Противовоспалительные средства презентация

повреждение или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение продуктов повреждения, а если возможно, то и агентов (раздражителей), а также приводящий к максимальному для данных условий восстановлению в зоне повреждения.

Любое воспаление в своём развитии проходит обязательно через 3 стадии, выраженные в той или иной степени:
альтерацию — повреждение клеток и тканей
экссудацию — выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани
пролиферацию — размножение клеток и разрастание ткани, в результате чего и происходит восстановление целостности ткани

влияния на БАВ, регулирующие его.

Определение

счет БАВ клеточного и гуморального происхождения (медиаторов воспаления).

синтетического происхождения.
Противовоспалительный эффект является неспецифическим действием данных лекарственных веществ.

(снижение активности фосфолипазы А2, ЦОГ 2)
Угнетение хемотаксиса и адгезии нейтрофилов и моноцитов (снижение экспрессии интегринов)
В большей степени угнетают иммунные факторы воспаления (IL1,3,6,8, ФНО, ГМ КСМ, INF)
В меньшей степени угнетают неиммунные факторы воспаления (Флогогенные амины, кинины, NO, АФК, система комплемента)
Пролиферация:
Снижают адгезию моноцитов к эндотелию, а также миграцию моноцитов в ткани
Снижают лимфоцитарную инфильтрацию тканей
Угнетают кооперацию макрофагов, лимфоцитов, фибробластов
Угнетают пролиферацию фибробластов
Подавляют синтез коллагена

различных ревматических заболеваниях:
Ревматоидный артрит
Диффузные заболевания соединительной ткани (СКВ, с-м Шегрена)
Системная склеродермия
Серонегативные спондилоартропатии
Системные васкулиты
Ревматическая полимиалгия
Острый подагрический артрит (при наличии противопоказаний к НПВС и колхицину)

язвы ЖКТ
Стероидный сахарный диабет
Отеки
Повышение АД
Склонность к переломам костей
Угнетение иммунитета
Атрофия коры надпочечников
У детей: нарушение роста
Противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Сахарный диабет
Гипертоническая болезнь
Синдром Иценко-Кушинга
Сердечная недостаточность
Острые инфекционные заболевания

противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Основное фармакологическое действие НПВП связано с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ).

хемотаксиса нейтрофилов и моноцитов (подавление экспрессии селектинов)
Подавление факторов неиммунного воспаления (Флогогенные амины, кинины, NO, АФК, система комплемента)
Пролиферация:
Разобщение процессов окисления и фосфолирирования в фибробластах (возникновение энергодефицита), что приводит к снижению синтеза мукополисахаридов
Нарушение пролиферации и репарации

практически во всех отраслях медицины и особенно широко в ревматологии. Так, по данным систематических опросов, большинство российских и западных ревматологов считают НПВП эффективным и необходимым средством для терапии ревматоидных заболеваний (ревматоидный артрит, реактивный синовиит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит)
Так же некоторые НПВС применяются в качестве анальгетиков (болевой синдром различного генеза с воспалительным компонентом) и антипиретиков (лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях)

непереносимость

ИБС, клапанных пороках сердца, состояниях, связанных с высоким риском тромбообразования, воспалительных заболеваниях сосудов(тромбофлебит, артериит).
Побочные эффекты: Диспепсические расстройства, ульцерогенное действие, поражение печени и почек, аллергические реакции, салициловое ожирение, гипервентиляция, гипокоагуляция
Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гиперацидные гастриты, исходная гипокоагуляция, бронхиальная астма, дети до 12 лет, беременность.
Производные антраниловой кислоты
По фармакологическому эффекту схожи с салициловой кислотой. Диспепсические расстройства менее выраженны

в 200 раз превосходят ацетилсалициловую кислоту. Из дополнительных показаний – острая подагра. Очень токсичные. Выраженное ульцерогенное действие, нарушение зрения, психические расстройства, подавление кроветворения. Противопоказаны при ЯБЖ и 12ПК, психических заболеваниях, эпилепсии, паркинсонизме.
Производные фенилуксусной кислоты
Обладают выраженной противовоспалительной активностью (уступает индометацину). Побочные эффекты редки. Широта действия значительная.

диклофенаку, но широта действия значительная, а побочные эффекты еще реже. Применяется в качестве антипиретика у детей.
Производные нафтилпропионовой кислоты (Напроксен)
Уступает по противовоспалительному эффекту диклофенаку, облададает выраженным анальгетическим эффектом, переносится хорошо.
Оксикамы (пироксикам)
Выраженное противовоспалительное действие, низкая токсичность. Может вызывать диспепсию, головокружения.

противовоспалительное действие. Не вызывает нарушения агрегации тромбоцитов. Ульцерогенное действие слабое. Нефротоксическое действие.