Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы презентация

Содержание

Слайд 1Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы, лекция №30
Преподаватели: Мещерякова М.Д.

Касатикова Н.В.

Слайд 2План лекции
Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у взрослых и детей.
Предрасполагающие факторы заболеваний

органов мочевыделения.
Основные симптомы при заболеваниях мочевыделительной системы (МВС).
Методы обследования пациентов с заболеваниями МВС.
Проблемы пациента с заболеваниями МВС.
Принципы сестринского обслуживания пациентов в нефрологии.



2


Слайд 3Связь пиелонефрита с возрастом
З А Б О Л Е В

А Е М О С Т Ь

В О З Р А С Т

3


Слайд 4Возрастные особенности функции почек
4


Слайд 5Возрастные особенности функции почек

5


Слайд 6АФО
6


Слайд 7АФО
АФО
7


Слайд 8АФО
8


Слайд 9Предрасполагающие факторы

9


Слайд 11Симптомы заболеваний органов мочевыделения
Ренальные
Экстраренальные
Изменения в моче
Основные симптомы
11


Слайд 12РЕНАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ
Расстройства мочеиспускания (дизурия)
Боль в пояснице
ПОЛЛАКИУРИЯ
ЭНУРЕЗ
ИШУРИЯ
СТРАНГУРИЯ
Основные симптомы

12


Слайд 13Энуре́з
 Феномен, характеризующийся недержанием мочи во сне.
В большинстве случаев носители – дети

(94,5%), часть подростков (4,5%), небольшое количество взрослых (около 1%).
В большинстве случаев проявляется во время сна (у более 3/4 носителей), менее распространён вне сна.
Одной общей причины для всех случаев энуреза не существует

Слайд 14Поллакиурия
Учащенное мочеиспускание, симптом разнообразных патологических состояний.
Поллакиурия характерна для заболеваний нижних

мочевых путей, почек и верхних мочевых путей.
В основе лежит повышенная чувствительность слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, развившаяся в результате воспалительных процессов (простатит, цистит, задний уретрит).

Слайд 15Ишурия
Задержка мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не может опорожниться.
 Не путать

с анурией (когда пустой мочевой пузырь)
Ишурия может быть симптомом самых различных заболеваний (травмы, закупорка камнем, аденома простаты)
Встречается данная патология чаще у мужчин, у женщин и детей встречается реже.

Слайд 16ЭКСТРАРЕНАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ
Отеки
Артериальная гипертензия
У детей - диспепсия
Интоксикация
Основные симптомы

13


Слайд 17Почечные отеки
Появляются по утрам
Чаще на лице и верхней половине туловища

(«сверху вниз»)
При прогрессировании ХПН – полостные отеки и анасарка
Не сопровождаются одышкой, цианозом и другими признаками ХСН


Слайд 18 Изменение мочевыделения
Отеки сопровождаются олигурией (менее 500мл) и анурией
Появляются при глмерулонефрите и

ХПН (истинная анурия)
Моча может вырабатываться, но задерживаться в мочевом пузыре из-за опухоли или камней в мочеиспускательном канале (ложная анурия)

Слайд 19Дизурические расстройства
Болезненное и частое мочеиспускание
Чаще при воспалительных процессах в мочевыводящих путях

(циститы, уретриты, простатиты) или МКБ
Могут быть при туберкулезе мочеполовой системы

Слайд 20ИЗМЕНЕНИЯ В МОЧЕ
Количественные
Качественные
ГЕМАТУРИЯ
ПРОТЕИНУРИЯ
ЦИЛИНДРУРИЯ
ЛЕЙКОЦИТУРИЯ
БАКТЕРИУРИЯ
КРИСТАЛЛУРИЯ
ГИПОСТЕНУРИЯ
ОЛИГУРИЯ
АНУРИЯ
НИКТУРИЯ
ПОЛИУРИЯ
Основные симптомы
14


Слайд 21ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
Осмотр пациента
Аускультация
Пальпация
Перкуссия
Общий осмотр
Осмотр мочи
Объективное обследование пациента
15


Слайд 22ОБЩИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА
Бледность кожи и слизистых
Сухость кожи, следы расчесов
Белый или коричневый

налет на языке

Запах аммиака

Снижение массы тела
У ребенка – отставание в развитии

Отеки

Ассиметрия тела в области почек

Изменение величины и формы живота

Анасарка

Асцит

Лицо нефритика

Объективное обследование пациента

16


Слайд 23 ОСМОТР МОЧИ
«Мутная» с хлопьями
Цвет «мясных помоев»
«Мутная» с осадком
Объективное обследование пациента
17


Слайд 24Объективное обследование пациента
ПАЛЬПАЦИЯ
ПЕРКУССИЯ
АУСКУЛЬТАЦИЯ
Наличие отеков
Боли в животе (по ходу мочеточников)
Изменение расположения и

размеров почек

Симптом Пастернацкого

Наличие жидкости в полостях

Повышение АД

Глухость тонов сердца


18


Слайд 26 Дополнительные методы обследования пациентов с заболеваниями органов мочевыделения
Лабораторные
Инструментальные
Анализ мочи
Анализ крови
Общий

(клинический)

По Нечипоренко

По Зимницкому

Бактериологическое исследование

На чувствительность к а/б

Клинический анализ

Биохимический анализ

20


Слайд 27Клинический анализ мочи в норме и при патологии
21


Слайд 28Клинический анализ мочи в норме и при патологии
22


Слайд 29 Дополнительные методы обследования пациентов с заболеваниями органов мочевыделения
Лабораторные
Инструментальные
Рентгенологические
Эндоскопические
Ультразвуковые
Радиоизотопные
23


Слайд 30Инструментальные методы обследования
Рентгенологические
Эндоскопические
Цистоскопия
Хромоцистоскопия
Ультразвуковые (УЗИ)
Радиоизотопное сканирование почек
УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
Внутривенная урография
Цистоуретрография
Почечная

ангиография

Компьютерная томография

24


Слайд 31УЗИ почек и мочевого пузыря
25


Слайд 32Внутривенная урография
Рентгенологическое обследование
26


Слайд 33Цистоуретрография
Рентгенологическое обследование
27


Слайд 34Почечная ангиография
Рентгенологическое обследование
28


Слайд 35Компьютерная томография
Рентгенологическое обследование
29


Слайд 36Радиоизотопное сканирование почек
30


Слайд 37Инструментальные методы обследования
Рентгенологические
Эндоскопические
Цистоскопия
Хромоцистоскопия
Ультразвуковые
Радиоизотопное сканирование почек
УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
Внутривенная урография
Цистоуретрография
Почечная ангиография
Компьютерная

томография

31


Слайд 38Иерархия потребностей по А. Маслоу и В. Хендерсон

Потребность
в уважении
Работать,

играть

Социальные
Отправлять религиозные обряды, общаться

Потребность в безопасности
Соблюдать гигиену, одеваться и раздеваться, поддерживать t0 тела

Физиологические потребности
Дышать, употреблять пищу и жидкость, выделять, двигаться, спать и отдыхать

32


Слайд 39Проблемы пациентов
Приоритетные
проблемы пациентов
Физиологические
Психологические
Социальные
33


Слайд 40Сестринское обслуживание пациентов в стационаре:
Контроль за ЧДД, АД, пульсом, цветом кожи,

характером и количеством мочи;
Дать рекомендации по соблюдению пищевого, двигательного и фармакологического режима;
Создание удобного положения пациента с целью уменьшения боли;
Проветривание палаты, сан-эпид режим в отделении;
Восполнение дефицита самообслуживания;
Помощь пациенту в различные периоды лихорадки;
Смена нательного и постельного белья;
Подготовка пациента к исследованиям;
Психологическая поддержка пациента;
Беседа с родственниками, необходимые рекомендации;
Четкое выполнение назначений врача.

Слайд 41Лечебно-охранительный режим
Принципы сестринского обслуживания
34


Слайд 42Диета
Принципы сестринского обслуживания
35


Слайд 43Контроль общего состояния
Принципы сестринского обслуживания
36


Слайд 44Принципы сестринского обслуживания
Контроль диуреза и водного баланса
37


Слайд 45Принципы сестринского обслуживания
Восполнять дефицит самоухода
38


Слайд 46Принципы сестринского обслуживания
Выполнять назначения врача
39


Слайд 47Принципы сестринского обслуживания
Контроль фармакорежима
40


Слайд 48Принципы сестринского обслуживания
Фитотерапия
41


Слайд 49Принципы сестринского обслуживания
Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным исследованиям
42


Слайд 50Принципы сестринского обслуживания
Восполнение дефицита знаний у пациента и его родственников
43


Слайд 51Принципы сестринского обслуживания
Психологическая поддержка пациента и его родственников
44


Слайд 52СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика