Рак молочной железы презентация

или долек молочной железы. У большинства пациенток имеется бессимптомное объёмное образование, которое обнаруживается при осмотре или скрининговой маммографии.

раком молочной железы повышает риск заболевания в 2 или 3 раза, но наличие рака у более отдаленных родственников незначительно влияет на риск развития этого заболевания. Если у ≥ 2 ближайших родственников, имеющих рак, риск заболевания может увеличиться в 5–6 раз

являются носителями мутации в одном из двух известных генов рака молочной железы, BRCA1 или BRCA2. Если родственники такой женщины также имеют этот ген, то пожизненный риск развития рака молочной железы составляет от 50 до 85%. У женщины с мутацией BRCA1 также присутствует пожизненный риск развития рака яичников; риск у женщин с мутацией гена BRCA2 возрастает незначительно. Мужчины – носители мутации BRCA2 также подвержены повышенному риску развития рака молочной железы. Женщины с мутациями BRCA1 или BRCA2могут нуждаться в более тщательном наблюдении или профилактике, например, путем приема тамоксифена или ралоксифена или двусторонней мастэктомии.

Риск развития рака контралатеральной молочной железы после мастэктомии – приблизительно 0,5–1% в каждый год наблюдения.

У женщин с первой беременностью после 30 лет риск выше, чем у нерожавших

или выраженная гиперплазия (с атипией или без), склерозирующий аденоз или папиллома, могут незначительно увеличивать риск развития инвазивного рака молочной железы. Атипичная протоковая или дольковая гиперплазия увеличивают риск развития рака молочной железы в 4–5 раз; если этому сопутствует также наличие ближайших родственников с инвазивным раком молочной железы, риск возрастает приблизительно в 10 раз. Повышенная плотность тканей молочной железы, выявляемая при скрининговой маммографии, указывает на повышенный риск развития рака молочной железы.

пациентом, или во время рутинного объективного обследования или маммографии. Реже, встречаются симптомы в виде болей, набухания или неясного уплотнения в молочных железах.

корочки, шелушение и выделения из сосков; обычно эти изменения кажутся доброкачественными, поэтому пациенты игнорируют их, откладывая диагностику на год или более. Около 50% пациентов с болезнью Педжета на момент обследования имеют пальпируемые новообразования.

доминирующее образование —это образование заметно отличалось от окружающей ткани молочной железы. Диффузные фиброзные изменения в квадрантах молочной железы, как правило, в верхнем наружном квадранте, характерны для доброкачественных изменений; более твердое уплотнение только в одной груди может быть признаком рака.

увеличением молочной железы, часто без наличия уплотнений, а также особенно агрессивным течением.

с высокой группой риска) ,
ежемесячное самообследование.

для определения поражений лимфоузлов, стадирование заболевания уточняется при хирургическом вмешательстве, когда можно провести оценку регионарных лимфоузлов. Однако, если у пациентов присутствуют пальпируемые аномалии подмышечных лимфоузлов, может быть проведена предоперационная тонкоигольная аспирация под контролем УЗИ или толстоигольная биопсия. При положительных результатах обычно проводят подмышечную лимфаденэктомию во время окончательного хирургического вмешательства. При отрицательных результатах вместо этого может использоваться биопсия сторожевого лимфоузла, которая является менее агрессивной процедурой.

местоположение) коррелирует с общей выживаемостью без признаков заболевания больше, чем остальные прогностические факторы.
5-ти-летняя выживаемость (из базы данных Национального онкологического центра ) зависит от стадии рака:
Стадия 0: 93%
Стадии IA и IB: 88%
Стадия IIA: 81%
Стадия IIB: 74%
Стадия IIIA: 67%
Стадия IIIB: 41%
Стадия IIIC: 49%
Стадия IV: 15%

и прогестерона:
Наличие белка HER2
Наличие BRCA генов

> 35 лет и предшествующим дольковым раком in situ
С наличием BRCA1 или BRCA2 мутаций
Пятилетним риском развития рака молочных желез > 1,66% на основании многофакторной модели Гейла, которая включает текущий возраст женщины, возраст менархе, возраст первых родов живым ребенком, количество родственников первого порядка с раком молочной железы и результаты предыдущих биопсий молочной железы