Синдромы поражения головного и спинного мозга презентация

борозда; 4. нижняя лобная борозда;
5. прецентральная борозда; 6. центральная борозда;
7. постцентральная борозда; 8. внутритеменная борозда; 9. затылочные борозды;
10. затылочный полюс.

головы и глаз в противоположную от очага сторону либо паралич взора в противоположную сторону
с – хватательный феномен Янишевского
d – астазия –абазия

Для поражения лобного полюса типична гемиатаксия.
Для поражения нижней поверхности лобной доли возможна – аносмия (атрофия диска зрительного нерва на стороне поражения)

верхняя височная извилина
2 средняя височная извилина
3 нижняя височная извилина
4 латеральная борозда

b – височная атаксия

малой эпилепсии
общие судорожные припадки с яркой слуховой или обонятельной аурой
гемианопсия
Головокружение
Слуховая агнозия (иногда)

гомонимная гемианопсия на противоположной от очага стороне при сохранности центрального зрения

b – очаг поражения выше шпорной борозды: нижнеквадрантная гемианопсия на противоположной от очага стороне

с – очаг поражения ниже шпорной борозды: верхнеквадрантная гемианопсия

d – небольшие очаги поражения в области клина затылочной доли: скотомы

– верхнелатеральная
поверхность
1 затылочная доля
2 шпорная борозда
3 мозолистое тело
4 красное ядро
5 ножка мозга
7 свод

– атрофия диска зрительного нерва на стороне поражения
с – застойный диск зрительного нерва на противоположной стороне (синдром Фостера -Кеннеди)

– паралич глазодвигательного нерва на стороне поражения
с – паралич отводящего нерва

бульбарные расстройства (паралич мягкого неба, снижение или утрата глоточного рефлекса)

иннервации ветвей тройничного нерва
b – периферический парез (паралич) лицевого нерва на стороне поражения
с – мозжечковые расстройства на стороне поражения:
1- преддверно-улитковый нерв
2 – лицевой нерв
3 – мозжечок
4 - тройничный нерв
5 - мост

очаг поражения в средних отделах
с – обширный очаг поражения с захватом всех отделов предцентральной извилины
1 предцентральная извилина
2 центральная борозда
3 постцентральная извилина

поражения всех отделах
с – очаг поражения в средних отделах
1предцентральная борозда
2 предцентральная извилина
3 центральная борозда
4 постцентральная извилина
5 постцентральная борозда

отделов:
джексоновские припадки в правой руке
С – нижних отделов:
оперкулярные припадки (причмокивание, сосание, гримасничание)

СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПРЕЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНЫ (ЛЕВОЙ)

припадка)
В – в средних отделах постцентральной извилины
С – в верхних отделах постцентральной извилины

1 – предцентральная борозда
2 – предцентральная извилина
3 - центральная борозда
4 – постцентральная борозда
5 – верхняя теменная долька

СИДРОМ РАЗДРАЖЕНИЯ ПОСТЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНЫ И ВЕРХНЕЙ ТЕМЕННОЙ ДОЛЬКИ

СПИННОГО МОЗГА

поверхность
Медиальный кожный нерв плеча
Медиальный кожный нерв предплечья
Ладонная кожная ветвь локтевого нерва
Поверхностные ветви локтевого нерва
Ладонные ветви срединного нерва
Поверхностные ветви лучевого нерва
Латеральный кожный нерв предплечья
Задний кожный нерв плеча
Летеральный кожный нерв плеча
В – задняя поверхность
Латеральный кожный нерв плеча
Задний кожный нерв плеча
Латеральный кожный нерв предплечья
Поверхностная ветвь лучевого нерва
Собственные ладонные пальцевые ветви
Задняя ветвь локтевого нерва
Задний кожный нерв предплечья
Медиальный кожный нерв предплечья
Медиальнвй кожный нерв плеча

первичного верхнего пучка плечевого сплетения

большого пальца (прижать полоску бумаги удается выпрямленным большим пальцем)

Е – зона расстройств чувствительности

F – невозможность поставить большой палец под прямым углом

G – при сжатии кисти в кулак 4 и 5 пальцы не сгибаются

Н - при сжатии кисти в кулак 2 и 3 пальцы не сгибаются

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ СРЕДИННОГО НЕРВА

при разведении кистей на стороне поражения согнутые пальцы скользят)

C, D- свисающая кисть

E,F- зоны чувствительных расстройств (E- ладонная, F- тыльная)

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ЛУЧЕВОГО НЕРВА

поражения отсутствует напряжение двуглавой мышцы плеча

Н- при схватывании свисающей кистью предмета ладонное сгибание ее усиливается

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ЛУЧЕВОГО НЕРВА

чувствительной иннервации
С – при сжатии кисти в кулак больному не удается согнуть IV и V пальцы
D- тест большого пальца Фромана: при зажимании листа бумаги между большим и указательным пальцами ногтевая фаланга большого пальца остается выпрямленной, ногтевая фаланга сгибается
Е- атрофия межкостных мышц

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ЛОКТЕВОГО НЕРВА

сгибателя IV и V пальцев

I- определение сохранности функции мышцы, приводящей большой палец кисти

в коленном суставе, усиливаются или возникают боли по ходу седалищного нерва и в пояснично-крестцовой области; b –при последующем сгибании ноги в коленном суставе болевые ощущения уменьшаются или прекращаются)
С- сколиоз и болевые точки по ходу седалищного нерва
D- пяточная стопа

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ СЕДАЛИЩНОГО И БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО НЕРВОВ

походка типа «степпаж»)
В- свисающая стопа
С- расстройство чувствительности на тыльной стороне стопы
D- тест, выявляющий поражение малоберцового нерва (а- при попытке стать на носок здоровой ноги отчетливо проступают сухожилия разгибателей пальцев; b- в случае поражения нерва при этой пробе на тыльной стороне стопы сухожилия мышц не проступают)
Е- зоны расстройств чувствительности

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ОБЩЕГО МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА

рефлекса на пораженной стороне

ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРВОГО КРЕСТЦОВОГО КОРЕШКА

ПЯТОГО ПОЯСНИЧНОГО КОРЕШКА

ХВОСТА