Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов презентация

Содержание

Краеобразующие дуги сердца Правый контур ВПВ – верхняя полая вена I – восходящая часть аорты II– правое предсердие Точка пересечения – правый атриовазальный угол Левый контур I – «пуговка» аорты

Слайд 1Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов
И.Э.Ицкович


Слайд 2Краеобразующие дуги сердца
Правый контур
ВПВ – верхняя полая вена
I – восходящая часть

аорты
II– правое предсердие
Точка пересечения –
правый атриовазальный угол
Левый контур
I – «пуговка» аорты
II – легочная артерия
III – «ушко» левого предсердия
IV – левый желудочек


I

II

I

II

III

IV


Слайд 3Краеобразующие дуги сердца
a – правый поперечник сердца –
расстояние от срединной

линии до
наиболее удаленной точки правого
контура сердца
b – левый поперечник сердца –
расстояние от срединной линии до
наиболее удаленной точки левого
контура сердца
a + b = поперечник сердца
Th – поперечник грудной клетки,
измеренный на уровне правой
половины купола диафрагмы



Слайд 4Положение сердца
Зависит от величины угла наклона, образованного длинником сердца

и поперечником грудной клетки
Длинник сердца – расстояние между правым атриовазальным и левым кардиодиафрагмальным углами

Косое положение (у большинства взрослых людей )
Угол наклона = 45º
Вертикальное положение (Характерно для большого числа подростков и для астеников)
Угол наклона > 45º
Горизонтальное положение (в первые годы жизни и у лиц гиперстенической конституции)
Угол наклона < 45º


Слайд 5Положение сердца




Норма
b = 2a


Поворот влево
b >

2a

Поворот вправо
b < 2a


Слайд 6Положение сердца может измениться вследствие
Поражения легких (ателектаз, пневмофиброз) - сердце смещается

в сторону поражения;
Поражения плевры (экссудативный плеврит) сердце оттеснятся в противоположную сторону;
Поражения диафрагмы (высокое положение диафрагмы, большая диафрагмальная грыжа) сердце смещается в противоположную сторону;
Поражения грудной клетки (искривление позвоночника, деформации грудной клетки)

Слайд 7Размеры сердца
СЛК = 44-48%
Новорожденные
СЛК ≤ 58%
Подростки
СЛК ≤ 40%
Сердечно-легочный коэффициент (СЛК)


процентное соотношение поперечника сердца
к поперечнику грудной клетки


Взрослые


Слайд 8Краеобразующие дуги сердца
Протяженность первой и второй дуг по правому контуру
должна быть

одинаковой


Слайд 9Краеобразующие дуги сердца
Увеличение протяженности второй дуги свидетельствует об
увеличении правого желудочка


Слайд 10Краеобразующие дуги сердца
Увеличение протяженности первой дуги свидетельствует
об

удлинении восходящей части аорты


Слайд 11Краеобразующие дуги сердца

«Пуговка» аорты должна быть выпуклой
Она отсутствует или плохо выражена

при:
митральном стенозе,
стенозе устья аорты,
врожденных пороках сердца со сбросом крови слева направо,
праволежащей аорте
Дуга легочной артерии, как правило, вогнутая или выпрямлена
У подавляющего большинства детей и подростков она выбухает

Слайд 12Краеобразующие дуги сердца


Левая граница сердца должна находиться на уровне
среднеключичной линии

или на 1 см кнутри от нее



Слайд 13Краеобразующие дуги сердца

При увеличении левого желудочка протяженность
дуги его увеличивается,
левая

граница сердца выходит за среднеключичную линию


Слайд 14Краеобразующие дуги сердца
Увеличение левого предсердия
- выбухание третьей дуги (ушка

ЛП) на левом контуре
сердца,
появление на правом контуре симптома «перекреста»-
пересечения контуров левого и правого предсердий


Слайд 15Краеобразующие дуги сердца
Атриомегалия - ЛП cтановится краеобразующим справа, ушко значительно выбухает

на левом контуре
Сочетается с увеличением левого желудочка
Характерна для митральной недостаточности или резкого ее преобладания в комбинированном митральном пороке сердца



Слайд 16Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
ПЖ
ЛП
ЛЖ
нпв
ПЖ - правый желудочек


ЛЖ – левый желудочек
ЛП – левое предсердие
Tmax – наибольший
глубинный диаметр
сердца
НПВ – нижняя полая вена
П - пищевод

П


Слайд 17Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
ПЖ
ЛП
ЛЖ
нпв
Правый желудочек образует
с

передней грудной стенкой
угол, вершина которого
находится на уровне Tmax.
Протяженность прилегания
правого желудочка к передней
грудной стенке и левого
желудочка к диафрагме
должна быть одинаковой


Слайд 18Краеобразующие дуги сердца
Об увеличении правого желудочка свидетельствует увеличение протяженности прилегания правого

желудочка к передней грудной стенке и смещение вверх угла, который он образует с передней грудной стенкой


Слайд 19Краеобразующие дуги сердца
Для левого желудочка признаком нормы является наличие треугольника нижней

полой вены – пространства легочной ткани между левым желудочком, контрастированным пищеводом и диафрагмой, на фоне которого виден контур нижней полой вены

Левая боковая проекция

ЛЖ


Слайд 20Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция

Об увеличении левого желудочка свидетельствует
исчезновение

треугольника нижней полой вены и увеличение протяженности прилегания левого желудочка к диафрагме


Слайд 21Краеобразующие дуги сердца

Левая боковая проекция
Контрастированный пищевод на уровне левого предсердия проходит

параллельно передней поверхности позвоночника,
оставляя позади себя свободную легочную ткань -
ретрокардиальное пространство

ЛП


Слайд 22Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция

Об увеличении левого предсердия свидетельствует
оттеснение контрастированного

пищевода на уровне левого предсердия кзади

ЛП


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика