Преподаватель: Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме, отделениях стационара презентация
Содержание
- 1. Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме, отделениях стационара
- 2. План лекции Введение в неонатологию Сестринское обслуживание
- 3. Неонатология Раздел педиатрии, изучающий возрастные особенности и заболевания детей периода новорождённости
- 4. Период новорождённости Начинается с момента пересечения
- 5. Неонатологическая служба Женская консультация АТПК, ФАПа Роддом
- 6. Антенатальная охрана плода Это комплекс диагностических мероприятий,
- 7. Задачи работников АТПК и ФАПа Раннее взятие
- 8. Структура отделений новорождённых роддома Физиологическое отделение: здоровые
- 9. Структура отделения Палаты (боксы или полубоксы)
- 10. Санитарно-гигиенический режим детских отделений роддома Требования к
- 11. Требования к персоналу Регулярный медосмотр и наличие
- 12. Требования к оснащению и содержанию помещений Регулярная
- 13. Требования к уходу за новорождёнными Постоянное наблюдение
- 14. Обязанности детской палатной медсестры Приём и регистрация
- 15. Выписка новорождённых Выписная комната находится вне отделения
- 16. Отделение для новорождённых детей в детской больнице
- 17. Особенности работы медсестры отделения новорождённых Знать АФО
- 18. Недоношенный ребёнок - это ребёнок, родившийся преждевременно
- 19. Причины недоношенности со стороны матери Социально-биологические Заболевания матери Патологическое течение беременности
- 20. Социально-биологические причины Профессиональные вредности Вредные привычки Возраст
- 21. Заболевания матери Инфекции Соматические болезни Нарушения половой сферы
- 22. Патологическое течение беременности Гестозы Угроза прерывания беременности
- 23. Причины недоношенности со стороны плода Аномалии плодного яйца Многоплодие Предлежание плаценты Уродства плода Хромосомные болезни
- 24. Степени недоношенности
- 25. Морфологические признаки Относительно большая голова, роднички открыты
- 26. Морфологические признаки Кожа тонкая, морщинистая, лануго
- 27. Функциональные признаки Нарушения работы со стороны различных органов и систем новорождённого
- 28. Функциональные признаки Нервная система (синдром угнетения): вялость,
- 29. Функциональные признаки Дыхательная система: дыхание поверхностное, аритмичное,
- 30. Функциональные признаки Сердечно-сосудистая система: лабильный пульс от
- 31. Функциональные признаки Пищеварительная система: низкая активность ферментов повышенная проницаемость кишечной стенки недоразвитость печени
- 32. Функциональные признаки Мочевыделительная система: низкая фильтрационная способность почек Иммунная система: низкий уровень иммунитета
- 33. Дальнейшее развитие недоношенного ребёнка Масса тела к
- 34. Потенциальные проблемы Риск развития апноэ Риск присоединения
- 35. Этапы выхаживания Выхаживание в роддоме Отделение патологии недоношенных в детской больнице Выхаживание на дому
- 36. Выхаживание в роддоме Оптимальный температурный режим (кувез,
- 37. Оптимальный температурный режим
- 38. Оксигенация
- 39. Кормление
- 40. Кормление
- 41. Критерии выписки домой Отсутствие заболеваний Способность самостоятельно
- 42. Выхаживание на дому Контакт с семьёй ребёнка
- 43. Первичный патронаж к недоношенному Сроки: первые сутки
- 44. Профилактика невынашивания Охрана здоровья будущей матери Предупреждение
- 45. Спасибо за внимание!
Слайд 1Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме, отделениях стационара
Дисциплина: СП в педиатрии
Специальность: Сестринское
дело
Преподаватель: Касатикова Н.В.
Преподаватель: Касатикова Н.В.
Слайд 2План лекции
Введение в неонатологию
Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме
Сестринское обслуживание новорождённого в
отделениях стационара
Недоношенный ребёнок
Недоношенный ребёнок
Слайд 3Неонатология
Раздел педиатрии, изучающий возрастные особенности и заболевания детей периода новорождённости
Слайд 4Период новорождённости
Начинается с момента пересечения пуповины и отделения плода от
матери
Длится 28 дней
Делится на:
- ранний неонатальный: от рождения до 7 дня
- поздний неонатальный: с 8 по 28 день жизни
Длится 28 дней
Делится на:
- ранний неонатальный: от рождения до 7 дня
- поздний неонатальный: с 8 по 28 день жизни
Слайд 5Неонатологическая служба
Женская консультация АТПК, ФАПа
Роддом
Детская больница: отделение выхаживания недоношенных детей
Педиатрический участок
АТПК, ФАП
Слайд 6Антенатальная охрана плода
Это комплекс диагностических мероприятий, проводимых для обеспечения нормального внутриутробного
развития организма от зачатия до рождения
Слайд 7Задачи работников АТПК и ФАПа
Раннее взятие беременной на учёт
Выявление женщин из
группы риска
Проведение дородовых патронажей
Организация занятий с беременными в «Школе материнства»
Проведение дородовых патронажей
Организация занятий с беременными в «Школе материнства»
Слайд 8Структура отделений новорождённых роддома
Физиологическое отделение: здоровые новорождённые от здоровых матерей с
физиологически протекавшей беременностью
Обсервационное отделение: больные дети, дети от больных или необследованных матерей, родившиеся вне роддома
Отделения совместного пребывания матери и ребёнка
Обсервационное отделение: больные дети, дети от больных или необследованных матерей, родившиеся вне роддома
Отделения совместного пребывания матери и ребёнка
Слайд 9Структура отделения
Палаты (боксы или полубоксы)
Процедурный кабинет
«Молочная комната»
Комната иммунопрофилактики
Комната для выписки
новорождённых
Подсобные помещения
Подсобные помещения
Слайд 10Санитарно-гигиенический режим детских отделений роддома
Требования к персоналу
Требования к оснащению и содержанию
помещений
Требования к уходу за новорождёнными
Требования к уходу за новорождёнными
Слайд 11Требования к персоналу
Регулярный медосмотр и наличие санитарной книжки
Медицинский контроль перед дежурством
Санитарная
одежда
Соблюдение личной гигиены
Соблюдение личной гигиены
Слайд 12Требования к оснащению и содержанию помещений
Регулярная уборка и дезинфекция
Использование только стерильного
белья, медикаментов и предметов ухода
Цикличность заполнения палат
Цикличность заполнения палат
Слайд 13Требования к уходу за новорождёнными
Постоянное наблюдение медперсонала
Профилактика гонобленореи
Гигиенические процедуры
Обработка пуповинной культи
и пупочной ранки
Слайд 14Обязанности детской палатной медсестры
Приём и регистрация новорождённых
Уход: утренний туалет, пеленание
Наблюдение: измерение
температуры, антропометрия
Обучение матерей уходу и вскармливанию
Обеспечение лабораторно-инструментальных исследований
Выполнение врачебных назначений
Обработка предметов ухода и мед. оборудования
Работа с мед. документацией
Обучение матерей уходу и вскармливанию
Обеспечение лабораторно-инструментальных исследований
Выполнение врачебных назначений
Обработка предметов ухода и мед. оборудования
Работа с мед. документацией
Слайд 15Выписка новорождённых
Выписная комната находится вне отделения
В палате новорождённого обрабатывают
В выписной комнате
пеленают в домашнее бельё
Обращают внимание матери на состояние кожи и слизистых, пупочной ранки и т.п.
В истории новорождённого отмечают время выписки и состояние ребёнка
На руки матери выдают обменную карту
Передают телефонограмму на детский участок АТПК
Обращают внимание матери на состояние кожи и слизистых, пупочной ранки и т.п.
В истории новорождённого отмечают время выписки и состояние ребёнка
На руки матери выдают обменную карту
Передают телефонограмму на детский участок АТПК
Слайд 16Отделение для новорождённых детей в детской больнице
Полубоксы или палаты на 1-2
больных со стеклянными перегородками
Сестринский пост: письменный стол, стул, шкаф с медикаментами, передвижной манипуляционный столик, раковина с холодной и горячей водой, документация (режим отделения, график уборки палат, кварцевания и т.д.)
Манипуляционная
Вспомогательные помещения
Сестринский пост: письменный стол, стул, шкаф с медикаментами, передвижной манипуляционный столик, раковина с холодной и горячей водой, документация (режим отделения, график уборки палат, кварцевания и т.д.)
Манипуляционная
Вспомогательные помещения
Слайд 17Особенности работы медсестры отделения новорождённых
Знать АФО новорождённых
Уметь оценить состояние новорождённого
В совершенстве
владеть техникой манипуляций и процедур
Уметь пользоваться аппаратурой и оснащением
Проводить работу по профилактике ВБИ
Обучать матерей уходу за больным ребёнком
Оказывать родителям психологическую помощь
Уделять особое внимание новорождённым, оставшимся без опеки родителей
Уметь пользоваться аппаратурой и оснащением
Проводить работу по профилактике ВБИ
Обучать матерей уходу за больным ребёнком
Оказывать родителям психологическую помощь
Уделять особое внимание новорождённым, оставшимся без опеки родителей
Слайд 18Недоношенный ребёнок -
это ребёнок, родившийся преждевременно до 37 недель беременности с
массой тела менее 2500г и ростом менее 45 см, функционально и морфологически незрелый.
Слайд 19Причины недоношенности со стороны матери
Социально-биологические
Заболевания матери
Патологическое течение беременности
Слайд 20Социально-биологические причины
Профессиональные вредности
Вредные привычки
Возраст моложе 20 лет или старше 35 (при
первых родах)
Интервал между беременностями менее 2 лет
Аборты
Стрессы
Интервал между беременностями менее 2 лет
Аборты
Стрессы
Слайд 23Причины недоношенности со стороны плода
Аномалии плодного яйца
Многоплодие
Предлежание плаценты
Уродства плода
Хромосомные болезни
Слайд 25Морфологические признаки
Относительно большая голова, роднички открыты
Короткие конечности
Пупок расположен ближе к лобку
У
девочек половая щель зияет, у мальчиков яички не опущены в мошонку
Слайд 26Морфологические признаки
Кожа тонкая, морщинистая, лануго
Подкожно-жировой слой развит слабо
Соски и ареолы выражены
слабо
Ушные раковины мягкие, плоские, прижаты к голове
Ногти тонкие не доходят до краёв ногтевого ложа
Ушные раковины мягкие, плоские, прижаты к голове
Ногти тонкие не доходят до краёв ногтевого ложа
Слайд 27Функциональные признаки
Нарушения работы со стороны различных органов и систем новорождённого
Слайд 28Функциональные признаки
Нервная система (синдром угнетения):
вялость, сонливость
мышечная гипотония
снижение рефлексов
нарушение терморегуляции
слабый крик
возможны: тремор,
нистагм, косоглазие
Слайд 29Функциональные признаки
Дыхательная система:
дыхание поверхностное, аритмичное, апноэ
ЧДД от 35 до 75 в
мин
ателектазы в лёгких из-за отсутствия сурфактанта
ателектазы в лёгких из-за отсутствия сурфактанта
Слайд 30Функциональные признаки
Сердечно-сосудистая система:
лабильный пульс от 100 до 180 уд/мин
низкий тонус сосудов
возможны
спонтанные кровоизлияния из-за повышенной сосудистой проницаемости
Слайд 31Функциональные признаки
Пищеварительная система:
низкая активность ферментов
повышенная проницаемость кишечной стенки
недоразвитость печени
Слайд 32Функциональные признаки
Мочевыделительная система:
низкая фильтрационная способность почек
Иммунная система:
низкий уровень иммунитета
Слайд 33Дальнейшее развитие недоношенного ребёнка
Масса тела
к 1 мес. восстанавливается
к 2-3 мес. удваивается
к
5-6 мес. утраивается
к 1 году как у доношенных
к 1 году как у доношенных
Рост: ежемесячно увеличивается на 2,5-4 см. В 1 год рост – 68-72 см
Слайд 34Потенциальные проблемы
Риск развития апноэ
Риск присоединения инфекционных заболеваний
Риск отставания в физическом и
психическом развитии: ДЦП, нарушения зрения, слуха и т.п.
Риск развития астении
Риск развития астении
Слайд 35Этапы выхаживания
Выхаживание в роддоме
Отделение патологии недоношенных в детской больнице
Выхаживание на
дому
Слайд 36Выхаживание в роддоме
Оптимальный температурный режим (кувез, обогреваемый стол, подогретые пелёнки и
т.п.)
Обеспечение кислородом
Вскармливание: через зонд, с ложки, из бутылочки, грудью материнским молоком или смесями для недоношенных детей
Тщательный уход за кожей, слизистыми, пупочной ранкой
Обеспечение кислородом
Вскармливание: через зонд, с ложки, из бутылочки, грудью материнским молоком или смесями для недоношенных детей
Тщательный уход за кожей, слизистыми, пупочной ранкой
Слайд 41Критерии выписки домой
Отсутствие заболеваний
Способность самостоятельно поддерживать температуру тела
Масса тела не
менее 2000г
Хороший сосательный рефлекс
Хороший сосательный рефлекс
Слайд 42Выхаживание на дому
Контакт с семьёй ребёнка
Выполнение рекомендаций врача
Контроль за состоянием
Грудное вскармливание
Закаливание,
массаж, гимнастика
Профилактика рахита, анемии
Индивидуальный график профпрививок
Профилактика рахита, анемии
Индивидуальный график профпрививок
Слайд 43Первичный патронаж к недоношенному
Сроки: первые сутки после выписки
Осуществляют совместно педиатр и
детская участковая медсестра
Цель: оценка состояния ребёнка и матери, разработка реабилитационных мероприятий, обучение матери уходу и вскармливанию новорождённого
Цель: оценка состояния ребёнка и матери, разработка реабилитационных мероприятий, обучение матери уходу и вскармливанию новорождённого
Слайд 44Профилактика невынашивания
Охрана здоровья будущей матери
Предупреждение абортов
Благоприятные условия для беременной в семье
и на работе
Своевременное выявление беременных с угрозой невынашивания, наблюдение и лечение
Своевременное выявление беременных с угрозой невынашивания, наблюдение и лечение
