Системное заболевание скелета остеопороз презентация

КУЛЬТУРЫ, СПОРТА И ЗДОРОВЬЯ ИМ. П.Ф. ЛЕСГАФТА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ»

Кафедра профилактической медицины и основ здоровья


Остеопороз




Исполнитель:
студентка 4 курса 422 группы
факультета БП ИАФК
Дьячкова Елена Николаевна


Санкт-Петербург,
2017

снижение плотности костей.

что остеопороз поражает все кости, имеющиеся в организме человека, но наиболее сильно от этого заболевания страдают кости бедра, позвоночника и предплечий, так как именно эти элементы скелета берут на себя весь вес во время физической активности.
Считается, что остеопороз — это хроническое заболевание, развивающееся на протяжении многих лет. У больных костная ткань становится очень хрупкой и ломкой, поэтому падение на улице или случайный ушиб может привести к серьезному нарушению целостности костей. Существует множество классификаций по метаболическому, этиологическому и другим признакам. В зависимости от степени интенсивности протекания метаболических процессов в костной ткани выделяется остеопороз с низким и высоким уровнями обмена в клетках .

происходят процессы созидания и разрушения.
Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты.
Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием. Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений.

людей, больных остеопорозом, имеют в семейном анамнезе случаи частых переломов или диагностированного остеопороза.
2) Пол.
Считается, что основная группа риска состоит из женщин старшего возраста. Мужчины менее подвержены остеопорозу. Стоит сказать, что у мужчин болезнь протекает менее выражено, чем у женщин, поэтому случаев инвалидности мужчин из-за прогрессирования болезни крайне мало.
3) Возраст и рост.
Начало развития остеопороза приходится на 35-50 лет. Заболевание может протекать почти бессимптомно на протяжении многих лет, но при этом процесс истончения костной ткани не прекращается, поэтому к моменту проявления симптоматики человек может утратить более 45% массы костной ткани. Считается, что более подвержены остеопорозу женщины маленького роста, которые несколько раз рожали, и это привело к потере значительного количества кальция, накопленного в подростковом и детском возрасте.

половых гормонов. В основном развитию остеопороза способствует недостаточность выработки эстрогенов и прогестерона. Именно гипогонадизм объясняет, почему риск развития остеопороза многократно возрастает в период после наступления менопаузы у женщин. Развитие болезни у мужчин может быть связано с недостатком гормонов, в частности тестостерона.
5) Неправильный образ жизни.
К факторам, способствующим развитию остеопороза, относится алкоголизм, табакокурение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание, основанное на продуктах, содержащих малое количество витаминов и минералов, в том числе кальция и сопутствующих веществ, необходимых для его эффективного усвоения. Малоподвижный образ жизни особенно влияет на скорость развития истончения костной ткани. Было подмечено, что две недели непрерывного лежания может привести к истончению костной ткани на 0,9%. Сидячий образ жизни влияет на процесс истончения костной ткани схожим образом.

почек, пищеварительной системы, сердца и сосудов, аутоиммунные патологии.
7) Лекарственные препараты. 
Способность увеличивать риск развития остеопороза числится среди побочных эффектов ряда лекарственных средств.
Чаще всего не удается назвать единственную причину, которая привела к развитию заболевания.
Остеопороз вызывается сочетанием причин. Они накапливаются со временем, накладываются друг на друга, и в определенный момент изменения в костной ткани достигают критического уровня.  Диагностируется остеопороз.

естественного старения организма;
идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены.

поджелудочной железы, сниженная выработка половых гормонов;
обусловленный ревматическими заболеваниями;
обусловленный  заболеваниями пищеварительной системы: при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
обусловленный заболеваниями крови: лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
обусловленный другими заболеваниями: существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.

протяжении 10-15 лет до момента проявления видимых симптомов. Считается, что это заболевание берет начало именно с факторов, способствующих его развитию.

лет, однако у людей, которые в будущем могут страдать от остеопороза, процесс укрепления костной ткани прекращается раньше. Костная ткань имеет губчатую структуру. В нормальном состоянии губка костной ткани очень плотная, что придает упругость всей структуре. Наблюдается медленное снижение плотности и упругости костной ткани, поэтому при этом заболевании клетки кости становятся очень рыхлыми.
На протяжении долгого времени остеопороз может протекать скрытно.
 В костной ткани протекают сразу два процесса: изменение строения костных клеток и потеря кристаллов гидроксиапатита. Критическая потеря солей кальция делает костную ткань очень ломкой, поэтому повышается риск появления остеопоретических переломов.

костях, особенно при переменах погоды
повышенная общая утомляемость
раннее появление седины
образование зубного налета
пародонтоз – заболевание, поражающее ткани, которые окружают корень зуба
учащенное сердцебиение

нижних конечностей:
Боли в костях, усиливающиеся во время перемены погоды. Они обычно не очень сильные, имеют ноющий характер. Пациент может длительное время не придавать им значения, считая их проявлением усталости.
Судороги в мышцах конечностей по ночам.
Изменения ногтей. 
Они начинают расслаиваться, становятся более хрупкими.
Деформации конечностей (чаще всего - ног). Отмечаются при достаточно длительном течении заболевания.

пациента беспокоят боли в пояснице или между лопаток. Чаще всего они возникают на фоне длительной работы в однообразной позе.
Нарушение осанки.
Для пациентов с остеоартрозом позвоночника характерна сильно выраженная сутулость.
Уменьшение роста.
Обусловлено уменьшением высоты позвоночного столба пациента.
Нарушение подвижности позвоночного столба.
Происходит за счет боли и деформации позвонков.

участие в формировании сустава. Такое «соседство» всегда сказывается на общем состоянии и подвижности в суставе.
По своей симптоматике остеопороз суставов сильно напоминает артроз.
Основные симптомы остеопороза суставов:
боль в суставах
отечность тканей в области сустава
деформации
ощущение хруста во время движений
нарушение подвижности

который возникает при минимальном воздействии на кость.

Часто отломки очень плохо срастаются.Это также обусловлено остеопорозом: нарушена регенерация костной ткани. Между отломками образуется ложный сустав – псевдоартроз. При этом функция пораженной конечности резко ухудшается.

питания, наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
выявление гиповитаминоза D;
заболевания пищеварительной системы: многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
гиподинамия - длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
климакс, у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
медикаменты, принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
хронические болезни, наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
недостаток массы тела: когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
уточняется характер работы пациента, ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.

костной ткани.
С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа.

рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью.
На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани.

ультразвукового излучения. Оцениваются параметры:
широкополосное рассеивание ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань;
скорость распространения УЗ-излучения по поверхности кости.
Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция.
Основные показатели, которые оцениваются во время ультразвуковой денситометрии:
плотность костной ткани;
микроструктура костной ткани;
эластичность кости;
толщина и плотность наружного слоя кости.

разделить на три группы:
показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани

основных белков, входящих в состав костной ткани. Его синтезируют костные клетки. Основная его масса остается внутри кости, но некоторое количество поступает в кровь.
Концентрация остеокальцина находится в прямой зависимости от интенсивности его образования.
Синтез остеокальцина зависит от содержания в организме витаминов D и K.
2) Кальцитонин
Гормон щитовидной железы. Усиливает усвоение кальция костной тканью из крови. В итоге содержания кальция в крови уменьшается, а в кости – увеличивается.
3) Костный фермент щелочной фосфатазы
Это вещество активирует клетки костной ткани, заставляя их вырабатывать больше белка. В норме присутствует не только в костях, но и в крови.

железами – это небольшие железы, находящиеся рядом со щитовидной железой.
Паращитовидные железы реагируют на уменьшение содержания кальция в крови.
Паратгормон вызывает переход ионов кальция из клеток (в том числе из костной ткани) в кровь. Содержание кальция в костях снижается, в крови – повышается.
2) Кальций, фосфор
Эти два минерала являются основными в костной ткани.
Но снижение и повышение их содержания в крови не является достоверным показателем состояния костной ткани.
Их содержание может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от содержания в организме тех или иных витаминов, под действием гормонов и пр.

процессы распада костной ткани.
Деоксипиридинолин образуется при разрушении костного вещества, выделяется в кровоток и выводится из организма с мочой.
Его содержание в крови прямо пропорционально интенсивности распада костной мочи.
Для проведения исследования собирают мочу. Нормы:
женщины старше 19 лет — 3,0–7,4
мужчины старше 19 лет — 2,3–5,4
2) С-концевые телопептиды (Beta-Cross laps)
Эти вещества образуются при распаде относительно старой костной ткани.

способствует повышению содержания кальция в крови и накоплению его в костной ткани. Кальцитонин получают из организма лосося, свиней.
Миакальцик
Миакальцик - это кальцитонин лосося, который синтезируют искусственно.
Кальцитрин - препарат получают из щитовидной железы свиньи
Эргокальциферол - аналог витамина D. Обладает аналогичной активностью и аналогичным механизмом действия.
Холекальциферол (витамин D3)
Витамин D3 – это водорастворимая форма, которая очень удобна для применения.

остеопорозе.
Глюконат кальция (Кальций-Сандоз, CalciumGluconicum)
Препарат кальция. Возмещает недостаток минерала в организме при остеопорозе.
В отличие от хлористого кальция, не раздражает ткани, поэтому его можно вводить в виде инъекций под кожу или в мышцу.
Лактат кальция (молочнокислый кальций)
Лекарственная форма кальция, которая по сравнению с кальция хлоридом хорошо переносится, а по сравнению с кальция глюконатом – обладает более высокой активностью.
Фторид Натрия
Соль, в состав которой входит натрий и фтор. Предотвращает разрушение костной ткани, усиливает ее синтез.

кальция
обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество веществ, которые способствуют улучшенному всасыванию и усвоению организмом кальция
исключить продукты, замедляющие и ухудшающие усвоение кальция
Для нормального усвоения кальция и фосфатов костной тканью в организм должны поступать такие полезные вещества, как: магний, медь, витамины K, B6, D, A. При остеопорозе необходимо полноценное белковое питание.

творог, йогурты, сыры
зерновые, злаки
овощи темно-зеленого цвета
курага и другие сухофрукты
орехи
хлеб из муки грубого помола
мясо
жирная рыба
Продукты, ухудшающие усвоение кальция и не рекомендованные пациентам с остеопорозом:
кофе
крепкий чай
шоколад
алкоголь
свинина, говядина, печень – продукты, которые содержат большое количество железа, ухудшающего всасывание кальция

врача.
Примерный комплекс упражнений при остеопорозе (начинать с 4 – 5 повторов каждого упражнения, затем можно увеличивать):
В исходном положении, лежа на полу на спине:
сгибание и разгибание стоп
повороты стоп наружу и внутрь
сгибание и разгибание рук (кисти к плечам)
поднимание прямых рук вверх
подложить под ноги валик так, чтобы колени находились в полусогнутом состоянии, осуществлять поочередное разгибание коленей
согнуть колени и подтянуть их к груди, задержаться в таком положении на 5 секунд

пола, задержаться в таком положении на 5 секунд;
упражнение ножницы: скрещивание ног таким образом, чтобы сверху поочередно оказывалась то правая, то левая нога
поднять ногу над поверхностью пола настолько, насколько сможете, но так, чтобы не возникало болевых ощущений (в идеале – на 90⁰), при этом другая нога и кисти рук должны быть прижаты к полу; затем сменить ногу

окопника и настоять в течение некоторого времени в растворе димексида. Делать компрессы на все места, где беспокоят боли, 1 – 2 раза в день.
Лечение остеопороза мумием:
Взять небольшое количество мумия, примерно со спичечную головку. Растворить в стакане воды. Принимать трижды в день, за 20 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 20 дней, затем необходимо сделать перерыв.
Лечение остеопороза яичной скорлупой и лимонным соком:
Мелко истолочь яичную скорлупу. Смешать с лимонным соком. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день.
Лечение остеопороза компрессами из герани:
Взять 1 столовую ложку высушенного растения. Заварить в стакане кипятка, настаивать в течение часа. Применять для компрессов на пораженные области.

содержащих кальций
своевременное лечение всех заболеваний, которые способны стать причиной остеопороза
отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем
рациональный режим труда и отдыха
борьба с недостаточной массой тела
достаточное пребывание на солнце (под действием солнечных лучей в коже образуется витамин D, который способствует усвоению кальция костями)