Слайд 2Общая характеристика медицинской интроскопии
Инвазивная рентгенография: прижизненная коронарография, рентгенофлебография
Исследования ЖКТ с помощью
радиоактивных изотопов. Эндорадиозондирование
Эндоскопия: бронхосккопия, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия.
Слайд 3Общая характеристика методов медицинской интроскопии
Интроскопия – (от лат. intro – внутри,
скопия – наблюдение), визуальное наблюдение предметов, объектов, явлений и процессов в оптически непрозрачных телах и средах(веществах).
Медицинская интроскопия – раздел диагностики, связанный с использованием методов и устройств для исследования внутренних органов пациентов, которые не могут быть проанализированы визуально. Возможности такого анализа связаны с использованием различных физических полей и воздействий, визуализацией изображений медицинской техники, работающей во многих областях спектра: электромагнитных, ультразвуковых и корпускулярных полей.
Наиболее широко распространены методы визуализации рентгеновских и гамма-излучений, на базе которых разработан целый ряд систем медицинской диагностики.
Слайд 4Общие принципы системы медицинской интроскопии:
1. Информативность визуализированного изображения не должна зависеть
от природы метода и от первичного изображения.
2. Необходимость отбора и фильтрации информации из визуализированного изображения.
3. Является наиболее универсальным и передовым телевизионным методом визуализации.
Слайд 5Излучения, используемые в медицинской интроскопии подразделяются на ионизирующие и неионизирующие.
Неионизирующее:
- тепловое
(инфракрасное от 0,76 до 1000 мкм)
- резонансное (возникающее в объекте, помещенном в стабильное магнитное поле под действием высокочастотных электромагнитных импульсов)
- ультразвуковые волны (от 0,8 до 15 МГц)
Ионизирующее:
квантовое (фотоны) и корпускулярное (частицы). К квантовым излучениям относят тормозное (в частности рентгеновское) и гамма-излучение. К корпускулярным излучениям относят пучки электронов, протонов, нейтронов, мезонов и др.частиц.
Естественные и искусственные источники излучений
Слайд 6Источники ионизирующих излучений, применяемых
в интроскопии:
1. рентгеновские трубки
2. радиоактивные нуклиды
3. ускорители
заряженных частиц
Слайд 7ИНВАЗИВНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Чтобы получить изображение тканей, поглощающих одинаковое количество излучения в организм
вводят вещества, которые поглощают больше или, наоборот, меньше рентгеновского излучения, чем мягкие ткани, и тем самым создают достаточный контраст с исследуемыми органами.
Вещества, задерживающие больше излучения, чем мягкие ткани, называют рентгенопозитивными. Они созданы на основе тяжелых элементов – бария и йода.
В качестве рентгенонегативных контрастных веществ используют газы – воздух, закись азота, углекислый газ.
Основные требования к рентгеноконтрастным веществам: создание высокой контрастности изображения, безвредность при введении в организм больного, быстрое выведение из организма.
Слайд 8Прижизненная коронарокардиография
Метод разработан для достоверной диагностики происходящих в коронарной артерии процессов.
Врачей интересуют степень и место сужения сосуда, а также характер поражения.
к
Слайд 9В основе метода лежит инвазивное инструментальное исследование, относящееся к рентгеноконтрастным методикам.
В полость сосуда вводится контрастное вещество, целиком заполняющее просвет и позволяющее увидеть структуру артерии на рентгеновском снимке. На снимках контрастное вещество отображается в форме теней, передающих очертания артериальных просветов. Сужение сосудов заметно сразу – туда не поступает кровь, подсвеченная контрастным веществом. Подобные закупорки называются «окклюзиями».
Слайд 10Исследование для уточнения площади поражения при инфаркте миокарда
Слайд 11Рентгенофлебография
Флебография – это метод исследования сосудистой системы с применением контрастной рентгенографии;
является одним из наиболее точных методов диагностики различных заболевания вен. Помогает зафиксировать места образования тромбов. При данном методе исследования хорошо распознаются признаки воспалений и опухолей.
Слайд 12ИССЛЕДОВАНИЯ ЖКТ С ПОМОЩЬЮ РАДИОАКТИВНЫХ ИЗОТОПОВ.
Радиоизотопная диагностика — это распознавание болезней
с помощью соединении, меченных радиоактивными изотопами.
Методы радиоизотопной диагностики основаны на обнаружении, регистрации и измерении излучений радиоактивных изотопов. Эти методы позволяют исследовать всасывание, передвижение в организме, накопление в отдельных тканях, биохимические превращения и выделение из организма радиодиагностических препаратов.
Слайд 13Показаниями к радиоизотопному исследованию являются заболевания желез внутренней секреции, органов пищеварения,
а также костной, сердечно-сосудистой, кроветворной систем, головного и спинного мозга, легких, органов выделения, лимфатического аппарата.
Каждый диагностический тест основан на участии радионуклидов в физиологических процессах организма. Циркулируя вместе с кровью и лимфой, препараты временно задерживаются в определенных органах, фиксируется их скорость, направление, на основании чего выносится клиническое мнение.
Слайд 14ЭНДОРАДИОЗОНДИРОВАНИЕ
Эндорадиозондирование — это метод радиотелеметрического исследования некоторых проявлений деятельности пищеварительного тракта.
Принцип
эндорадиозондирования состоит в том, что при помощи миниатюрного радиопередатчика (радиопилюли, эндорадиозонда), введенного в желудочно-кишечный тракт, и радиоприемного устройства, находящегося в лаборатории, регистрируются те или иные физиологические, физические и химические явления.
Слайд 15Радиопилюля состоит из датчика, непосредственно воспринимающего изменения исследуемого параметра, генератора электромагнитных
колебаний высокой частоты и источника питания. Длина ее 11—20 мм, диаметр 8 мм. Она легко проглатывается и свободно проходит по всему пищеварительному тракту.
Слайд 16Достоинством эндорадиозондирования является то, что оно не связано с какими-либо воздействиями
на организм, нарушающими нормальный ход пищеварительных процессов.
В связи со свободной подвижностью радиопилюли эндорадиозондирования позволяет наблюдать процессы, происходящие во всех отделах пищеварительного тракта.
Определение местоположения радиопилюли можно производить посредством рентгеноскопии или же путем радиопеленгирования.
Слайд 17ЭНДОСКОПИЯ
Эндоскопия – метод визуального исследования полостей и каналов тела при помощи
специальных оптических приборов (эндоскопов), снабженных волоконной оптикой.
Позволяет «увидеть» патологические изменения органа;
Позволяет с большой точностью визуально определить локализацию, характер и степень изменений в слизистой оболочке этих органов;
Позволяет удалить инородные тела и полипы;
Применяется для диагностического контроля и объективной оценки динамики эффективности лечения.
Слайд 18БРОНХОСКОПИЯ
Бронхоскопия- эндоскопическое исследование бронхов и трахеи с помощью бронхоэзафагоскопа.
Метод бронхоскопии используется
для диагностики опухолевого процесса, туберкулеза, гнойных заболеваний бронхов и легких.
Бронхоскопия бывает диагностическая (подозрение на опухоль трахеи, бронхов и легких, некоторые формы туберкулеза, инородные тела трахеи и бронхов, оценка состояния культи бронха после операции на легких) и лечебная (удаление инородных тел, патологического содержимого при бронхоэктазах, абсцессе легкого и др.).
Слайд 20Бронхоскоп ( бронхоэзофагоскоп ) — прибор для визуального обследования трахеи, бронхов
и пищевода, при помощи которого проделывают также необходимые манипуляции в них (удаление инородных тел, биопсия, отсасывание патологического содержимого и т. д.).
Слайд 21ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — это эндоскопическое обследование, позволяющее врачу осмотреть подробно слизистую
оболочку верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок и 12-перстную кишку) с помощью эндоскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод. Данный метод позволяет обнаружить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы толстой кишки, онкологические заболевания органов пищеварения.
Слайд 23КОЛОНОСКОПИЯ
Колоноскопия – эндоскопическое исследование более высоко расположенных отделов толстой кишки.
Колоноскопия, располагает
приспособлениями для фотографирования, выполнения биопсии и удаления различных патологических новообразований, является методом уточняющей диагностики заболеваний всей толстой кишки — от слепой до прямой.
Слайд 24На сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом ранней диагностики доброкачественных
и злокачественных опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита и др. и позволяет в 80-90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении
Слайд 25РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ
Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. Этот метод исследования
позволяет обнаружить воспалительные процессы, изъязвления, геморрой, злокачественные и доброкачественные новообразования. Через ректоскоп можно получить мазки и соскобы со слизистой оболочки для микробиологического (при дизентерии) и цитологического (при новообразованиях) исследованиях, а также проводить биопсию (взятие кусочка ткани для исследования).
Слайд 26Ректороманоскопия производится при помощи ректоскопа, представляющего собой полый металлический цилиндр, в
который вставлен металлический стержень.
Слайд 27Показания к ректороманоскопии: патологические выделения из кишечника, тенезмы, неприятные ощущения в
прямой кишке, упорные запоры, колиты, дизентерия, геморрой, подозрение на опухоль.
Противопоказания к ректороманоскопии: острый перитонит, резко выраженный воспалительный процесс в самой кишке и окружающих ее тканях, тяжелое общее состояние больного.