Рак губы. Заболеваемость презентация

Содержание

Слайд 1Рак губы







Выполнили: Кудряшова А.А., Ананьев А.Н

Слайд 2Заболеваемость.
Рак губы составляет около 3 % всех злокачественных опухолей Рак верхней губы

распространён значительно меньше, чем рак нижней губы — он встречается в 2-5 % случаев, но при этом отличается более агрессивным течением.
Мужчины страдают этим видом рака чаще, чем женщины (более 76 % случаев). Пик заболеваемости приходится на возраст старше 70 лет. Рак губы чаще всего встречается в сельской местности.

Слайд 3Рак нижней губы
На юге страны заболеваемость выше:
Большая инсоляция;
Закладывание «НАСа» (смесь табака,

золы, извести и др.), жевание бетеля.

Слайд 4Этиология и патогенез
воздействие солнечного света
частое воздействие высокой температуры
частые механические травмы
курение (особенно трубки),

жевание табака
химические канцерогены: соединения мышьяка, ртути, висмута, антрацит, жидкие смолы, продукты перегонки нефти
алкоголь
вирусные инфекции
хронические воспалительные процессы

Слайд 5Схема развития рака губы

Дистрофические процессы
Рак
Предраковое заболевание:
Диффузный дискератоз
Очаговый дискератоз
Папилломы

Слайд 6 Диффузный дискератоз (хронический атрофический хейлит)
факультативный предрак:
губа теряет блеск, становится сухой

и преобладает пластинчатое шелушение


Слайд 7Очаговый дискератоз
Облигатный предрак
Чаще всего развивается на фоне диффузного в форме:

- лейкоплакии (пятно белого или серого цвета с шероховатой поверхностью);
- гиперкератоза (шиповидный выступ).

Слайд 8Очаговый дискератоз
Может проявляться деструктивно- пролиферативными процессами:

на красной кайме образуются трещины, язвочки

и кожа выступами врастает в красную кайму губы.

Слайд 9Папиллома

Облигатный предрак
Бородавчатое четко отграниченное разрастание, имеющее плотную шероховатую поверхность

Слайд 10Гистологическая структура
Плоскоклеточный ороговевающий рак (80-95%)
Плоскоклеточный неороговевающий рак

Слайд 11Формы опухоли
Экзофитные
–медленный рост, преимущественно наружу, инфильтрация тканей ограничивается слизистой оболочкой

и подслизистым слоем.
Эндофитные
- растут вглубь, распространяясь на мышцу, угол рта, подбородок, нижнюю челюсть. Быстро изъязвляются

Слайд 12Экзофитные опухоли
Папиллярная – папиллома с плотными участками, с инфильтрацией основания. Поверхность

изъязвлена и обычно покрыта коркой. По мере роста опухоль распадается, образуется язва.
Бородавчатый рак – вид цветной капусты

Слайд 13Эндофитные опухоли
Язвенная - возникает на фоне деструктивного дискератоза - язва с

бугристым дном и плотным валиком вокруг
Язвенно–инфильтративная - если инфильтрация преобладает над процессами деструкции. При этом зона инфильтрации значительно шире язвы.

Слайд 14Рак нижней губы, смешанный тип роста.

Слайд 15Рак нижней губы, инфильтративно- язвенная форма

Слайд 16Инфильтративно- язвенный рак нижней губы с распадом. Тотальное поражение

Слайд 18Метастазирование
В подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы
Часто бывает двухсторонним

Клиника: подвижные и неподвижные

узлы плотной консистенции, округлой формы.

Слайд 20Диагностика:
Клиника
Хойлоскопия
Цитологическое исследование мазков- отпечатков, соскобов, пунктатов первичной опухоли и метастазов
Гистологическое

исследование биопсийного материала (эксцизионная, инцизионная биопсия).
УЗИ регионарных зон (шейных лимфатических узлов).

Слайд 21Лечение
1. Лечение первичного очага;

2. Лечение регионарных метастазов.


Слайд 22Трапецевидная резекция нижней губы

Слайд 24Лечение рака губы I стадии
Хирургический;
Лучевой метод:
Внутритканевое введение радиоактивных игл;
Короткофокусная рентгенотерапия (СД=50-60Гр.)

Слайд 25Лечение рака губы II стадии
1. лучевой метод на первом этапе:
Угол рта-

гамма терапия;
В середине губы – близкофокусная рентгенотерапия.
2. Верхне- шейная лимфатическая диссекция на втором этапе (через 2-3 нед. после окончания лучевой терапии)

Слайд 26Лечение рака губы III стадии
Сочетанная лучевая терапия первичнойт опухоли:
Гамма терапия кобальтом

(Со-60);
Остаток опухоли- введение в ложе опухоли радиоактивных игл, если всё же имеются остатки опухоли- хирургическое иссечение (через 3-6 нед.)

Слайд 27Лечение рака губы IV стадии
Лучевая терапия (б/ф, гамма) на фоне противовоспалительного

лечения ( в некоторых случаях перед облучением перевязка наружных сонных артерий);

Электроэксцизия опухоли с резекцией нижней челюсти с одномоментным (или отсроченным) пластическим восстановлением губы, подбородка,щеки.

Слайд 30Химиотерапия
Регионарная химиотерапия при первичном и рецидивном раке губы, распространения не получила
Системная

химиотерапия – в отдельных случаях (лечение первичного очага) эффективен метатрексат

Слайд 31Метод выбора при наличии криогенной аппаратуры

В последние годы показана высокая эффективность

криогенного метода лечения первичных опухолей нижней губы I, II, III стадии.

Слайд 32Прогноз
I-II стадия 60-70% стойкое излечение;
III стадия- 30-40% ;
При множественных и двухсторонних

метастазах стойкое излечение - редко.

Слайд 33Профилактика
Предотвращение неблагоприятных воздействий ветра, холода, яркого солнечного света (смазывать губы вазелином

гигиенической помадой).
Отказ от курения тяжелых трубок, привычки держать твердые предметы во рту.
Своевременное лечение огрубения ткани на губах, трещин ссадин на них.

Слайд 34
Спасибо
за внимание!

Похожие презентации

Малоинвазивная перинеопластика. Вагинальное сужение. Техника лифтинга перинеальной области 348
Наследственные болезни человека 2950
Возбудители сибирской язвы, чумы и иерсиниозов 618
Острая кишечная непроходимость 1666
ВИЧ-инфекция у детей 390
Abropemol® (Абропернол) 420

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика