- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Повреждения и хирургические заболевания головы и лица презентация
Содержание
- 1. Повреждения и хирургические заболевания головы и лица
- 2. План лекции 1 Анатомо-физиологические особенности. 2 Особенности
- 3. Структура головы 1 Мягкие ткани: кожа, подкожная
- 4. Кости черепа
- 5. Основание черепа.
- 6. Головной мозг. Высший орган ЦНС. 5 отделов:
- 7. Головной мозг
- 8. Особенности обследования. (выявление симптомов) 1 Выявление травмы
- 9. Дополнительные методы исследования – исследование спинномозговой жидкости. Проводится спинномозговая пункция
- 10. Дополнительные методы исследования инструментальные 1 Нейросонография (узи
- 11. Нейросонография – УЗИ головного мозга
- 12. Рентгенограмма
- 13. Компьютерная томография черепа
- 14. Компьютерная томография мозга
- 15. Магнитно-резонансная томография
- 16. Сестринское обследование 1 Выявление нарушенных потребностей в
- 17. Травмы мягких тканей. 1 Закрытые (без повреждения
- 18. Травмы костей черепа. Любое повреждение кости –
- 19. Параорибитальная гематома при переломе костей основания черепа.
- 20. Повреждение кости – перелом. 1 Абсолютные симптомы
- 21. Переломы костей черепа. 1) Повреждение костей черепа
- 22. Переломы свода черепа. Можно выявить и абсолютные и относительные симптомы. Вдавленный перелом.
- 23. Переломы основания черепа. Определяются только относительные симптомы:
- 24. Гематомы при переломе основания черепа. Развивается на 2-3 сутки с момента травмы.
- 25. Повреждения мозга. 1 Сотрясение головного мозга.
- 26. Сотрясение головного мозга Общемозговые симптомы: Головная боль
- 27. Ушиб головного мозга. 1 Общемозговые симптомы. 2
- 28. Сдавление головного мозга. Мозг может быть сдавлен Отломками костей черепа Инородным телом Гематомой
- 29. При сдавлении гематомой 1 Светлый промежуток –
- 30. Принципы ПМП 1 Остановка наружного кровотечения 2
- 31. Мероприятия для защиты мозга. Охлаждение головы - снижает потребность клеток мозга в кислороде.
- 32. При ликворее Запрещено промывать носовые слуховые ходы. Накладываются сухие асептические повязки
- 33. Воспалительные заболевания мягких тканей головы. 1 Фурункулы
- 34. Воспалительные заболевания головы 1 Воспалительные заболевания мягких
- 35. 2 Рожистое воспаление Воспаление собственно кожи (дермы)
- 36. 3 Флегмона Воспаление подкожной жировой клетчатки. Флегмона
- 37. Воспаление костей черепа 1 Острый периостит –
- 38. Воспалительные заболевания мозговых оболочек и головного мозга.
- 39. Симптомы раздражения мозговых оболочек Симптом Кернига –
- 40. Общие принципы ухода за больными. 1 Пациенты
- 41. Для улучшения отхождения мокроты 1 Перкуссионный и
- 42. При нарушении функции глотания - Кормление через
- 43. Питание в постели Лежа с приподнятым головным концом Жидкая и полужидкая пища Использовать поильники
- 44. Гигиенические мероприятия 1 Промывание и очистка полости
- 45. 3 Туалет кожи и половых органов
- 46. Физиологические отправления 1 Обеспечение судном 2 Использование
- 47. Профилактика пролежней 1 Повороты в постели каждые
- 48. Зависимые мероприятия (по назначению врача) 1 Проведение
- 49. Характерный признак сдавления головного мозга: а)
- 50. Характерный признак сдавления головного мозга: а)
- 51. Типичное проявление перелома основания черепа: а)
- 52. Типичное проявление перелома основания черепа: а)
- 53. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в
- 54. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в
- 55. Признак сотрясения головного мозга (выберите ошибочный ответ)
- 56. Признак сотрясения головного мозга (выберите ошибочный ответ)
Слайд 2План лекции
1 Анатомо-физиологические особенности.
2 Особенности обследования больных травмами и заболеваниями головы.
3
Травмы мягких тканей головы, костей черепа.
4 Повреждения головного мозга.
5 Воспалительные заболевания головы и головного мозга.
6 Принципы ПП, лечения и ухода за больными.
4 Повреждения головного мозга.
5 Воспалительные заболевания головы и головного мозга.
6 Принципы ПП, лечения и ухода за больными.
Слайд 3Структура головы
1 Мягкие ткани: кожа, подкожная клетчатка, мышцы, фасции, сосуды, нервы.
2
Кости формирующие череп (29 костей)
Лицевой череп (глазнично-височный, носовой, челюстной)
Мозговой череп: свод и основание (лобная, теменная, затылочная, височная, клиновидная, решетчатая)
Лицевой череп (глазнично-височный, носовой, челюстной)
Мозговой череп: свод и основание (лобная, теменная, затылочная, височная, клиновидная, решетчатая)
Слайд 6Головной мозг.
Высший орган ЦНС.
5 отделов: большие полушария (передний мозг), задний мозг
(мозжечек, Варолиев мозг), средний мозг, промежуточный мозг, ствол.
Функции мозга: обработка информации от рецепторов и управление органами и системами, высшая нервная деятельность.
Функции мозга: обработка информации от рецепторов и управление органами и системами, высшая нервная деятельность.
Слайд 8Особенности обследования.
(выявление симптомов)
1 Выявление травмы мягких тканей головы.
2 Выявление перелома костей
черепа.
3 Выявление повреждения мозга.
3 Выявление повреждения мозга.
Слайд 9Дополнительные методы исследования – исследование спинномозговой жидкости.
Проводится спинномозговая пункция
Слайд 10Дополнительные методы исследования инструментальные
1 Нейросонография (узи ГМ).
2 Рентгенография костей черепа.
3 Компьютерная
томография черепа и ГМ.
4 МРТ.
4 МРТ.
Слайд 16Сестринское обследование
1 Выявление нарушенных потребностей в дыхании
2 Выявление нарушенных потребностей в
питании
3 Выявление нарушенных потребностей в способности удовлетворять физиологические отправления
4 Выявление нарушенных потребностей в личной гигиене
5 Выявление нарушенных потребностей в поддержании температуры тела
6 Выявление нарушенных потребностей в одевании или раздевании
7 Выявление нарушенных потребностей в движении
8 Выявление нарушенных потребностей в защите (в том числе от инфицирования)
9 Выявление нарушенных потребностей в общении
3 Выявление нарушенных потребностей в способности удовлетворять физиологические отправления
4 Выявление нарушенных потребностей в личной гигиене
5 Выявление нарушенных потребностей в поддержании температуры тела
6 Выявление нарушенных потребностей в одевании или раздевании
7 Выявление нарушенных потребностей в движении
8 Выявление нарушенных потребностей в защите (в том числе от инфицирования)
9 Выявление нарушенных потребностей в общении
Слайд 17Травмы мягких тканей.
1 Закрытые (без повреждения кожи) – ушибы
боль, внутреннее кровотечение
(гематома), нарушение функции
2 Открытые (с повреждением кожи) – раны
- боль, наружное кровотечение, зияние (входные ворота инфекции), нарушение функции.
2 Открытые (с повреждением кожи) – раны
- боль, наружное кровотечение, зияние (входные ворота инфекции), нарушение функции.
Слайд 18Травмы костей черепа.
Любое повреждение кости – перелом.
1 Абсолютные симптомы перелома
А) характерная
деформация
Б) патологическая подвижность
В) костная крепитация
2 Относительные симптомы перелома
А) боль
Б) кровотечение
В) нарушение функции
Б) патологическая подвижность
В) костная крепитация
2 Относительные симптомы перелома
А) боль
Б) кровотечение
В) нарушение функции
Слайд 20Повреждение кости – перелом.
1 Абсолютные симптомы перелома
А) характерная деформация
Б) патологическая подвижность
В)
костная крепитация
2 Относительные симптомы перелома
А) боль
Б) кровотечение
В) нарушение функции
2 Относительные симптомы перелома
А) боль
Б) кровотечение
В) нарушение функции
Слайд 21Переломы костей черепа.
1) Повреждение костей черепа
-- в зависимости от отдела черепа
А.
перелом костей свода черепа
Б. перелом костей основания черепа
-- в зависимости от повреждения твердой мозговой оболочки
А. проникающие
Б. непроникающие
-- в зависимости от наличия повреждения апоневроза головы
А. открытые
Б. закрытые
-- в зависимости от степени повреждения кости
А. полные (повреждается кость на всю толщу)
Б. неполные ( повреждается наружная или внутренняя стекловидные пластины)
-- в зависимости от характера перелома
А. линейный
Б. оскольчатый
В. Вдавленный
Г. Дырчатый
Б. перелом костей основания черепа
-- в зависимости от повреждения твердой мозговой оболочки
А. проникающие
Б. непроникающие
-- в зависимости от наличия повреждения апоневроза головы
А. открытые
Б. закрытые
-- в зависимости от степени повреждения кости
А. полные (повреждается кость на всю толщу)
Б. неполные ( повреждается наружная или внутренняя стекловидные пластины)
-- в зависимости от характера перелома
А. линейный
Б. оскольчатый
В. Вдавленный
Г. Дырчатый
Слайд 22Переломы свода черепа.
Можно выявить и абсолютные и относительные симптомы.
Вдавленный перелом.
Слайд 23Переломы основания черепа. Определяются только относительные симптомы: - гематомы - истечение крови и ликвора
из ушей и носа.
- симптом очков
Слайд 25Повреждения мозга.
1 Сотрясение головного мозга.
2 Ушиб головного мозга.
3 Сдавление
головного мозга.
Симптомы повреждения мозга
1 Общемозговые. – признаки изменений на молекулярном уровне в нейронах
2 Очаговые - признаки разрушения нейронов.
Симптомы повреждения мозга
1 Общемозговые. – признаки изменений на молекулярном уровне в нейронах
2 Очаговые - признаки разрушения нейронов.
Слайд 26Сотрясение головного мозга
Общемозговые симптомы:
Головная боль (усиливается при малейшем движении)
Головокружение
Слабость
Тошнота
Рвота
В истории настоящего
заболевания потеря сознания и ретроградная амнезия.
Слайд 27Ушиб головного мозга.
1 Общемозговые симптомы.
2 Очаговые симптомы – выпадение функции поврежденного
отдела мозга:
- Нарушение сознания (кома)
Нарушение чувствительности
Нарушение движений
Нарушение функции внутренних органов
- Нарушение сознания (кома)
Нарушение чувствительности
Нарушение движений
Нарушение функции внутренних органов
Слайд 28Сдавление головного мозга.
Мозг может быть сдавлен
Отломками костей черепа
Инородным телом
Гематомой
Слайд 29При сдавлении гематомой
1 Светлый промежуток – нарастание гематомы без признаков сдавления
(часы –дни).
2 Развитие мозговой комы.
- Расширение зрачка на стороне поражения.
2 Развитие мозговой комы.
- Расширение зрачка на стороне поражения.
Слайд 30Принципы ПМП
1 Остановка наружного кровотечения
2 Обезболивание (наркотические анальгетики противопоказаны)
3 Профилактика вторичного
инфицирования
4 Транспортная иммобилизация
5 Транспортировка в ЛПУ.
4 Транспортная иммобилизация
5 Транспортировка в ЛПУ.
Слайд 31Мероприятия для защиты мозга.
Охлаждение головы - снижает потребность клеток мозга в
кислороде.
Слайд 32При ликворее
Запрещено промывать носовые слуховые ходы.
Накладываются сухие асептические повязки
Слайд 33Воспалительные заболевания мягких тканей головы.
1 Фурункулы и карбункулы – воспалительные изменения
волосяных фоликулов и сальных желез.
Чаще в височных и затылочных областях.
Особенности: часто тяжелое течение, распространение на ткани мозга (менингит, энцефалит)
Чаще в височных и затылочных областях.
Особенности: часто тяжелое течение, распространение на ткани мозга (менингит, энцефалит)
Слайд 34Воспалительные заболевания головы
1 Воспалительные заболевания мягких тканей.
2 Воспалительные заболевания костей
3 Воспалительные
заболевания головного мозга.
Слайд 352 Рожистое воспаление
Воспаление собственно кожи (дермы)
Причины – инфицирование ран головы.
Инфильтрат с
четкими границами, возможно образование пузырей, некрозов.
Особенности: часто маскируются волосами, распространение на ткани мозга и оболочки.
Особенности: часто маскируются волосами, распространение на ткани мозга и оболочки.
Слайд 363 Флегмона
Воспаление подкожной жировой клетчатки.
Флегмона может осложнять любой воспалительный процесс.
Инфильтрат без
четких границ, быстрое распространение, выраженный отек.
Слайд 37Воспаление костей черепа
1 Острый периостит – воспаление надкостницы. Осложнение воспалительных процессов
в мягких тканях (фурункул, рожа, флегмона)
2 Острый остеомиелит – воспаление и омертвение участка кости. Осложняет воспалительные процессы в мягких тканях, пазухах носа.
3 Остеомиелит челюстей – осложнение заболеваний зубов.
2 Острый остеомиелит – воспаление и омертвение участка кости. Осложняет воспалительные процессы в мягких тканях, пазухах носа.
3 Остеомиелит челюстей – осложнение заболеваний зубов.
Слайд 38Воспалительные заболевания мозговых оболочек и головного мозга.
1 Менингит – воспаление мозговых
оболочек.
Первичный – менингококковый
Вторичный – осложняет любой воспалительный процесс.
2 Энцефалит – воспаление вещества мозга
3 Абсцесс мозга – образование гнойной полости в мозге (осложнение любого воспалительного процесса.
Все три процесса проявляются общемозговыми и оболочечными симптомами.
Первичный – менингококковый
Вторичный – осложняет любой воспалительный процесс.
2 Энцефалит – воспаление вещества мозга
3 Абсцесс мозга – образование гнойной полости в мозге (осложнение любого воспалительного процесса.
Все три процесса проявляются общемозговыми и оболочечными симптомами.
Слайд 39Симптомы раздражения мозговых оболочек
Симптом Кернига – невозможно разогнуть ногу
Симптом Брудзинского (Верхний,
средний, нижний)
Верхний – при сгибании головы сгибаются колени
Средний – при надавливании на лоно сгибаются колени
При сгибании ноги в тазобедренном суставе вторая нога сгибается
Верхний – при сгибании головы сгибаются колени
Средний – при надавливании на лоно сгибаются колени
При сгибании ноги в тазобедренном суставе вторая нога сгибается
Слайд 40Общие принципы ухода за больными.
1 Пациенты часто с нарушением сознания –
возможны осложнения
Аспирационная пневмония из за попадания в дыхательные пути слюны, желудочного содержимого.
Мероприятия: аспирация слизи элкетроаспиратором, удаление салфетками, стимуляция кашля (если в сознании)
Аспирационная пневмония из за попадания в дыхательные пути слюны, желудочного содержимого.
Мероприятия: аспирация слизи элкетроаспиратором, удаление салфетками, стимуляция кашля (если в сознании)
Слайд 41Для улучшения отхождения мокроты
1 Перкуссионный и вибрационный массаж грудной клетки
2 Попеременное
поднимание головного и ножного конца.
3 Лаваж (промывание) дыхательных путей физраствором.
3 Лаваж (промывание) дыхательных путей физраствором.
Слайд 42При нарушении функции глотания
- Кормление через назогастральный зонд до восстановления глотательного
рефлекса.
- Парентеральное введение питательных растворов: белковые гидролизаты, липофундин, глюкоза.
- Парентеральное введение питательных растворов: белковые гидролизаты, липофундин, глюкоза.
Слайд 43Питание в постели
Лежа с приподнятым головным концом
Жидкая и полужидкая пища
Использовать поильники
Слайд 44Гигиенические мероприятия
1 Промывание и очистка полости рта до 10 раз в
день после еды и между приемами пищи
Резиновой грушей или с помощью кружки растворами фурациллина, бикарбоната натрия.
2 Обучение родственников и пациента промыванию ротовой полости. Обеспечение индивидуальной кружкой, баллоном, шлангом, наконечником.
Резиновой грушей или с помощью кружки растворами фурациллина, бикарбоната натрия.
2 Обучение родственников и пациента промыванию ротовой полости. Обеспечение индивидуальной кружкой, баллоном, шлангом, наконечником.
Слайд 45
3 Туалет кожи и половых органов
4 Мытье и расчесывание волос
5 Профилактика
мацерации кожи слюной, пищей, мочой. Высушивание кожи салфетками использование вазелиновых мазей.
Слайд 46Физиологические отправления
1 Обеспечение судном
2 Использование гигиенических прокладок
3 Контроль функционирования постоянного мочевого
катетера, промывание катетера
4 Дача слабительных и проведение очистительных клизм.
4 Дача слабительных и проведение очистительных клизм.
Слайд 47Профилактика пролежней
1 Повороты в постели каждые 2 часа на 5-15 минут.
2
Использование противопролежневых матрасов, подкладных кругов.
3 Массажи зон риска и других частей тела
4 Гигиена с увлажнением зон риска
5 Местное использование лекарств. Меналинд – пенка наносится на 20 минут затем стирается салфеткой.
3 Массажи зон риска и других частей тела
4 Гигиена с увлажнением зон риска
5 Местное использование лекарств. Меналинд – пенка наносится на 20 минут затем стирается салфеткой.
Слайд 48Зависимые мероприятия (по назначению врача)
1 Проведение перевязок
2 Внутривенное и внутримышечное введение
лекарств
3 Подготовка к инструментальным методам исследования
4 Подготовка к спинномозговой пункции
5 Участие в хирургических вмешательствах.
3 Подготовка к инструментальным методам исследования
4 Подготовка к спинномозговой пункции
5 Участие в хирургических вмешательствах.
Слайд 49Характерный признак сдавления головного мозга:
а) однократная рвота
б) менингеальные симптомы
в) «светлый промежуток»
г)
кратковременная потеря сознания сразу после травмы
Слайд 50Характерный признак сдавления головного мозга:
а) однократная рвота
б) менингеальные симптомы
в) «светлый промежуток»
г)
кратковременная потеря сознания сразу после травмы
Слайд 51Типичное проявление перелома основания черепа:
а) кровотечение и ликворея из носа и
ушей
б) отек век
в) подкожная эмфизема
г) двоение в глазах
б) отек век
в) подкожная эмфизема
г) двоение в глазах
Слайд 52Типичное проявление перелома основания черепа:
а) кровотечение и ликворея из носа и
ушей
б) отек век
в) подкожная эмфизема
г) двоение в глазах
б) отек век
в) подкожная эмфизема
г) двоение в глазах
Слайд 53Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении:
а) наркотиков
б) противорвотных препаратов
в)
пузыря со льдом на голову
г) кордиамина
г) кордиамина
Слайд 54Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении:
а) наркотиков
б) противорвотных препаратов
в)
пузыря со льдом на голову
г) кордиамина
г) кордиамина
Слайд 55Признак сотрясения головного мозга (выберите ошибочный ответ)
1 Симптом очков
2 Кратковременная потеря
сознания
3 Ретроградная амнезия
4 Головная боль
3 Ретроградная амнезия
4 Головная боль
Слайд 56Признак сотрясения головного мозга (выберите ошибочный ответ)
1 Симптом очков
2 Кратковременная потеря
сознания
3 Ретроградная амнезия
4 Головная боль
3 Ретроградная амнезия
4 Головная боль
