- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ПИР отдельных мышечных групп презентация
Содержание
- 1. ПИР отдельных мышечных групп
- 2. Нейромышечные методы мануальной терапии основаны на нейрофизиологических
- 3. Метод постизометрического расслабления мышц Известно, что после
- 4. Следующей модификацией этого приема следует назвать сочетания
- 5. Наилучший эффект в выполнении технического приема достигается
- 6. При классическом варианте изометрическое напряжение мышцы против
- 7. Постизометрическая мышечная релаксация (ПИР) направлена на:
- 8. Действие ПИР основывается на торможении спазматически сокращенных
- 9. ПИР мало эффективна при лимбическом (стрессовом) и
- 10. Техника выполнения ПИР и предусматривает, как правило,
- 11. Считается, чем продолжительнее фаза выдоха, тем больше
- 12. Для релаксации мышц, имеющих выраженное укорочение по
- 13. 2. Фаза сокращения мышцы длится также от
- 14. Такое силовое растяжение укороченной мышцы способствует пассивному
- 15. Метод реципрокной ингибиции Основан на реципрокном
- 16. Реципрокная ингибиция мышц осуществляют всегда в позиции,
- 17. Выполнение приема. 1. Выполняются этапы постизометрической
- 18. ПИР разгибателей шеи ПИР сгибателей шеи
- 19. ПИР грудино-ключично- сосцевидной мышцы шеи
- 21. ПИР лестничных мышц
- 22. ПИР верхних (нисходящих) волокон трапециевидной мышцы (1-й вариант)
- 23. ПИР вертикальной части трапециевидной мышцы ПИР
- 24. ПИР мышцы, приподнимающей лопатку, при нормальном объеме движений в плечевом суставе
- 25. ПИР мышцы, поднимающей лопатку, при ограничении
- 26. ПИР нижней косой мышцы головы
- 27. ПИР большой грудной мышцы
- 28. ПИР задних пучков дельтовидной мышцы ПИР средних пучков дельтовидной мышцы
- 29. ПИР надостной мышцы ПИР подостной и малой круглой мышц
- 30. ПИР подлопаточной мышцы (1-й вариант) ПИР подлопаточной Мышцы (2-й вариант)
- 31. ПИР большой круглой и широчайшей мышц спины
- 33. .ПИР большой круглой и широчайшей мышц спины (3-й вариант ПИР двуглавой мышцы плеча
- 34. ПИР трехглавой мышцы плеча ПИР плечелучевой мышцы
- 35. . ПИР супинатора ПИР сгибателей запястья (кисти) и пальцев
- 36. ПИР разгибателей кисти и пальцев ПИР межлопаточных мышц (ромбовидная и горизонтальные волокна трапециевидной
- 37. ПИР мышцы, выпрямляющие спину (шейно-грудного, верхнегрудного перехода)
- 38. ПИР мышцы, выпрямляющей спину грудопоясничного перехода и
- 39. Позиция рук при целенаправленной мобилизации ПИР подвздошно-поясничной мышцы
- 40. ПИР ишио-круральных мышц ПИР больших ягодичных мышц
- 41. ПИР прямой мышцы бедра ПИР грушевидной мышцы
- 42. ПИР мышц-абдукторов бедра ПИР мышц-аддукторов бедра длинных
- 43. ПИР мышц-аддукторов бедра коротких ПИР мышц-разгибателей стопы
- 44. ПИР трехглавой мышцы голени ПИР камбаловидной мышцы
- 45. Антигравитационное расслабление мышц Основано: в результате
- 46. Методы расслабления мышц через ишемическую компрессию миофасциальноготриггерного
- 47. Варианты метода копрессии Пальцевое воздействие на миофасциальный
- 48. Метод расслабления Осуществляется путем приближения мест
- 49. Метод расслабления при сближении брюшков мышцы -«техника
- 50. Метод расслабления путем увеличения расстояния между сухожилиями
- 51. Метод расслабления путем многократных движений мышечного брюшка
- 52. Метод растирания применяют для хронически спазмированных мышц,
- 53. Метод многофункционального расслабления через «точку входа»
Нейромышечные методы мануальной терапии основаны на нейрофизиологических механизмах сокращения мышцы с использованием моно- и полисегментарных спинальных рефлексов. Для расслабления спазмированных мышц применяют специальные приемы мануальной терапии
Слайд 2Нейромышечные методы мануальной терапии основаны на нейрофизиологических механизмах сокращения мышцы с
использованием моно- и полисегментарных спинальных рефлексов.
Для расслабления спазмированных мышц применяют специальные приемы мануальной терапии
Для расслабления спазмированных мышц применяют специальные приемы мануальной терапии
Слайд 3Метод постизометрического расслабления мышц
Известно, что после изометрического напряжения всегда наступает фаза
абсолютного рефрактерного периода, когда мышца не способна сокращаться.
Фаза изометрического напряжения мышцы длится 9-11 сек., абсолютного рефрактерного периода 6-8 сек.
В начале 60-х годов XX в. американский ученый Mitchel F. предложил использовать для лечения больных в клинической практике
Фаза изометрического напряжения мышцы длится 9-11 сек., абсолютного рефрактерного периода 6-8 сек.
В начале 60-х годов XX в. американский ученый Mitchel F. предложил использовать для лечения больных в клинической практике
Слайд 4Следующей модификацией этого приема следует назвать сочетания синергического напряжения мышцы, возникающие
при изменении направления взора (Gaymans F., 1980).
При взоре вверх напрягаются мышцы-разгибатели шеи и спины, при взоре вниз - сгибатели шеи и туловища, вправо - мышцы-ротаторы, поворачивающие голову и туловище вправо, и наоборот, когда взор обращен влево.
В основе глазодвигательных синергий лежит механизм вестибулотонических реакций.
Естественно, чем краниальнее мускулатура, тем вестибулотонические реакции выраженнее.
Для мышц нижней половины тела глазодвигательные синергии неэффективны.
При взоре вверх напрягаются мышцы-разгибатели шеи и спины, при взоре вниз - сгибатели шеи и туловища, вправо - мышцы-ротаторы, поворачивающие голову и туловище вправо, и наоборот, когда взор обращен влево.
В основе глазодвигательных синергий лежит механизм вестибулотонических реакций.
Естественно, чем краниальнее мускулатура, тем вестибулотонические реакции выраженнее.
Для мышц нижней половины тела глазодвигательные синергии неэффективны.
Слайд 5Наилучший эффект в выполнении технического приема достигается одновременным применением дыхательных и
глазодвигательных синергий.
Известно, что вдох повышает тонус предварительно активированной мышцы, а выдох увеличивает расслабление предварительно расслабленной мышцы.
Техническое исполнение этого сочетания предполагает такую последовательность команд: посмотрите вправо, вдох, задержите вдох (пауза до 7-10 с), посмотрите влево, выдох; или: посмотрите вверх, вдох, задержите вдох (пауза 7-10 с), посмотрите вниз, выдох.
Известно, что вдох повышает тонус предварительно активированной мышцы, а выдох увеличивает расслабление предварительно расслабленной мышцы.
Техническое исполнение этого сочетания предполагает такую последовательность команд: посмотрите вправо, вдох, задержите вдох (пауза до 7-10 с), посмотрите влево, выдох; или: посмотрите вверх, вдох, задержите вдох (пауза 7-10 с), посмотрите вниз, выдох.
Слайд 6При классическом варианте изометрическое напряжение мышцы против адекватного сопротивления врача осуществляют
при значительном усилии с последующим усилением естественной релаксации растяжением.
Можно использовать еще следующие варианты:
изометрическое сокращение за счет глазодвигательной и/или дыхательной синкенезий с последующей естественной релаксацией;
изометрическое сокращение при слабом усилии и естественной релаксации;
изометрическое сокращение при слабом усилии в течение 2 сек. (в мышце вовлекается мало двигательных единиц) и усилении релаксации растяжением в течение 2 сек.
Можно использовать еще следующие варианты:
изометрическое сокращение за счет глазодвигательной и/или дыхательной синкенезий с последующей естественной релаксацией;
изометрическое сокращение при слабом усилии и естественной релаксации;
изометрическое сокращение при слабом усилии в течение 2 сек. (в мышце вовлекается мало двигательных единиц) и усилении релаксации растяжением в течение 2 сек.
Слайд 7Постизометрическая мышечная релаксация (ПИР) направлена на:
устранение локального спазма в мышце
или сухожилии при болевых мышечных синдромах
устранение укорочения всей мышцы при РПДМ,
т.е. ПИР эффективна, когда есть повышенное мышечное напряжение.
Кроме того, ПИР дает анальгетический эффект и при слабом изометрическом сокращении
Показана для мобилизации суставной дисфункции.
устранение укорочения всей мышцы при РПДМ,
т.е. ПИР эффективна, когда есть повышенное мышечное напряжение.
Кроме того, ПИР дает анальгетический эффект и при слабом изометрическом сокращении
Показана для мобилизации суставной дисфункции.
Слайд 8Действие ПИР основывается на торможении спазматически сокращенных мышц, включая фасциальный компонент.
Релаксация мышц после изометрического напряжения, в основном, используется при инкоординированном (наличие зон спазма и триггерных пунктов),
ирритационном (наличие зоны диструкции и (или) воспаления),
сегментарном (наличие дисфункции ПДС и сегментарного аппарата спинного мозга) гипертонусе.
Слайд 9ПИР мало эффективна при лимбическом (стрессовом) и собственно мышечном гипертонусе, когда
имеет место не только спазм мышечных волокон, но и выраженное укорочение фасциальных структур (стромы) вовлеченной в патологический процесс мышцы.
Слайд 10Техника выполнения ПИР и предусматривает, как правило, оптимально возможное растяжение мышцы
до барьера и появления первых болезненных ощущений.
Из этого положения пациент оказывает давление средней или минимальной силы в течение 7-10 сек. против адекватного сопротивления врача (изометрическая фаза) в направлении функции конкретной мышцы, одновременно выполняя медленный вдох.
После этого следует задержка дыхания на 3-7 сек. Обязательно используется команда: "Расслабиться", затем во время медленного выдоха врач слегка, без особого сопротивления растягивает мышцу (фаза релаксации), либо мышца растягивается сама от гравитационного компонента до нового крайнего положения, т.е. барьера.
Из этого положения пациент оказывает давление средней или минимальной силы в течение 7-10 сек. против адекватного сопротивления врача (изометрическая фаза) в направлении функции конкретной мышцы, одновременно выполняя медленный вдох.
После этого следует задержка дыхания на 3-7 сек. Обязательно используется команда: "Расслабиться", затем во время медленного выдоха врач слегка, без особого сопротивления растягивает мышцу (фаза релаксации), либо мышца растягивается сама от гравитационного компонента до нового крайнего положения, т.е. барьера.
Слайд 11Считается, чем продолжительнее фаза выдоха, тем больше степень растяжения мышцы.
Пассивное
растяжение в фазе релаксации выполняется без насилия, болезненности или усиления болевых ощущений.
Прекращение пассивного растяжения проводится в момент появления некоторого сопротивления дальнейшему растяжению актуальной мышцы.
За одну процедуру достаточно 3-6 повторений в одном направлении.
Прекращение пассивного растяжения проводится в момент появления некоторого сопротивления дальнейшему растяжению актуальной мышцы.
За одну процедуру достаточно 3-6 повторений в одном направлении.
Слайд 12Для релаксации мышц, имеющих выраженное укорочение по типу собственного мышечного гипертонуса,
т.е. когда в патологический процесс вовлечен преимущественно фасциальный аппарат мышц, используется так называемый метод стрейчинга, который имеет свои особенности.
1. Стрейчинг выполняется из позиции неполного растяжения укороченной мышцы до состояния преднапряжения.
Это дает возможность более активного сокращения всех миофасциальных структур в 1-ой фазе изометрического сокращения мышцы.
1. Стрейчинг выполняется из позиции неполного растяжения укороченной мышцы до состояния преднапряжения.
Это дает возможность более активного сокращения всех миофасциальных структур в 1-ой фазе изометрического сокращения мышцы.
Слайд 132. Фаза сокращения мышцы длится также от 7 до 10 сек.,
но выполняется в режиме максимально возможного сокращения мышцы для динамической работы, обязательна также команда: "Расслабиться".
3. Фаза релаксации выполняется в течение 10-14 сек. с максимально возможным растяжением мышцы врачом до появления, в отдельных случаях, выраженного болевого ощущения.
3. Фаза релаксации выполняется в течение 10-14 сек. с максимально возможным растяжением мышцы врачом до появления, в отдельных случаях, выраженного болевого ощущения.
Слайд 14Такое силовое растяжение укороченной мышцы способствует пассивному растяжению, практически, всех не
только мышечных, но и, что очень важно, всех фасциальных волокон и структур.
Фаза отдыха длится 20 сек.
Методика стрейчинга выполняется аналогично техникам, описанным в данном разделе по изометрической релаксации, с учетом вышеуказанных особенностей.
Фаза отдыха длится 20 сек.
Методика стрейчинга выполняется аналогично техникам, описанным в данном разделе по изометрической релаксации, с учетом вышеуказанных особенностей.
Слайд 15Метод реципрокной ингибиции
Основан на реципрокном физиологическом напряжении и расслаблении мышц
синергистов (агонистов и антагонистов) у человека и животных.
Мышцы-сгибатели и мышцы-разгибатели расположены по обе стороны оси сустава. Sherrington С. S. [1906] установил, что разгибатели находятся в состоянии расслабления при сокращении сгибателей, и отсюда возникает возможность осуществления движения.
Это явление, названное реципрокной иннервацией, осуществляется автоматически.
Мышцы-сгибатели и мышцы-разгибатели расположены по обе стороны оси сустава. Sherrington С. S. [1906] установил, что разгибатели находятся в состоянии расслабления при сокращении сгибателей, и отсюда возникает возможность осуществления движения.
Это явление, названное реципрокной иннервацией, осуществляется автоматически.
Слайд 16Реципрокная ингибиция мышц осуществляют всегда в позиции, противоположной движению, амплитуду которого
мы хотим увеличить; используется, как правило, перед мобилизацией.
Движение проводят при легком сопротивлении в направлении, противоположном нормальному движению.
Например, если необходимо увеличить амплитуду сгибания, прием производят против легкого сопротивления разгибанию.
Достигнув максимальной амплитуды разгибания (при легком сопротивлении), мышца выдерживается в течение 9-11 сек.., затем дается команда расслабиться 6-8 сек.
Прием повторяют 3-4 раза и с каждым разом достигается все большая амплитуда разгибания.
Движение проводят при легком сопротивлении в направлении, противоположном нормальному движению.
Например, если необходимо увеличить амплитуду сгибания, прием производят против легкого сопротивления разгибанию.
Достигнув максимальной амплитуды разгибания (при легком сопротивлении), мышца выдерживается в течение 9-11 сек.., затем дается команда расслабиться 6-8 сек.
Прием повторяют 3-4 раза и с каждым разом достигается все большая амплитуда разгибания.
Слайд 17Выполнение приема.
1. Выполняются этапы постизометрической релаксации с первого по третий
(преднапряжение с последующим изометрическим напряжением).
3. Выдерживается пауза 5-7 сек.
4. Пациент переводит взор в сторону антагониста и на выдохе выполняет самостоятельное активное энергичное волевое сокращение антагониста максимального объема без помощи врача. При этом происходит автоматическое расслабление спазмированного агониста и его растяжение.
5. Выполняется первый этап постизометрической релаксации до нового объема растяжения с фиксацией врачом этого нового объема движения и прием повторяется 1-3 раза.
3. Выдерживается пауза 5-7 сек.
4. Пациент переводит взор в сторону антагониста и на выдохе выполняет самостоятельное активное энергичное волевое сокращение антагониста максимального объема без помощи врача. При этом происходит автоматическое расслабление спазмированного агониста и его растяжение.
5. Выполняется первый этап постизометрической релаксации до нового объема растяжения с фиксацией врачом этого нового объема движения и прием повторяется 1-3 раза.
Слайд 23ПИР вертикальной
части трапециевидной мышцы
ПИР верхних (нисхо
дящих) волокон трапециевид- вертикальной
ной мышцы
(2-й вариант
Слайд 25 ПИР мышцы, поднимающей лопатку, при ограничении подвижности в плечевом суставе
ПИР
мышц-ротаторов шеи
Слайд 31ПИР большой круглой
и широчайшей мышц спины (1-й вариант)
ПИР большой круглой
и широчайшей
мышц спины (2-й вариант)
Слайд 36ПИР разгибателей кисти и пальцев
ПИР межлопаточных мышц (ромбовидная и горизонтальные волокна
трапециевидной
Слайд 37
ПИР мышцы, выпрямляющие спину (шейно-грудного, верхнегрудного перехода)
ПИР мышцы, выпрям
ляющей спину (грудопоясничного
го перехода
и поясничного
отдела) (1-й вариант)
Слайд 38ПИР мышцы, выпрямляющей спину грудопоясничного перехода и поясничного отдела (2-й вариант)
ПИР
мышц-ротаторов туловища
Слайд 45Антигравитационное расслабление мышц
Основано: в результате различного взаимного расположения отдельных сегментов
тела человека в мышцах возникает различная сила тяжести, которую они должны преодолеть при определенном движении.
При растяжении мышцы под действием силы тяжести антигравитационное расслабление наступает в течение 20 сек.
Делают перерыв в 20-30 сек. и фазы чередования повторяют 15-16 раз.
При растяжении мышцы под действием силы тяжести антигравитационное расслабление наступает в течение 20 сек.
Делают перерыв в 20-30 сек. и фазы чередования повторяют 15-16 раз.
Слайд 46Методы расслабления мышц через ишемическую компрессию миофасциальноготриггерного пункта
Название метода может быть
еще описано как точечный массаж, миотерапия, ишемическая компрессия.
По представлениям Travell J., Simons D. [1989], сильное и продолжительное сдавливание миогенного триггерного пункта вызывает фазные изменения кровотока (ишемию или реактивное полнокровие), что является основой лечебного эффекта.
Большим или указательным пальцем проводят давление на миофасциальный триггерный пункт до появления у больного ощущения боли.
По мере уменьшения болевого ощущения -давление постепенно усиливают.
Давление продолжают 1 -2 мин с силой от 3 до 15 кг;
По представлениям Travell J., Simons D. [1989], сильное и продолжительное сдавливание миогенного триггерного пункта вызывает фазные изменения кровотока (ишемию или реактивное полнокровие), что является основой лечебного эффекта.
Большим или указательным пальцем проводят давление на миофасциальный триггерный пункт до появления у больного ощущения боли.
По мере уменьшения болевого ощущения -давление постепенно усиливают.
Давление продолжают 1 -2 мин с силой от 3 до 15 кг;
Слайд 47Варианты метода копрессии
Пальцевое воздействие на миофасциальный триггерный пункт указательным или средним
пальцем врача по типу «вкручивания» винта против часовой стрелки до появления болевого ощущения и «выкручивания» винта по часовой стрелке в течение 1 -2 мин (циклы по 3-6 сек);
Воздействие на миофасциальную триггерную зону классической акупунктурной иглой в течение 10-12 мин;
Воздействие на миофасциальную триггерную зону микроиглой в течение 3-21 дней;
Надрез скальпелем миофасциальной триггерной зоны.
Воздействие на миофасциальную триггерную зону классической акупунктурной иглой в течение 10-12 мин;
Воздействие на миофасциальную триггерную зону микроиглой в течение 3-21 дней;
Надрез скальпелем миофасциальной триггерной зоны.
Слайд 48Метод расслабления
Осуществляется путем приближения мест прикрепления мышцы друг к другу
и одновременного сильного и глубокого нажима на верхнюю точку брюшка мышцы.
Давление на брюшко мышц оказывают большим или указательным пальцем. Нажим на мышцу осуществляют до тех пор, пока рука не почувствует постепенного расслабления мышцы.
Обычно для этого требуется несколько нажимов за минуту или более длительный отрезок времени.
Важно, чтобы сила давления постепенно возрастала и также постепенно уменьшалась, чтобы не вызывать дальнейшего спазмирования этой мышцы.
Давление на брюшко мышц оказывают большим или указательным пальцем. Нажим на мышцу осуществляют до тех пор, пока рука не почувствует постепенного расслабления мышцы.
Обычно для этого требуется несколько нажимов за минуту или более длительный отрезок времени.
Важно, чтобы сила давления постепенно возрастала и также постепенно уменьшалась, чтобы не вызывать дальнейшего спазмирования этой мышцы.
Слайд 49Метод расслабления при сближении брюшков мышцы -«техника мышечного веретена».
Мышца при
этой процедуре расслабляется на 10 сек.
Сближение мышечных волокон в области брюшков проводят 5-6 раз.
Сближение мышечных волокон в области брюшков проводят 5-6 раз.
Слайд 50Метод расслабления путем увеличения расстояния между сухожилиями мышцы - «техника аппарата
«Гольджи».
Этот прием можно применять при умеренно спазмированной мышце, так как растягивание сильно спазмированной мышцы приводит к дальнейшему спазму и судорогам.
Растяжение мышечных волокон между сухожилиями мышцы осуществляют 5-6 раз.
Слайд 51Метод расслабления путем многократных движений мышечного брюшка перпендикулярно к направлению волокон
В
классическом массаже метод называется прием «пилы», когда боковыми поверхностями ладоней обеих кистей проводят ритмическое «распиливание» мышцы перпендикулярно к направлению ее волокон.
Слайд 52Метод растирания применяют для хронически спазмированных мышц, в которых наблюдаются явления
фиброза.
Метод миофасциального расслабления путем применения послойного смещения с преодолением физиологического, барьера фасциального (вызывает перераспределение градиента фасциального давления) и барьера анатомического (непосредственное давление на мышцу).
Метод расслабления мышцы через растяжение заключается в проведении пассивного усилия достаточной длительности и интенсивности против ограничения - от 30 сек. до минуты и более.
Метод миофасциального расслабления путем применения послойного смещения с преодолением физиологического, барьера фасциального (вызывает перераспределение градиента фасциального давления) и барьера анатомического (непосредственное давление на мышцу).
Метод расслабления мышцы через растяжение заключается в проведении пассивного усилия достаточной длительности и интенсивности против ограничения - от 30 сек. до минуты и более.
Слайд 53Метод многофункционального расслабления через «точку входа»
Заключается в последовательном воздействии на
мышцу давлением, растяжением и скручиванием.
Метод выполняют с применением минимума силы, чтобы не нарушать расслабления.
После достижения барьера давлением и растяжением необходима пауза, после которой наступает расслабление, за которым нужно следовать до его полного завершения и только потом переходить к скручиванию.
При скручивании смещение осуществляют в сторону ограничения.
Если расслабление долго не наступает, то необходимо вернуться к нейтральной позиции и вновь провести давление и растяжение в сторону ограничения («шаг вперед, два шага -назад»).
Метод выполняют с применением минимума силы, чтобы не нарушать расслабления.
После достижения барьера давлением и растяжением необходима пауза, после которой наступает расслабление, за которым нужно следовать до его полного завершения и только потом переходить к скручиванию.
При скручивании смещение осуществляют в сторону ограничения.
Если расслабление долго не наступает, то необходимо вернуться к нейтральной позиции и вновь провести давление и растяжение в сторону ограничения («шаг вперед, два шага -назад»).
