Рентгенография коленного сустава презентация

Содержание

Травматические повреждения Подозрение на метастатическое поражение Воспалительные, в том числе туберкулезные поражения Подозрение на системное заболевание (системная склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка) Дегенеративно-дистрофические процессы (асептические некрозы костей, деформирующий артроз, артропатии).

Слайд 1Рентгенография коленного сустава
Янченко А.А.

Слайд 2Травматические повреждения
Подозрение на метастатическое поражение
Воспалительные, в том числе туберкулезные поражения
Подозрение на

системное заболевание (системная склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
Дегенеративно-дистрофические процессы (асептические некрозы костей, деформирующий артроз, артропатии).
Врождённые аномалии развития

Показания к рентгенологическому исследованию коленного сустава

Слайд 3

Абсолютных противопоказаний нет
Относительные:
крайне тяжелое и/или возбужденное состояние пациента
беременность
острые состояния, требующие неотложной

помощи

Противопоказания

Слайд 4
Прямая задняя проекция

Боковая проекция

Косая проекция

Прямая передняя проекция

Рентгенограммы коленного сустава

Слайд 5Колено расположено в центре снимка

Rg-пучок направлен параллельно плато большеберцовой кости

Голень ротируется

внутрь на 3-5° так, чтобы
линия, соединяющая надмыщелки, стала параллельной плоскости кассеты

Рентгенограммы коленного сустава в прямой задней проекции

Слайд 6Учитывается расстояние от верхней передней подвздошной ости до стола и определения

угла наклона Rg- пучка

< 19 см, на 3-5° каудально (худые бедра и ягодицы)

19-24 см, наклона нет (средние бедра и ягодицы)

>24 см, на 3 - 5 9 краниально (толстые бедра и ягодицы)

Правило для определения параллельности Rg-пучка плато большеберцовой кости

Слайд 7Видимые анатомические структуры.
Дистальный отдел бедренной кости
Проксимальный отдел малоберцовой кости.
Коленный

сустав открыт, видны края суставных поверхностей большеберцовой кости видимости самих поверхностей.
Примерно половина медиальной части головки малоберцовой кости перекрыта большеберцовой костью.


Критерии правильности исследования

Слайд 8Патология: переломы, опухоли и патология суставной щели

Пациент лежит на боку, исследуемой

стороной вниз

Rg-пучок направлен на середину коленного сустава

Подставка под другую ногу для избежания избыточной ротации колена

Рентгенограммы коленного сустава в боковой проекции

Слайд 9
Видимые анатомические структуры.
Дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой

и малоберцовой кости с надколенником
Бедренно-надколенниковый и коленный суставы открыты
Задние границы мыщелков бедренной кости наложены друг на друга.

Критерии оценки рентгенограммы

Слайд 10Выявляются патологии проксимальных большеберцово -малоберцового и коленного суставов, включая переломы и

изменения костей, связанные с дегенерацией сустава
Пациент полулежит на спине
Примечание: общепринято выполнение двух проекций коленного сустава - с медиальной и латеральной ротацией. Если выполняется только одна косая проекция, то это чаще всего медиальная ротация.

Задняя косая проекция с медиальной ротацией


Слайд 11Видимые анатомические структуры

Дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой и

малоберцовой кости
Надколенник накладывается на медиальный мыщелок бедренной кости
Латеральные мыщелки бедренной и большеберцовой кости хорошо видны
Медиальная и латеральная суставные щели коленного сустава разной длины
Головка и шейка малоберцовой кости без наложений


Критерии оценки рентгенограммы

Слайд 12Выявляется патология коленного сустава - переломы, патологические изменения костей
«укладка с медиальной

ротацией (внутрь) и латеральной ротацией (наружу)» относятся к направлению поворота передней поверхности надколенника

Задняя косая проекция с латеральной ротацией

Слайд 13Видимые анатомические структуры
Дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой и

малоберцовой кости
Надколенник накладывается на латеральный мыщелок бедренной кости
Медиальные мыщелки бедренной и большеберцовой кости хорошо видны в профиль
Головка и шейка малоберцовой кости видны через большеберцовую кость

Критерии оценки рентгенограммы

Слайд 14
Прямая проекция

Боковая проекция

Аксиальная проекция

Прицельная Rg-графия
Рентгенограммы надколенника

Слайд 15
Переломы надколенника должны выявляться еще до любых проекций со сгибанием колена
Центрация

луча на середину подколенного сгиба

Передняя проекция надколенника

Видимые анатомические структуры

коленный сустав и надколенник

симметричное расположение мыщелков

Слайд 16Используется в сочетании с передней проекцией коленного сустава для выявления переломов

надколенника, патологии надколеннико-бедренного и коленного суставов.
Центрация Rg-пучка на середину бедренно-надколенникового сустава


Боковая проекция надколенника

Пациент лежит на боку, исследуемой стороной
вниз.

Слайд 17Видимые анатомические структуры
надколенник в профиль
надколеннико-бедренный сустав открыт
мыщелки бедренной кости наложены

друг на друга,
структура костей и надколенника выглядит четкой.

Критерии оценки рентгенограммы

Слайд 18Используется для выявления подвывиха надколенника и другой патологии надколенника и надколеннико-бедренного

сустава

Коленный сустав согнут на 40 градусов

Центрация Rg-пучка на середину линии, соединяющей надколенники



Тангенциальная (аксиальная) проекция надколенника

Слайд 20Видимые анатомические структуры

межмыщелковая борозда (блоковая борозда)

надколенники с дистальными отделами бедренных

костей видны в профиль

надколеннико-бедренные суставы открыты

Критерии оценки рентгенограммы

Слайд 21Спасибо за внимание!

Похожие презентации

Консервативные методы лечения храпа и синдрома обструктивного сонного апноэ. Аппарат для тренировки мышц мягкого неба SNOR 325
Основы финансирования здравоохранения 567
Развитие органов кроветворения и иммунной защиты 477
Тромбоцитопения 795
Структура и функции пульпы. Этиология и патогенез пульпита у детей. Классификация пульпита. Лекция 1 463
Буын биохимиясы. Остеоартроз 773

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика