катастроф
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Повреждения живота презентация
Содержание
- 1. Повреждения живота
- 2. Изолированная травма Множественная травма Сочетанная травма живота
- 3. Открытые Закрытые По механизму травмы
- 4. наносятся: Холодным оружием Огнестрельным оружием Вторичными снарядами Открытые повреждения
- 5. Колотые Резаные Рубленные Рваные Раны, нанесенные холодным оружием
- 6. Дробовые Пулевые Огнестрельные ранения
- 7. Непроникающие в брюшную полость Проникающие в брюшную полость Открытые повреждения живота
- 8. Ранения без повреждения внутренних органов Ранения с повреждением внутренних органов Проникающие ранения живота
- 9. Закрытые повреждения живота характеризуются отсутствием раны
- 10. Брюшной стенки Органов брюшной полости Забрюшинного пространства Различают повреждения:
- 11. Ушибы Разрывы мышц Кровоизлияния в подкожную жировую
- 12. делят на: Ушибы Раздавливания Полные разрывы Частичные разрывы (надрывы) Повреждения полых органов
- 13. Без нарушения целости капсулы С нарушением целости капсулы Повреждения паренхиматозных органов бывают:
- 14. Трещины и разрывы паренхиматозных органов
- 15. РАЗМОЗЖЕНИЕ
- 16. Клиническая диагностика Осмотр. Описание ран по признакам:
- 17. Методы исследования Лабораторные Инструментальные Лапароцентез Рентгенологические Диагностика
- 18. Различают: Ушибы Раздавливания Частичные неполные разрывы Повреждения полых органов
- 19. Ушибы кишки Повреждения желудка Повреждения двенадцатиперстной кишки
- 20. Повреждения печени Повреждения селезёнки Повреждения паренхиматозных органов
- 21. Без нарушения целости капсулы С нарушением целости капсулы Повреждения печени и селезёнки:
- 22. Опасность смертельного кровотечения Опасность желчного перитонита Нарушения
- 23. Коллапс Внутреннее кровотечение Обморочное состояние Бледность кожных
- 24. Вследствие глубокого расположения повреждается редко.
- 25. Повреждения прямой кишки Внутрибрюшинные перитонеальные симптомы рентгенологически
- 26. Шок Перитонит (напряжение брюшной стенки, неучастие брюшной
- 27. Наблюдением Хирургической обработкой раны Лапаротомией Сомнения в диагнозе могут быть разрешены тремя путями:
- 28. Множественное огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота. Выпадение петли тонкой кишки через рану.
- 29. Огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота с
- 30. Огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота с
- 31. Пулевое проникающее слепое ранение живота с повреждением
- 32. Пулевое проникающее слепое ранение живота с повреждением
- 33. Тот же раненый. Эвентрация кишечника. Цекостома.
- 34. Множественное огнестрельное проникающее слепое ранение живота с
- 35. Множественное осколочное слепое ранение мягких тканей правой
- 36. Пулевое слепое ранение промежности с повреждением задней уретры и прямой кишки. Гнойная инфекция.
- 37. Благодарим за внимание
Слайд 1ЛЕКЦИЯ
«Повреждения живота»
Курский государственный медицинский университет
Кафедра травматологии и ортопедии с курсом хирургии
Слайд 2Изолированная травма
Множественная травма
Сочетанная травма живота
Торакоабдоминальные повреждения
Общая характеристика и классификация повреждений
живота
Слайд 8
Ранения без повреждения внутренних органов
Ранения с повреждением внутренних органов
Проникающие ранения живота
Слайд 11Ушибы
Разрывы мышц
Кровоизлияния в подкожную жировую клетчатку
Разрыв крупного артериального сосуда
Закрытые повреждения брюшной
стенки:
Слайд 12делят на:
Ушибы
Раздавливания
Полные разрывы
Частичные разрывы (надрывы)
Повреждения полых органов
Слайд 13Без нарушения целости капсулы
С нарушением целости капсулы
Повреждения паренхиматозных органов бывают:
Слайд 16Клиническая диагностика
Осмотр. Описание ран по признакам:
Локализация раны по отношению к общепринятым
анатомическим ориентирам
Размеры её в см
Конфигурация
Направление раны
Характер краёв
Состояние кожи вокруг раны, с указанием распространённости изменений
Наличие кровотечения
Размеры её в см
Конфигурация
Направление раны
Характер краёв
Состояние кожи вокруг раны, с указанием распространённости изменений
Наличие кровотечения
Диагностика
Слайд 19Ушибы кишки
Повреждения желудка
Повреждения двенадцатиперстной кишки
Повреждения тонкой кишки
Повреждения толстой
кишки
Повреждения прямой кишки
Повреждения
мочевого
пузыря
Повреждения прямой кишки
Повреждения
мочевого
пузыря
Слайд 22Опасность смертельного кровотечения
Опасность желчного перитонита
Нарушения функции печени
Тяжелая интоксикация
Разрывы крупных желчных протоков
Разрывы
желчного пузыря
Повреждения печени с нарушением целости капсулы
Слайд 23Коллапс
Внутреннее кровотечение
Обморочное состояние
Бледность кожных покровов
Холодный пот
Частый малый пульс
Боли в области левого
подреберья
Симптом «Ваньки-встаньки»
Дыхательные экскурсии левой половины брюшной стенки ограничены
Брюшная стенка напряжена
Симптом Щёткина – Блюмберга
Симптом «Ваньки-встаньки»
Дыхательные экскурсии левой половины брюшной стенки ограничены
Брюшная стенка напряжена
Симптом Щёткина – Блюмберга
Повреждения селезёнки
Слайд 24 Вследствие глубокого расположения повреждается редко.
При сильных ушибах и
сдавлениях живота она раздавливается на позвоночнике. При глубоком расположении железы травма её чаще всего сочетается с повреждением соседних органов.
Повреждение элементов солнечного сплетения обусловливает развитие тяжелого шока.
Нарушение целости паренхимы железы приводит к жировым некрозам и тромбозу сосудов.
Повреждение элементов солнечного сплетения обусловливает развитие тяжелого шока.
Нарушение целости паренхимы железы приводит к жировым некрозам и тромбозу сосудов.
Поджелудочная железа
Слайд 25Повреждения прямой кишки
Внутрибрюшинные
перитонеальные симптомы
рентгенологически определяется свободный газ в брюшной полости, а
в поздние сроки и свободная жидкость
в анализах крови — лейкоцитоз, сдвиг влево в формуле белой крови, иногда снижение гемоглобина
в анализах крови — лейкоцитоз, сдвиг влево в формуле белой крови, иногда снижение гемоглобина
Внебрюшинные
боль
тенезмы
наличие крови в кале
при открытой травме иногда уже во время осмотра промежности можно обнаружить наличие кишечного содержимого в ране
Слайд 26Шок
Перитонит (напряжение брюшной стенки, неучастие брюшной стенки в акте дыхания, симптом
Щёткина - Блюмберга)
Оценка общего состояния пострадавшего: частота пульса, наполнение пульса, сухость языка, вид слизистой оболочки, тошнота, рвота, задержка стула, задержка газов
Оценка общего состояния пострадавшего: частота пульса, наполнение пульса, сухость языка, вид слизистой оболочки, тошнота, рвота, задержка стула, задержка газов
Диагностика повреждения органов живота
Слайд 27Наблюдением
Хирургической обработкой раны
Лапаротомией
Сомнения в диагнозе могут быть разрешены тремя путями:
Слайд 28Множественное огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота. Выпадение петли тонкой кишки
через рану.
Слайд 29Огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота с повреждением печени. Лапаротомия. Тампонада
раны печени сальником на ножке и дренирование её пластиковой трубкой.
Слайд 30Огнестрельное осколочное проникающее слепое ранение живота с повреждением тонкой кишки. Лапаротомия.
Резекция тонкой кишки с анастомозом «конец в конец»
Слайд 31Пулевое проникающее слепое ранение живота с повреждением тонкой кишки. Ушивание ран
тонкой кишки. Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость. Релапаротомия. Гнойный разлитой перитонит. Дренирование брюшной полости пластиковыми трубками. Фракционное промывание брюшной полости.
Слайд 32Пулевое проникающее слепое ранение живота с повреждением толстой кишки. Лапаротомия. Резекция
повреждённого участка толстой кишки с наложением цекостомы. Прогрессирующий перитонит. Нагноение послеоперационной раны. Эвентрация кишечника.
Слайд 34Множественное огнестрельное проникающее слепое ранение живота с повреждением тонкой и толстой
кишок. Лапаротомия. Ушивание ран тонкой кишки. Дренирование брюшной полости пластиковой трубкой. Аррозионное кровотечение через рану передней брюшной стенки.
Слайд 35Множественное осколочное слепое ранение мягких тканей правой голени, бедра и промежности
с повреждением задней уретры и прямой кишки.
Слайд 36Пулевое слепое ранение промежности с повреждением задней уретры и прямой кишки.
Гнойная инфекция.
