V семестр
лекция № 4
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения. Пальпация и перкуссия сердца презентация
Содержание
- 1. Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения. Пальпация и перкуссия сердца
- 4. Кардиалгия
- 7. Типичная иррадиация боли при стенокардии
- 8. а - болевой синдром при стенокардии; б - некоронарогенная кардиалгия
- 16. Отличия отеков почечного и сердечного происхождения
- 19. Общий осмотр Положение ортопноэ у больного с инфарктом миокарда, осложненном острой левожелудочковой недостаточностью
- 20. Вынужденное положение больного с хронической сердечной недостаточностью,
- 21. Лицо Корвизара - внешний вид больного
- 22. Больная с врожденным пороком сердца: выраженный
- 24. ксантелазмы
- 25. Внешний вид больного с тотальной сердечной недостаточностью
- 26. Набухание шейных вен у больного с правожелудочковой сердечной недостаточностью
- 27. Асцит у больной с тотальной (право- и
- 28. Отеки голеней и стоп у больного в
- 29. Внешний вид больного с механическим препятствием кровотоку в верхней полой вене (воротник Стокса)
- 30. Тромбоэмболия правой плечевой артерии. Для сравнения слева показана здоровая рука.
- 31. Сухая гангрена стопы с переходом на голень
- 32. Осмотр области сердца Выпячивания в области сердца;
- 33. Пальпация сердца: верхушечный толчок Локализация Сила Площадь Форма
- 34. Причины усиления верхушечного толчка: 1 - гипертрофия
- 35. Форма верхушечного толчка
- 36. Сердечный толчок
- 37. Появление сердечного толчка свидетельствует о наличии гипертрофии правого желудочка (3)
- 38. Эпигастральная пульсация
- 40. Пульсация магистральных сосудов Ориентировочное определение пульсации и систолического дрожания в области основания сердца
- 41. Определение усиленной пульсации во втором межреберье справа от грудины при аневризме восходящей части аорты
- 42. Определение усиленной пульсации во втором межреберье слева от грудины при расширении легочной артерии
- 43. Определение усиленной пульсации в югулярной ямке при аневризме дуги аорты
- 44. Атипичные пульсации Определение патологической пульсации слева от грудины при постинфарктной аневризме левого желудочка
- 47. Диастолическое дрожание Наблюдается при сужении левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз)
- 48. Систолическое дрожание Наблюдается при сужении устья аорты (аортальный стеноз)
- 49. Перкуссия сердца Задачи: Выявление дилатации желудочков и предсердий. Выявление расширений сосудистого пучка.
- 50. Определение границ относительной тупости сердца 1. Определение уровня стояния диафрагмы
- 51. 2. Определение правой границы относительной тупости сердца
- 52. 3. Определение верхней границы относительной тупости сердца
- 53. 4. Определение левой границы относительной тупости сердца
- 56. Измерение поперечника сердца В норме поперечник сердца составляет 11-13 см
- 57. Определение границ сосудистого пучка В норме границы
- 58. Определение конфигурации сердца В норме по левому
- 59. Нормальная конфигурация сердца 1 - контуры относительной
- 60. Митральная конфигурация сердца Стеноз митрального клапана (слева) Недостаточность митрального клапана (справа)
- 61. Аортальная конфигурация сердца Стеноз устья аорты, стадия декомпенсации (слева) Недостаточность аортального клапана (справа)
- 62. Определение границ абсолютной тупости сердца
- 65. Спасибо за внимание!
Кардиалгия
Слайд 1Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии Расспрос и осмотр больных
с заболеванием
органов кровообращения.
Пальпация и перкуссия сердца
Слайд 19Общий осмотр
Положение ортопноэ у больного с инфарктом миокарда, осложненном острой левожелудочковой
недостаточностью
Слайд 20Вынужденное положение больного с хронической сердечной недостаточностью, застоем в малом круге
кровообращения и приступами сердечной астмы
Слайд 21
Лицо Корвизара - внешний вид больного с хронической сердечной недостаточностью: лицо
отечное с желтовато-бледным оттенком, цианоз губ, тусклые слипающиеся глаза, постоянно полуоткрытый рот.
Слайд 22
Больная с врожденным пороком сердца: выраженный цианоз губ, щек, подбородка, пальцы
в виде барабанных палочек и ногти в форме часовых стекол
Слайд 25Внешний вид больного с тотальной сердечной недостаточностью
Значительные отеки ног и поясницы.
Асцит.
Выраженный
акроцианоз.
Набухание шейных вен.
Отек мошонки и полового члена
Больной занимает положение ортопноэ.
Набухание шейных вен.
Отек мошонки и полового члена
Больной занимает положение ортопноэ.
Слайд 27Асцит у больной с тотальной (право- и левожелудочковой) недостаточностью: заметно увеличение
живота в объеме и положение ортопноэ
Слайд 28Отеки голеней и стоп у больного в правожелудочковой недостаточностью : сердечные
отеки плотные (деревянные), ямка при надавливании на область отека исчезает медленно
Слайд 29Внешний вид больного с механическим препятствием кровотоку в верхней полой вене
(воротник Стокса)
Слайд 32Осмотр области сердца
Выпячивания в области сердца;
Видимые пульсации (верхушечный толчок, сердечный толчок,
эпигастральная пульсация, атипичная пульсация в области сердца) - локализация, распространенность, сила, отношение к фазам сердечной деятельности;
Дрожание в области сердца;
Определение пальпаторной болезненности и зон гиперестезии
Дрожание в области сердца;
Определение пальпаторной болезненности и зон гиперестезии
Слайд 34Причины усиления верхушечного толчка:
1 - гипертрофия миокарда левого желудочка;
2 -
усиленный верхушечный толчок
Слайд 40Пульсация магистральных сосудов
Ориентировочное определение пульсации и систолического дрожания в области основания
сердца
Слайд 41Определение усиленной пульсации во втором межреберье справа от грудины при аневризме
восходящей части аорты
Слайд 42Определение усиленной пульсации во втором межреберье слева от грудины при расширении
легочной артерии
Слайд 44Атипичные пульсации
Определение патологической пульсации слева от грудины при постинфарктной аневризме левого
желудочка
Слайд 47Диастолическое дрожание
Наблюдается при сужении левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз)
Слайд 49Перкуссия сердца
Задачи:
Выявление дилатации желудочков и предсердий.
Выявление расширений сосудистого пучка.
Слайд 57Определение границ сосудистого пучка
В норме границы сосудистого пучка совпадают с правым
и левым краем грудины ,его ширина не превышает 5-6 см
Слайд 58Определение конфигурации сердца
В норме по левому контуру сердца между сосудистым пучком
и левым желудочком определяется тупой угол (талия сердца)
Слайд 59Нормальная конфигурация сердца
1 - контуры относительной тупости
2 - абсолютная тупость
3 -
талия сердца
Слайд 60Митральная конфигурация сердца
Стеноз митрального клапана (слева)
Недостаточность митрального клапана (справа)
Слайд 61Аортальная конфигурация сердца
Стеноз устья аорты, стадия декомпенсации (слева)
Недостаточность аортального клапана (справа)
