысының кіреберісін,
еріннің қызыл жиегін және еріннің кілегей қабығын қарап тексеру.
Ұрттің кілегей қабығын қарап тексеру.
Тіс қатарларының ара қатысын анықтау (тістесуін).
Қызыл иекті қарап тексеру.
Тіс шөгінділердің бар болуын анықтау (тас, қақ).
Ұрттің кілегей қабығын қарап тексеру.
Тіс қатарларының ара қатысын анықтау (тістесуін).
Қызыл иекті қарап тексеру.
Тіс шөгінділердің бар болуын анықтау (тас, қақ).
Слайд 22
нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Кілегей қабығының:
- түсін;
- ылғалдылығын;
- қызарған жерлері
бар ма;
- домбығуы бар ма;
- бөртпелер бар ма (беткей және терең жаралар, қақтар және т.б.);
- сілекей бездерінің шығаратын түтіктері.
- домбығуы бар ма;
- бөртпелер бар ма (беткей және терең жаралар, қақтар және т.б.);
- сілекей бездерінің шығаратын түтіктері.
Слайд 23
нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Тіл:
қозғалғыштығын;
Тілдің бүртіктерін;
Қақтар бар ма;
Бүртіктерінің атрофия
немесе гиперплазия ошақтары бар ма;
Бүйір бетінде тістердің іздері бар ма және т.б.
Бүйір бетінде тістердің іздері бар ма және т.б.
Слайд 24
нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Ауыз қуысының түбін;
Жұмсақ және
қатты таңдайды;
Ретромолярды кеңістікті;
Тіс қатарын – айна және зонд көмегімен
Тістердің қозғалғыштық деңгейін (пинцет көмегімен);
Тісжегі қуыстар бар ма;
Тіс кіреукесінің түсін (дисколорит);
Пломбалардың жағдайын (сақталды ма, жақсы жыбысып тур ма).
Ретромолярды кеңістікті;
Тіс қатарын – айна және зонд көмегімен
Тістердің қозғалғыштық деңгейін (пинцет көмегімен);
Тісжегі қуыстар бар ма;
Тіс кіреукесінің түсін (дисколорит);
Пломбалардың жағдайын (сақталды ма, жақсы жыбысып тур ма).
Слайд 25Тіс қатарын қарап тексеру
Жоғарғы жақ – оңнан солға қарай.
Төменгі жақ –
солдан оңға қарай.
Стоматологиялық айнаны және зондты қолданады.
Барлық тістерді қарап тексеру керек
Стоматологиялық айнаны және зондты қолданады.
Барлық тістерді қарап тексеру керек
Слайд 27Шұқып тексеру - зондирование:
Зонд көмегімен жұргізіледі.
Анықтауға болады:
Тісжегі қуыс бар ма және
тереңдігін;
Тісжегі қуысының ауру сезімі бар жерлерін;
Тісжегі қуыстың тіс қуысымен байланысын (ұлпаның ашылған мүйізшесін);
Пародонтальды қалталарды және олардың тереңдігін;
Тіс шөгінділерін (қызыл иек үсті- және қызыл иек асты).
Тісжегі қуысының ауру сезімі бар жерлерін;
Тісжегі қуыстың тіс қуысымен байланысын (ұлпаның ашылған мүйізшесін);
Пародонтальды қалталарды және олардың тереңдігін;
Тіс шөгінділерін (қызыл иек үсті- және қызыл иек асты).
Слайд 28Қағып тексеру - перкуссия
Айнаның, зондтың, пинцеттің сабымен жүргізіледі
1) Вертикальды перкуссия.
2)
Горизонтальды перкуссия.
Сау тістен бастайды (салыстырмалы перкуссия)
Сау тістен бастайды (салыстырмалы перкуссия)
Слайд 29Пальпация
- сипап тексеру.
Ауру сезімін, ісінгенін, домбыққанын, тығыздалғанын, кілегей қабығының қозғалғыштығын,
инфильтратын, флюктуацияны (абсцесс пайда болуын) және т.б. анықтау үшін
Сипап тексергенде сау жерден бастайды, ақырын зақымдалған (қабынған) жерге жақындап
Сипап тексергенде сау жерден бастайды, ақырын зақымдалған (қабынған) жерге жақындап
Слайд 33Қосалқы әдістер:
температуралық диагностика;
электроодонтодиагностика (ЭОД);
рентгенологиялық зерттеу;
апекслокация;
трансиллюминация;
витальды бояу әдіс.
Слайд 34Температуралық диагностика
- физикалық зерттеу әдістерінің ең біріншісі.
Қалыпты жағдайда тістер 17 - 55°С
аралығындағы температураға ешқандай жауап бермейді.
Тісжегі қуысы пайда болса немесе тіс ұлпасы қабынса, адам температурасынан 5-7°С төмен немесе жоғары ауытқу ыстыққа немесе суыққа ауыру сезімін тудырады.
Өлі еттенген ұлпамен тістер температуралық тітіркендіргіштерді сезбейді!!!
Тісжегі қуысы пайда болса немесе тіс ұлпасы қабынса, адам температурасынан 5-7°С төмен немесе жоғары ауытқу ыстыққа немесе суыққа ауыру сезімін тудырады.
Өлі еттенген ұлпамен тістер температуралық тітіркендіргіштерді сезбейді!!!
Слайд 35Электроодонтодиагностика
Тіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау
Арнайы аппарат көмегімен жүргізіледі.
Сау тістің ұлпасы
2-6 мкА шамасындағы токқа тітіркеніп ауыру сезім береді.
Ұлпаның қабынуы кезінде бул көрсеткіш әртүрлі деңгейге төмендейді (20 мкА–ден бастап 60 мкА –ге дейін)
ЭОД 60 мкА-ден жоғары болса – сауыт ұлпасы өлі еттенгенн.
ЭОД 100 мкА-ден асып кетсе – түбір ұлпасы олі еттенген.
Ұлпаның қабынуы кезінде бул көрсеткіш әртүрлі деңгейге төмендейді (20 мкА–ден бастап 60 мкА –ге дейін)
ЭОД 60 мкА-ден жоғары болса – сауыт ұлпасы өлі еттенгенн.
ЭОД 100 мкА-ден асып кетсе – түбір ұлпасы олі еттенген.
Слайд 38Рентгенологиялық зерттеу
Стоматологиялық клиникада көбінесе қолданады:
Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная) рентгенография;
ортопантомография.
Слайд 39Рентгенографияның мүмкіндіктері:
Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;
Түбір өзектерінің өткізгіштігін анықтау;
Түбір өзегінің жұмыс
ұзындығын анықтау;
Түбір өзектерінің обтурациялау сапасын бақылау;
Түбір ұшы маңайындағы тіндерінің жағдайын бағалау;
Жақтың сүйек тінінің жағдайын бағалау.
Түбір өзектерінің обтурациялау сапасын бақылау;
Түбір ұшы маңайындағы тіндерінің жағдайын бағалау;
Жақтың сүйек тінінің жағдайын бағалау.
Слайд 41Ауызішілік рентген суреттердің түрлері
1. Интерпроксимальды (bite-wing) сни-
мок.
2. Апикальды.
3.
Окклюзальный (в прикусе) снимок.
Слайд 42дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың ауыз қуысының ішіне
қойылады)
Слайд 47Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен мәліметтер компьютерге жіберіледі және
мониторда біз рентгенсуретті көреміз.
Слайд 48Витальды бояу әдісі
Тістің қатты тіндерін бояу әдісі (бояқтар – метилен көгі,
Конго қызыл және т.б.).
Диагностика кезеңінде – деминерализация ошақтарын анықтау үшін.
Емдеу кезеңінде – кариес-детектор – тістің қатты тіндерін егеп-тазалаған кезінде ыдыраған дентинның толық алынғанын тексеру үшін.
Диагностика кезеңінде – деминерализация ошақтарын анықтау үшін.
Емдеу кезеңінде – кариес-детектор – тістің қатты тіндерін егеп-тазалаған кезінде ыдыраған дентинның толық алынғанын тексеру үшін.
Слайд 55Кері байланыс:
Тексеру әдістерінің түрлері қандай?
Негізгі тексеру әдістерге не жатады?
Сурап тексеруге не
кіреді?
Анамнез дегеніміз не?
Anamnesis vitae деген не?
Anamnesis morbi денег не?
Зондирование деген не?
Қандай аспаптермен зондирование жүргізіледі?
Перкуссия деген не?
Қалай перкуссия жүргізіледі?
Пальпация деген не?
Қалай пальпация жүргізіледі?
Қандай қосалқы әдістерді білесіңдер?
ЭОД деген не?
Рентгенография деген не?
Трансиллюминация деген не?
Витальды бояу деген не?
Анамнез дегеніміз не?
Anamnesis vitae деген не?
Anamnesis morbi денег не?
Зондирование деген не?
Қандай аспаптермен зондирование жүргізіледі?
Перкуссия деген не?
Қалай перкуссия жүргізіледі?
Пальпация деген не?
Қалай пальпация жүргізіледі?
Қандай қосалқы әдістерді білесіңдер?
ЭОД деген не?
Рентгенография деген не?
Трансиллюминация деген не?
Витальды бояу деген не?
