Пути и способы введение лекарственных средств презентация

Содержание

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ: - ПЕРОРАЛЬНЫЙ - РЕКТАЛЬНЫЙ - СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ

Слайд 1МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПУТИ И СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ

Доцент кафедры сестринского дела
Кандидат медицинских наук
Соболева Надежда Игоревна


Слайд 2МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЭНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ
СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ:

- ПЕРОРАЛЬНЫЙ
-

РЕКТАЛЬНЫЙ
- СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ




Слайд 3МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПЕРОРАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
Преимущества:
разнообразие форм (таблетки, порошки,
капсулы, микстуры, настои, настойки,

отвары)
- простота и доступность
- не требует специальной подготовки
- не требует соблюдения стерильности





Слайд 4МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПЕРОРАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
НЕДОСТАТКИ:
- медленное и неполное всасывание в ЖКТ
- частичная

инактивация в печени
- зависимость действия от возраста, состояния, патологических процессов и индивидуальной чувствительности организма пациента
- неблагоприятное воздействие на слизистую желудка и кишечника
- невозможность использования при рвоте,
при бессознательном состоянии и для оказания неотложной помощи




Слайд 5МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
РЕКТАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
Преимущества:
- местное и резорбтивное действие
- лекарственные формы не

инактивируются печенью и пищеварительными ферментами
- может использоваться при рвоте, дисфагии,
в бессознательном состоянии
- при поражении слизистой желудка





Слайд 6МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
РЕКТАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
НЕДОСТАТКИ:
- Психологический фактор
- резорбтивное действие

оказывают только водорастворимые лекарственные формы
- раздражение слизистой кишечника
- специальная полготовка персонала





Слайд 7МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
Преимущества:
- простота и доступность
- Быстрота действия используется

для оказания экстренной помощи
- лекарственные формы не инактивируются печенью и пищеварительными ферментами
- не требует соблюдения стерильности






Слайд 8МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ

НЕДОСТАТКИ:
- маленькая площадь всасывания


- раздражение слизистой рта






Слайд 9МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ

СПОСОБЫ:

- на кожу
- на слизистые оболочки




Слайд 10МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ
ПРЕИМУЩЕСТВА:
- разнообразие лекарственных форм
(присыпки, пасты, мази, кремы,

желе, гели, болтушки, масла, жидкие лекарственные формы)
- простота и доступность
- действие только в области патологического процесса




Слайд 11МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ

НЕДОСТАТКИ:
- индивидуальная непереносимость
некоторых лекарственных форм
- в кожу

всасываются только жирорастворимые формы




Слайд 12МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ


СПОСОБЫ:
- паровые ингаляции (травяные, щелочные, масляные, с АБ)
- индивидуальный

ингалятор




Слайд 13МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ
ПРЕИМУЩЕСТВА: попадание в очаг поражения минуя печень. Действие в

очаге патологического процесса. Высокая концентрация лек. в-ва. Простота и доступность.

НЕДОСТАТКИ: раздражение слизистой. Плохое проникновение лек. в-в при нарушении бронхиальной проходимости






Слайд 14МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ


СПОСОБЫ:

внутрикожный, подкожный, внутримышечный, внутривенный, внутриартериальный, в полости






Слайд 15МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ

ПРЕИМУЩЕСТВА:
- быстрота действия
- точность дозировки
- лекарственные в-ва
не инактивируются печенью
НЕДОСТАТКИ:
- специальная подготовка
- соблюдение стерильности
- осложнения






Слайд 16МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ВНУТРИВЕННЫЙ
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ






Слайд 17ВЕНЕПУНКЦИЯ
ЭТО ЧРЕЗКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПОЛОЙ ИГЛЫ В ВЕНУ
Впервые была

осуществлена в середине XIX века

СЕЙЧАС - ЭТО САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ
ИНВАЗИВНАЯ ПРОЦЕДУРА

Слайд 18ЦЕЛИ ВЕНЕПУНКЦИИ:
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ (струйное и капельное)

ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

ПАРЕНТНРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

ЗАБОР КРОВИ

ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Слайд 19ПРЕИМУЩЕСТВА
Лекарственная форма попадает
сразу в кровь – моментальное действие
Точность дозировки
Лекарственная

форма не инактивируется в печени
Оказание помощи при неотложных состояниях


Слайд 20ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

СТРАХ

БОЛЬ

ОСЛОЖНЕНИЯ



Слайд 21ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ СПОСОБЫ

СТРУЙНЫЙ

КАПЕЛЬНЫЙ


Слайд 22ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ШПРИЦ 10 – 20 мл

ИГЛА

диаметр 0,8 мм
длина 40 мм

Слайд 23ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ

БОЛЬШИНСТВО
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ РАЗВОДИТСЯ 10 -20 мл
физиологического р-ра

(0,9% NaCl)

Слайд 24ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ПРИ НАБОРЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ШПРИЦ СОБЛЮДАЕТСЯ ПРАВИЛО:

Сначала набирается лекарственная

форма,
а затем растворитель

Слайд 25ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ВЫБОР МЕСТА ИНЪЕКЦИИ:
вены локтевого сгиба
вены предплечья
вены кисти
вены стопы
вены височной

области
(у младенцев и детей)


Слайд 26Характеристики вен
ХОРОШИЕ ВЕНЫ

- МЯГКИЕ
- УПРУГИЕ
- ЗАПОЛНЯЮТСЯ ПОСЛЕ НАЖАТИЯ

- С ХОРОШЕЙ ОСНОВОЙ (наличие подкожного жира)

Слайд 27ХАРАКТЕРИСТИКИ ВЕН
ПЛОХИЕ ВЕНЫ
- подвижные / скрученные
- склеротические/тромбозные/
- твердые

- воспаленные/болезненные
- тонкие/хрупкие
- расположенные близко к выступающим костям
- находящиеся рядом с очагами инфекции

Слайд 28ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ

ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА:

ЛЁЖА
СИДЯ


Слайд 29ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ ОСНАЩЕНИЕ:
Стерильный лоток
Стерильные ватные шарики
Шприц с лекарственной формой
Кожный антисептик
Жгут
Перчатки
Лоток для

использованного материала

Слайд 30ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА:

- объяснить цель предстоящей манипуляции

- получить

согласие пациента

ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ МАНИПУЛЯЦИИ МОЕМ РУКИ!

Слайд 31ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА:
- место локтевого сгиба максимально разогнуто

- не накладывать жгут на кожу
- жгут завязывается на 5-7 см выше локтевого сгиба
ПРОСИМ ПАЦИЕНТА ПОРАБОТАТЬ КУЛАКОМ И ЗАТЕМ ЗАЖАТЬ ПАЛЬЦЫ РУКИ В КУЛАК
ПУЛЬС ПРОЩУПЫВАЕТСЯ,
РУКА БОГРОВЕЕТ,
ВЕНЫ КОНТУРИРУЮТСЯ

Слайд 32ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
выбрать место пункции (пальпация)
надеть чистые одноразовые перчатки
обработать

место пункции антисептиком
удалить из шпица с лекарственной формой воздух
фиксировать вену
пунктировать вену под углом 5 - 10 градусов
ввести 1/3 длины иглы параллельно вене
оттянуть поршень назад
снять жгут и попросить пациента разжать кулак
оттянуть поршень назад
ввести лекарственную форму
зафиксировать место пункции стерильным ватным шариком во время удаления иглы
наложить тугую стерильную повязку





Слайд 33ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ

ПРОИЗВЕСТИ ДЕЗИНФЕКЦИЮ ИСПОЛЬЗОВАННОГО МАТЕРИАЛА (перчатки, жгут, шприц, использованные ватные

шарики)
согласно правилам СПЭРа

ВЫМЫТЬ РУКИ

Слайд 34ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Дозы назначаются по 0,5 -1 мл
Лекарственная форма

разводится
в 10-20 мл физиологического р-ра
Инъекция пациенту выполняется
только в положении лёжа
Лекарственная форма вводится медленно в течении 4-5 минут
Во время инъекции наблюдаем за состоянием пациента






Слайд 35ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ ХЛОРИСТОГО КАЛЬЦИЯ
(10% р-р CaCl2)
Вводится только внутривенно (10 мл)

!!!
Растворитель не используется !!!
Перед введением предупреждаем пациента о том, что он будет испытывать чувство жара
Вводится порциями по 2-3 мл с перерывом
Периодически оттягиваем поршень шприца назад для того, чтобы убедиться, что игла находиться в вене

Слайд 36КАПЕЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ
Только в положении лежа

Вены чередуются (информация у пациента)

Перед манипуляцией просим

пациента помочиться

Слайд 37КАПЕЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ
приготовить систему для капельного введения
наложить жгут и определить место пункции
надеть

чистые перчатки
обработать место пункции антисептиком
пунктировать иглой вену
зафиксировать иглу лейкопластырем
открыть затвор капельницы и установить назначенную врачом скорость введения лекарственной формы
после окончания капельного введения по назначению врача может быть произведено струйное введение
зафиксировать место инъекции стерильным шариком и извлечь иглу из вены
наложить тугую стерильную повязку
осуществить дезинфекцию и вымыть руки

Слайд 38О С Л О Ж Н Е Н И Я
МАСЛЯНЫЕ

РАСТВОРЫ И СУСПЕНЗИИ ВНУТРИВЕННО ВВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ !

Слайд 39ОСЛОЖНЕНИЯ
МАСЛЯНАЯ И ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ
Эмболия легочных сосудов:
- внезапный приступ удушья
-

кашель
- цианоз
- чувство стеснения в груди


Слайд 40ОСЛОЖНЕНИЯ
НЕКРОЗ (омертвление)
ТКАНЕЙ

- изначальное непопадание в вену

- прокалывание вены «насквозь»


Слайд 41ОСЛОЖНЕНИЕ
ГЕМАТОМА –
КРОВОИЗЛИВАНИЕ ПОД КОЖУ

ограниченное скопление крови
в тканях с образованием полости,
содержащей

жидкую или свернувшуюся кровь

Слайд 42ОСЛОЖНЕНИЯ
ТРОМБОФЛЕБИТ
воспаление вены с образованием в ней тромба
Признаки:
- гиперемия кожи
-

боль
- инфильтрат по ходу вены
- субфебрильная температура

Слайд 43ОСЛОЖНЕНИЯ

СЕПСИС –

ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА
ИНФЕКЦИИ


Слайд 44ОСЛОЖНЕНИЯ
АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ
на введение
лекарственного средства:
- крапивница
- острый ринит
-

острый конъюктивит
- отек Квинке



Слайд 45ОСЛОЖНЕНИЯ
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- гиперемия
- выраженное беспокойство
- приступ удушья
-

нарушение ритма дыхания
- снижение АД
- сердечная аритмия
- бронхоспазм
- отек легкого
- острая сердечно-сосудистая недостаточность
- летальный исход

Слайд 46Особенности проведения периферической

катетеризации вен

Слайд 73НАБЛЮДЕНИЕ ЗА МЕСТОМ КАТЕТЕРИЗАЦИИ
ПОЯВЛЕНИЕ ПОКРАСНЕНИЯ

ПОЯВЛЕНИЕ ОТЕЧНОСТИ

ДИСКОМФОРТНОЕ СОСТОЯНИЕ

ПОЯВЛЕНИЕ БОЛИ


Слайд 74НАБЛЮДАЕМ
ЗА СКОРОСТЬЮ ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРОВ

ЗА ПЛОТНЫМ СОЕДИНЕНИЕМ ИНФУЗИОННОЙ

СИСТЕМЫ И КАТЕТЕРА

ВСЕ ПРОВОДИМЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
С КАТЕТЕРОМ РЕГИСТРИРУЮТСЯ СОГЛАСНО ТРЕБОВАНИЯМ ЛПУ

Слайд 75РАСЧЕТ СКОРОСТИ ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРОВ

КОЛИЧЕСТВО КАПЕЛЬ
ОБЪЕМ РАСТВОРА в 1 мл инфузионной системы
___________________ Х _____________________
ВРЕМЯ ВВЕДЕНИЯ 60



СТАНДАРТНАЯ ИНФУЗИОННАЯ СИСТЕМА –
20 КАПЕЛЬ В 1 МЛ


Слайд 76 ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ 500 МЛ 5% РАСТВОРА ГЛЮКОЗЫ ЗА 4 ЧАСА

500 20
_____________ Х ____________ = 41,6
4 60

СКОРОСТЬ ВВЕДЕНИЯ –
42 КАПЛИ В МИНУТУ

Слайд 86Благодарю за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика