- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ситуационная задача №7. Блок гастроэнтерология презентация
Содержание
- 1. Ситуационная задача №7. Блок гастроэнтерология
- 2. Пациентка К. 47 лет, жалуется на боли
- 3. КАКИЕ ВОПРОСЫ НЕОБХОДИМО ЗАДАТЬ
- 4. ВОПРОСЫ ПО ЖАЛОБАМ Локализация боли ? С
- 5. Боли в правом подреберье, после употребления жаренной
- 6. На какие детали анамнеза необходимо обратить внимание?
- 7. В течение какого времени беспокоят боли в
- 8. Анамнез С молодости отмечала чувство тяжести в
- 9. КАКИЕ ДАННЫЕ ВЫ ОЖИДАЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ?
- 10. ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС Язык обложен
- 11. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?
- 12. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
- 13. КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ?
- 14. ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ Общий анализ крови Общий
- 15. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ Рентгенологическое УЗИ органов брюшной
- 16. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОАК: Нв-124г/л, эр. 4,6,
- 17. Порция А - св.желт, мутная, 10мл., лейкоц.-ед,
- 18. На УЗИ -желч.пузырь – овальный, 85х39мм., стенки
- 19. ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ? Принципы терапии ?
- 20. ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ Диета №5 Этиотропная терапия –
- 21. ЗАДАНИЕ ЗАКОНЧЕНО
Пациентка К. 47 лет, жалуется на боли в животе СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №7
БЛОК ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Слайд 4ВОПРОСЫ ПО ЖАЛОБАМ
Локализация боли ?
С чем связано появление боли?
Чем купируются боли?
Какие
еще изменения самочувствия отмечает пациент?
Слайд 5Боли в правом подреберье, после употребления жаренной пищи, купируются приемом но-шпы.
Горечь во рту, тошноту, рвоту желчью
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОЙ
Слайд 7В течение какого времени беспокоят боли в животе, диспепсии?
Какие меры
были предприняты?
Чем болела ранее?
Стереотип питания?
Чем болела ранее?
Стереотип питания?
Слайд 8Анамнез
С молодости отмечала чувство тяжести в правом подреберье, позже заметила плохую
переносимость жаренной пищи, сопровождающиеся приступами боли, тошнотой, рвотой до желчи. У мамы ЖКБ. Ухудшение самочувствия после застолья накануне
Слайд 14ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Кал на яйца глистов и простейшие
Копрограмма
Биохимическое
исследование крови (ЩФ, ГГТП, билирубин, АЛТ, АСТ, диастаза, холестерин)
Исследование дуоденального содержимого
Исследование дуоденального содержимого
Слайд 15ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Рентгенологическое
УЗИ органов брюшной полости
Компьютерная томография
ЭРПХГ
ФГДС
I. Modlin, 2002
Слайд 16РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ОАК: Нв-124г/л, эр. 4,6, ЦП – 0,9 лейк.-6,9 СОЭ
– 18 мм/ч
Кал на я/г - лямблии
АЛТ – 0,12, АСТ – 0,10, ЩФ – 110, ГГТП – 60, билирубин – 20,18
Кал на я/г - лямблии
АЛТ – 0,12, АСТ – 0,10, ЩФ – 110, ГГТП – 60, билирубин – 20,18
Слайд 17Порция А - св.желт, мутная, 10мл., лейкоц.-ед, кр.холестирин-ед.
Порция В -темно-олив,
рН-6,0, лямблии,лейкоц.- 7-8, кр.холестирин- +++
Порция С-желт, кр.холестирин-ед
Порция С-желт, кр.холестирин-ед
ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ
Слайд 18На УЗИ -желч.пузырь – овальный, 85х39мм., стенки утолщены, неровные, в просвете
желчь и негомогенная взвесь, в области шейки перетяжки
Слайд 20ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ
Диета №5
Этиотропная терапия – антибактериальная, противолямблиозная
Патогенетическая – холереники, анисекреторная терапия
Симптоматическая
– спазмолитики, прокинетики
