- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Раны. Классификация по причине и характеру повреждения презентация
Содержание
- 1. Раны. Классификация по причине и характеру повреждения
- 2. Раны Это механическое нарушение целостности кожных покровов,
- 3. Классификация по причине повреждения Операционные Случайные
- 4. По характеру повреждения: Колотые – малые размеры
- 5. По характеру повреждения: Огнестрельные – 3 зоны
- 6. По наличию изменений, вызванных микробной флорой
- 7. По отношению к полостям тела: Проникающие – с повреждением серозных покровов Не проникающие
- 8. Осложненные Шок Кровотечение Анемия Сепсис Столбняк
- 9. Виды заживления ран
- 10. Заживление первичным натяжением
- 11. Заживление первичным натяжением
- 12. Заживление первичным натяжением
- 13. Виды заживления ран:
- 14. Фазы вторичного заживления: 1. Инфильтрация (5
- 15. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 16. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 17. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 18. Заживление вторичным натяжением. Фаза гидратации
- 19. Заживление вторичным натяжениемФаза дегидратации.
- 20. Заживление вторичным натяжением. Фаза дегидратации.
- 21. Что заживает первичным натяжением? Часто - асептические
- 22. Первая помощь при ранах Гемостаз
- 23. Первичная хирургическая обработка Ранняя- 1 сутки, отсроченная-
- 24. ПХО ран Одновременно с ПХО: шов
- 25. Швы на рану 1. Первичный шов.
- 26. Лечение гнойных ран 1. В фазу
- 27. Пересадка кожи. Свободная кожная пластика дефекта волосистой части головы
- 28. Спасибо за внимание!
Раны Это механическое нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек с возможным повреждением глубжележащих органов и тканей.
Слайд 2Раны
Это механическое нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек с возможным повреждением
глубжележащих органов и тканей.
Слайд 4По характеру повреждения:
Колотые – малые размеры входного отверстия
Резаные – ровные края
Рубленые
– глубокая, контузия окружающих мягких тканей
Рваные – неправильная форма
Ушибленные -- раздавливание тканей между тупым предметом и костью
Укушенные – вирулентная флора
Рваные – неправильная форма
Ушибленные -- раздавливание тканей между тупым предметом и костью
Укушенные – вирулентная флора
Слайд 5По характеру повреждения:
Огнестрельные – 3 зоны повреждения: раневой канал, зона травматического
некроза, зона молекулярного сотрясения
Отравленные – укусы змей, насекомых, промышленные яды – выраженный отек, гиперемия и боль
Смешанные ( колото-резаная рана, огнестрельно-отравленная)
Отравленные – укусы змей, насекомых, промышленные яды – выраженный отек, гиперемия и боль
Смешанные ( колото-резаная рана, огнестрельно-отравленная)
Слайд 6По наличию изменений, вызванных микробной флорой
асептические (операционные)
бактериально-обсемененные
инфицированные
гнойные
Слайд 9Виды заживления ран
Первичным натяжением:
края раны соединяются
между собой
сосуды и фибробласты переходят с одной стенки на другую
грануляции не образуются
происходит эпителиация по линии соединения тканей
формируется тонкий линейный рубец
сосуды и фибробласты переходят с одной стенки на другую
грануляции не образуются
происходит эпителиация по линии соединения тканей
формируется тонкий линейный рубец
Слайд 13Виды заживления ран:
Вторичным натяжением
края и стенки
раны расположены на расстоянии друг от друга
заживление проходит через этап гнойного воспаления
заживление проходит через этап гнойного воспаления
Слайд 14Фазы вторичного заживления:
1. Инфильтрация (5 признаков воспаления) - фаза гидратации
2. Деструкция
(гной и некрозы)- фаза гидратации
3. Регенерация- фаза дегидратации : грануляции, эпителизация, рубцевание (фаза красного и белого рубца).
При замедленной эпителизации - гипергрануляции
3. Регенерация- фаза дегидратации : грануляции, эпителизация, рубцевание (фаза красного и белого рубца).
При замедленной эпителизации - гипергрануляции
Слайд 21Что заживает первичным натяжением?
Часто - асептические и бактериально обсемененные раны, редко
– инфицированные (при низкой вирулентности микробной флоры, хорошей сопротивляемости организма, хорошем кровоснабжении зоны повреждения)
Чаще - колотые, резаные и рубленые раны, реже ушибленные и рваные, почти никогда- огнестрельные и укушенные
Чаще - колотые, резаные и рубленые раны, реже ушибленные и рваные, почти никогда- огнестрельные и укушенные
Слайд 22Первая помощь при ранах
Гемостаз
Обработка антисептиком кожи
Повязка
(может быть
окклюзионная на грудную клетку или при эвентрации - влажная на кишечник, петли кишок не вправлять),
Транспортная иммобилизация.
Транспортная иммобилизация.
Слайд 23Первичная хирургическая обработка
Ранняя- 1 сутки, отсроченная- 2 сутки, поздняя- с 3
суток.
Требования к ПХО - одномоментность и радикальность. Рану иссекают в пределах здоровых тканей или рассекают, гемостаз, удаление инородных тел, нежизнеспособных тканей, сгустков крови.
Критерии жизнеспособности мышечной ткани – кровоточивость, цвет, сокращение при дотрагивании.
Требования к ПХО - одномоментность и радикальность. Рану иссекают в пределах здоровых тканей или рассекают, гемостаз, удаление инородных тел, нежизнеспособных тканей, сгустков крови.
Критерии жизнеспособности мышечной ткани – кровоточивость, цвет, сокращение при дотрагивании.
Слайд 24ПХО ран
Одновременно с ПХО: шов сосудов, нервов, сухожилий.
ПХО колотых
ран – ревизия и обработка без иссечения, не ушивается
ПХО резаных и рубленых ран – санация без иссечения краев, шов
ПХО ушибленных и рваных ран – иссечение краев и шов (не иссекают ткани на лице, ладонях, стопах)
ПХО укушенных и огнестрельных ран – санация без иссечения, швы только наводящие
ПХО резаных и рубленых ран – санация без иссечения краев, шов
ПХО ушибленных и рваных ран – иссечение краев и шов (не иссекают ткани на лице, ладонях, стопах)
ПХО укушенных и огнестрельных ран – санация без иссечения, швы только наводящие
Слайд 25Швы на рану
1. Первичный шов.
Не накладывают на укушенные и огнестрельные
раны, гнойные раны
2. Отсроченный шов - до грануляций.
3. Ранний вторичный шов – после очищения раны от гноя и некрозов
4. Поздний вторичный шов - при гипергрануляциях и рубцах их предварительное иссечение
2. Отсроченный шов - до грануляций.
3. Ранний вторичный шов – после очищения раны от гноя и некрозов
4. Поздний вторичный шов - при гипергрануляциях и рубцах их предварительное иссечение
Слайд 26Лечение гнойных ран
1. В фазу инфильтрации - ФТЛ, тепло, а/б
2.
В фазу деструкции: дренирование гноя, иссечение некрозов, ферменты, мази на водорастворимой основе, перекись, гипертонический раствор, ГБО, озонированные растворы
3. В фазу регенерации:
- стимуляция репаративных процессов (жирорастворимые мази и гели)
- ранний вторичный шов
- пересадка кожи
- поздний вторичный шов
3. В фазу регенерации:
- стимуляция репаративных процессов (жирорастворимые мази и гели)
- ранний вторичный шов
- пересадка кожи
- поздний вторичный шов
