Синдром Педжета-Шреттера презентация

его на подмышечную вену и вены плеча и нарушением венозного оттока в верхней конечности.

мм вод. ст. - средняя форма - имеется венозная гипертензия в пределах от 400 до 800 мм вод. ст. - тяжелая форма - венозное давление достигает 1200-1300 мм вод. ст. •хроническая стадия заболевания

Классификация

интенсивность растёт и достигает максимума на 3 сутки. Продолжительность данной стадии, обычно, составляет до 3 недель. Хроническая стадия отличается умеренной гипертензией вен в конечностях, однако, недостаточность оттока крови хорошо видна при физических нагрузках.

венозного оттока: синдром плечевого пояса (синдром лестничной мышцы, шейное ре­бро), перелом ключицы (образование костной мозоли), аневризма подключичной артерии, опу­холи средостения, увеличенные лимфатические узлы, длительное неудобное вынужденное положение (например, во сне)
молодые женщины: гормональные противозачаточные средства (чаще + курение)

Причины синдрома Педжета-Шреттера

(посинение конечностей);
напряжении;
повышенной усталости;
одышке;
расширении подкожных вен;
повышенной температуре;
гиперестезия (повышенная чувствительность),
мышечная гипотония рук.

В период острой стадии у пациентов возникает острая боль стягивающего характера, а так же:
ощущение распирания;
ощущение холода;
покалывание и ощущение тяжести в области шеи;

Симптомы

Позволяет оценить локализацию и распространение тромбоза, степень развитости коллатеральных сосудов.
Сцинтиграфия: при помощи фибрина, маркированного радиоактивным йодом.
Рентген, определяющий костные причины синдрома.

Диагностика

эту терапию, назначают:
Фибринолитики: фибринолизин, стрептаза, целеаза, урокиназа и др. Показаны в первые дни (до 5 сут.), чтобы провести лизис тромба.
Антикоагулянты прямого действия: гепарин, фраксипарин и др.
Антикоагулянты непрямого действия: варфарин, фенилин и др.
Антиагреганты: трентал, тиклид и др.
С первых же дней целесообразно назначение флавоноидов (детралекс, троксевазин, венорутон, гливенол, эскузан). Они воздействуют на метаболизм в венозной стенке и паравазальных тканях, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Миотропные спазмолитики: но-шпа, папаверин, галидор.

Лечение синдрома Педжета-Шреттера

или гепароид-мазь, композиции с флавоноидами (троксевазиновая мазь).
Хороший эффект наблюдается от примнения пиявок.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если не помогло консервативное или у пациента наблюдается тяжелое нарушение оттока крови, проявляющейся ограниченной трудоспособностью. Пациенту могут проводиться такие операции как:
Тромбоэктомия. Оптимально проводить её в первые 72 часа заболевания. Операция позволяет восстановить кровоток.
Аутовенозное шунтирование. Отличается низкой травматичностью по сравнению с другими операциями, поскольку мышца и вена не пересекаются. В качества шунта используются трансплантаты, которые изготавливаются из большой подкожной бедренной вены.

Лечение синдрома Педжета-Шреттера

профилактическое обследование раз в 6 мес.
Укреплять иммунитет.
Принимать поливитамины.
Отказаться от вредных привычек.
Следить за тем, чтобы питание было сбалансированным.
Ограничить физическую активность до умеренной.

Профилактика заболевания

связанные с нарушением кровообращения, такие как:
ХСН
аритмия
Наиболее опасные осложнения — эмболия лёгочной артерии и венозная гангрена, которые приводят к летальному исходу. Однако случаи их крайне редки.

Осложнения

не несёт угрозу жизни. Однако полного выздоровления может не наступить и негативная симптоматика наблюдается даже после излечения. Также заболевание может приводить к инвалидности.

Прогноз