ТОБЫ:710
ТЕКСЕРГЕН:ПАЗЫЛ.А.Б
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Созылмалы панкреатит презентация
Содержание
- 1. Созылмалы панкреатит
- 2. Анықтамасы Созылмалы панкреатит (СП) – 6 айдан
- 3. Хаттама коды: H-P-023 "Балалардың созылмалы панкреатиті"
- 4. Жіктемесі 1. Пайда болуы - біріншілік жəне
- 5. Этиология Өт қабы және өт шығару жолдарының
- 6. Симптом Тамақ ішкеннен кейін пайда болатын арқа
- 7. Диагностика Физикалық тексеру Мондора белгісі-денеде және бетте
- 8. Лабораторлық зерттеулер: 1. ЖҚА: ЭТЖ жоғарылауы,
- 9. Емі Дәрі-дәрмекті емі Ауыр емес панкреатитті емдеу
- 10. Лапаротомия түріндегі хирургиялық емдеу шарасы тек хирургиялық
- 12. Панкреатит кезінде операцияға көрсеткіш 1.Без деструкциясы,перитонитпен бірге 2.Панкретиттің асқынған формалары 3.Терапиялық ем нәтижесіз болғанда 4.Панкренекроз
- 13. Пайдаланған әдебиеттің тізбесі Аурулардың диагностикасы
Анықтамасы Созылмалы панкреатит (СП) – 6 айдан жəне одан да көпке созылатын, паренхима фиброзының дамуы жəне функциялық жеткіліксіздікпен сипатталатын ұйқыбезінің қабынулық-дегенеративтік ауруы.
Слайд 1
ТАҚЫРЫБЫ: БАЛАЛАРДАҒЫ СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕАТИТ
ОРЫНДАҒАН: БАЛГАБЕКОВ.С
ТОБЫ:710
ТЕКСЕРГЕН:ПАЗЫЛ.А.Б
ТОБЫ:710
ТЕКСЕРГЕН:ПАЗЫЛ.А.Б
Слайд 2Анықтамасы
Созылмалы панкреатит (СП) – 6 айдан жəне одан да көпке созылатын,
паренхима фиброзының дамуы жəне функциялық жеткіліксіздікпен сипатталатын ұйқыбезінің қабынулық-дегенеративтік ауруы.
Слайд 3
Хаттама коды: H-P-023 "Балалардың созылмалы панкреатиті"
Педиатрия саладағы стационарлар үшін
АХЖ-10 бойынша коды
(кодтары):
K86.0 Алкогольдік этиологиялы созылмалы панкреатит
K86.1 Өзге созылмалы панкреатиттер
K86.2 Ұйқыбезі жылауығы
K86.3 Ұйқыбезінің жалған кистасы
K86.8 Ұйқыбезінің басқа айқындалған аурулары
K86.9 Ұйқыбезінің айқындалмаған ауруы
K86.0 Алкогольдік этиологиялы созылмалы панкреатит
K86.1 Өзге созылмалы панкреатиттер
K86.2 Ұйқыбезі жылауығы
K86.3 Ұйқыбезінің жалған кистасы
K86.8 Ұйқыбезінің басқа айқындалған аурулары
K86.9 Ұйқыбезінің айқындалмаған ауруы
Слайд 4Жіктемесі
1. Пайда болуы - біріншілік жəне екіншілік.
2. Ауру ағымы бойынша -
қайталанатын, бір сарынды.
3. Ауырлығы бойынша - жеңіл, орташа, ауыр.
3. Ауырлығы бойынша - жеңіл, орташа, ауыр.
Слайд 5Этиология
Өт қабы және өт шығару жолдарының аурулары: холецистит,өт тас ауруы
Асқазан және
ұлтабар аурулары:гастрит,асқазан ойық жарасы
Артық ішкен тағам және зат алмасулың бұзылуы:Павлов жұмыстарымен дәлелденген әсіресе ащы,майлы тағам жегеннен панкретикалық сөл көп бөлінеді.
Аллергиялық реакция әсерінен
Химиялық заттармен улану:сілті,қышқыл,фосфор т.б
Артық ішкен тағам және зат алмасулың бұзылуы:Павлов жұмыстарымен дәлелденген әсіресе ащы,майлы тағам жегеннен панкретикалық сөл көп бөлінеді.
Аллергиялық реакция әсерінен
Химиялық заттармен улану:сілті,қышқыл,фосфор т.б
Слайд 6Симптом
Тамақ ішкеннен кейін пайда болатын арқа аймағына берілетін эпигастральды байламды ауру
сезімі; диспепсиялық бұзылыстар: тəбеттің бұзылуы, кекіру, жүректің айнуы, құсу, метеоризм, сілекейдің көп бөлінуі. Іш қату, іш қатудың іш өтумен кезектесуі, дене салмағының азаюы, сондай-ақ, айқын астеновегетативтік көріністердің болуы.
Слайд 7Диагностика
Физикалық тексеру
Мондора белгісі-денеде және бетте күлгін түсті дақтар пайда болуы.
Керте белгісі-кіндіктен
6-7 см жоғары эпигастрий аймағында көлденең сызық болып ауырсынуы.
Мейо-Робсон белгісі-сол жақ омыртқа қабырға бұрышын саусақ ұшымен басқанда ауырсынуы.
Кулен белгісі-кіндік айналасының сарғыштанып тұруы.
Мейо-Робсон белгісі-сол жақ омыртқа қабырға бұрышын саусақ ұшымен басқанда ауырсынуы.
Кулен белгісі-кіндік айналасының сарғыштанып тұруы.
Слайд 8
Лабораторлық зерттеулер:
1. ЖҚА: ЭТЖ жоғарылауы, солға жылжыған лейкоцитоз.
2. ЖЗА: билирубин, α-амилазаның
жоғарылауы.
3. БХА: α-амилаза құрамының, липаза, трипсин, γ-глобулиндер, сиал қышқылдары, серомукоидтардың көбеюі.
Инструменталдық зерттеулер: ұйқыбездің ұлғаюы жəне сальниктік сөмкеде сұйықтықтың көбеюі.
Мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: эндокринолог, гастроэнтеролог консультациясы.
3. БХА: α-амилаза құрамының, липаза, трипсин, γ-глобулиндер, сиал қышқылдары, серомукоидтардың көбеюі.
Инструменталдық зерттеулер: ұйқыбездің ұлғаюы жəне сальниктік сөмкеде сұйықтықтың көбеюі.
Мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: эндокринолог, гастроэнтеролог консультациясы.
Слайд 9Емі
Дәрі-дәрмекті емі
Ауыр емес панкреатитті емдеу үшін базистік емдеу кешенін жүргізу жеткілікті:
-
ашығу;
- асқазанды зондылау жəне ондағы сұйықтықты сорып алу (аспирация);
- жергілікті гипотермия (ішке салқын басу);
- анальгетиктер;
- спазмолитиктер;
- асқазанды зондылау жəне ондағы сұйықтықты сорып алу (аспирация);
- жергілікті гипотермия (ішке салқын басу);
- анальгетиктер;
- спазмолитиктер;
Слайд 10Лапаротомия түріндегі хирургиялық емдеу шарасы тек хирургиялық бағыттағы асқынулар пайда болғанда,
эндоскопиялық əдіспен тежеу мүмкін болмағанда ғана тағайындалады (деструктивті холецистит, асқазан-ішек жолынан қан кету т.б
Арнайы ем:
Антисекреттік ем (оптималдық мерзімі - аурудың алғашқы үш тəулігі):
- таңдаулы препарат - сандостатин (октреотид) 100 мкг х 3 р. тері астына;
- резервтегі препарат - квамател (40 мг х 2р. в/і), 5-фторурацил (5% 5 мл в/і).
Реологиялық белсенді ем (гепарин, реополиглюкин, рефортан жəне т.б.).
*Метронидазол таблетка 250 мг инфузияға арналған ерітінді 0,5 флаконда 100 мл
. * Йод+калий хлориді+глицерин+су ерітіндісі флаконда 25 мл
*Преднизолон 5 мг, табл.
Арнайы ем:
Антисекреттік ем (оптималдық мерзімі - аурудың алғашқы үш тəулігі):
- таңдаулы препарат - сандостатин (октреотид) 100 мкг х 3 р. тері астына;
- резервтегі препарат - квамател (40 мг х 2р. в/і), 5-фторурацил (5% 5 мл в/і).
Реологиялық белсенді ем (гепарин, реополиглюкин, рефортан жəне т.б.).
*Метронидазол таблетка 250 мг инфузияға арналған ерітінді 0,5 флаконда 100 мл
. * Йод+калий хлориді+глицерин+су ерітіндісі флаконда 25 мл
*Преднизолон 5 мг, табл.
Слайд 12Панкреатит кезінде операцияға көрсеткіш
1.Без деструкциясы,перитонитпен бірге
2.Панкретиттің асқынған формалары
3.Терапиялық ем нәтижесіз болғанда
4.Панкренекроз
Слайд 13
Пайдаланған әдебиеттің тізбесі
Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказы №764 -
2007, №165 - 2012)
1. Chronic pancreatitis. EBM Guidelines. 4.3.2005 Author: Pauli Puolakkainen. Article ID: ebm00209 (009.031) 2. American Gastroenterological Association Medical Position Statement: treatment of pain in chronic pancreatitis. Gastroenterology 1998 Sep;115(3):763-4. 3. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. —1248 с.: ил. 4. Детская гастртоэнтерология / под ред.Баранова А.А., - М.2002
1. Chronic pancreatitis. EBM Guidelines. 4.3.2005 Author: Pauli Puolakkainen. Article ID: ebm00209 (009.031) 2. American Gastroenterological Association Medical Position Statement: treatment of pain in chronic pancreatitis. Gastroenterology 1998 Sep;115(3):763-4. 3. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. —1248 с.: ил. 4. Детская гастртоэнтерология / под ред.Баранова А.А., - М.2002
