Пневмония. Классификация презентация

Подготовила студентка:
4 курса,25 гр, леч/ф
Гур К.В.

и интерстициальной ткани лёгкого

распространяться на один или несколько сегментов лёгкого,
долевой — захватывать долю лёгкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры.
сливной — слияние мелких очагов в более крупные.
тотальной — пневмония называется, если она распространяется на всё лёгкое.

контакта с животными, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя. Пневмония остаётся одной из самых частых причин смерти детей и пожилых людей в наше время, особенно в социальных заведениях (дет. домах, интернатах). Резко увеличивается частота пневмоний у пожилых больных в то время, когда они лечатся в госпитальных учреждениях по поводу другого заболевания. Существуют и резкие различия в этиологии больничной и внебольничной пневмонии.

колющая боль в боку
3 появляется одышка
4 сильная головная боль
5 начинается кашель, а через 1-2 к нему присоединяется мокрота ржавого цвета

принимать вынужденно положение на боку, чтобы уменьшить боль
2 гиперемия щёк, больше выраженная на поражённой стороне
3 могут появляться герпетические высыпания
4 акроцианоз
5 раздувание крыльев носа

во время дыхания
3 сглаживание межрёберных промежутков с поражённой стороны
4 межрёберные мышцы принимают участие в акте дыхания

разгара голосовое дрожание усилено

по мере накопления экссудата в альвеолах тимпанит постепенно меняется на притупленный звук
3 в стадии разгара притупление становится более интенсивным
4 экскурсия нижней границы лёгкого на стороне поражения уменьшается

болью
2 ко вторым суткам на высоте вдоха выслушивается начальная крепитация
Бронхофония
3 Без изменений или незначительно усилена

трения плевры

мокроты на питательные среды
Общий и биохимический анализ крови
Исследование газового состава крови

от микроорганизма, вызвавшего пневмонию. Используются также препараты, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту — внутрь или в виде ингаляций, кортикостероиды, внутривенные солевые растворы, кислород. Иногда выполняется плевральная функция и бронхоскопия. Часто используется физиотерапия: уфо, вибрационный массаж, лфк, парафин, озокерит.

недостаточность 
эндокардит
перикардит
менингит
отёк лёгких
сепсис

выявлении или подозрении на внегоспитальную пневмонию:
Больные с внегоспитальными пневмониями для проведения лечения должны быть немедленно направлены на госпитализацию. В крайних случаях, лечение больного вне-госпитальной пневмонией может проходить в домашних условиях, в «стационаре на дому» под наблюдением участкового терапевта, при условии постоянного наблюдения и ухода за больным со стороны родственников и хороших материально-бытовых условий.
При установленной внегоспитальной пневмонии или подозрении на развитие внегоспитальной пневмонии у лица с гриппом или гриппоподобным заболеванием необходима обязательная госпитализация больного.

лечении 8-10 койко-дней, суммарные сроки временной нетрудоспособности при легком течении внегоспитальной пневмонии составляют 12-14 дней, при заболевании со средней степенью тяжести – 14-16 дней, при внегоспитальной пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением – 28-30 дней.

через 1 месяц после излечения. Программа диспансеризации: осмотр врача-пульмонолога по медицинским показаниям, общий анализ крови, общий анализ мокроты, спирография по медицинским показаниям, R-графия органов грудной клетки. Основные профилактические мероприятия: санация очагов инфекции, профилактика острых респираторных инфекций и гриппа, отказ от курения. Критерии эффективности диспансеризации: выздоровление, перевод в группу Д (I)–Д (II).
Сроки наблюдения и критерии снятия с учета: выздоровление.

легких и плевре диспансерное наблюдение проводится 2 раза в год (через 1 месяц после излечения и через 1 год после излечения). Программа диспансеризации: осмотр врача-пульмонолога по медицинским показаниям, общий анализ крови, общий анализ мокроты - 1 раз в год, спирография - 1 раз год, R- графия органов грудной клетки – 1 раз в год. Основные профилактические мероприятия: санация очагов инфекции, профилактика острых респираторных инфекций и гриппа, отказ от курения, симптоматическая терапия при наличии показаний. Критерии эффективности диспансеризации: выздоровление, перевод в группу Д (I)–Д (II). Сроки наблюдения и критерии снятия с учета: выздоровление.

образа жизни: отказ от курения, незлоупотребление алкоголем, физическая ак-тивность, закаливание, сбалансированное питание. Также немаловажную профилактическую роль играет санация полости рта, адекватное лечение хронических заболеваний, ко-торые могут увеличивать риск развития внегоспитальной пневмонии.
Одним из профилактических моментов является вакцинация от гриппа, которая проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Она должна быть реко-мендована всем беременным в сезонное время года, при условии отсутствия противопоказаний и независимо от срока беременности (у беременных женщин используется только инактивированная вакцина).