– филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (мрнц.рф)
Профессор А.Л. Потапов
заведующий отделом
анестезиологии и реанимации
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Периоперационная аналгезия. Современные подходы презентация
Содержание
- 1. Периоперационная аналгезия. Современные подходы
- 5. The ERA of ERAS - Эра
- 7. Парацетамол НПВС Опиоиды Местные анестетики Нейроаксиальные блокады Проводниковые блокады Адъюванты (кетамин, габапентиноиды)
- 8. Неопиоидные анальгетики как альтернатива/дополнение к опиоидам
- 10. Новые регионарные техники Проводниковые блокады верхней
- 13. IASP 15th World Pain Congress
- 14. Пациенториентированный подход
- 15. Аналгезия, контролируемая пациентом Низкие дозы анальгетика вводятся
- 16. Контролируемая пациентом регионарная анaлгезия – эластомерные помпы
- 17. Эластомерные помпы ACCUFUSER® (Woo Young Medical Co., Южная Корея)
- 19. Новые лекарственные формы и технологии
- 20. Хроническая послеоперационная боль – это боль, развившаяся
- 22. Генетические факторы и послеоперационная боль Изучение эффективности
- 23. Каудальная блокада при брахитерапии рака предстательной железы
- 25. Периоперационная аналгезия. Современные подходы
- 26. Потапов Александр Леонидович ALP8@yandex.ru
- 27. 1 – максимальная интенсивность боли в
The ERA of ERAS - Эра ускоренной реабилитации ERAS-протокол – основа ведения хирургического пациента Мультимодальная аналгезия – основной компонент ERAS Локальные протоколы периоперационного обезболивания (процедурспецифический подход)
Слайд 1Периоперационная аналгезия. Современные подходы
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба
– филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (мрнц.рф)
Слайд 5
The ERA of ERAS - Эра ускоренной реабилитации
ERAS-протокол – основа
ведения хирургического пациента
Мультимодальная аналгезия – основной компонент ERAS
Локальные протоколы периоперационного обезболивания (процедурспецифический подход)
Мультимодальная аналгезия – основной компонент ERAS
Локальные протоколы периоперационного обезболивания (процедурспецифический подход)
Слайд 7Парацетамол
НПВС
Опиоиды
Местные анестетики
Нейроаксиальные блокады
Проводниковые блокады
Адъюванты (кетамин, габапентиноиды)
Слайд 10Новые регионарные техники
Проводниковые блокады верхней и нижней конечности
Паравертебральная блокада
Блокада поперечного
пространства живота (ТАР-блок)
Блокада влагалища прямых мышц живота
Инфильтрация/орошение п/о раны раствором местного анестетика (катетер в ране)
Другие блокады
Блокада влагалища прямых мышц живота
Инфильтрация/орошение п/о раны раствором местного анестетика (катетер в ране)
Другие блокады
Слайд 15Аналгезия, контролируемая пациентом
Низкие дозы анальгетика вводятся пациентом самостоятельно
Чаще всего применяются опиоиды
(фентанил, морфин), но возможно применение НПВС (лорноксикам, кеторолак) и метамизола
Возможно применение базовой инфузии и болюсов по требованию
Ограничение общей дозы и локаут-интервал
Возможно применение базовой инфузии и болюсов по требованию
Ограничение общей дозы и локаут-интервал
Слайд 16Контролируемая пациентом регионарная анaлгезия – эластомерные помпы
Низкие дозы анальгетика вводятся пациентом
самостоятельно эпидурально (субарахноидально, паравертебрально и т.д.)
Чаще всего применяются местные анестетики, опиоиды, адъюванты
Возможно применение базовой инфузии и болюсов по требованию
Предусмотрен локаут-интервал
Чаще всего применяются местные анестетики, опиоиды, адъюванты
Возможно применение базовой инфузии и болюсов по требованию
Предусмотрен локаут-интервал
Слайд 20Хроническая послеоперационная боль – это боль, развившаяся после перенесенного хирургического вмешательства
и существующая не менее трех месяцев, при условии исключения прочих причин боли (хроническое воспаление, ишемия, прогрессирующее новообразование и т.п.)
Слайд 22Генетические факторы и послеоперационная боль
Изучение эффективности новых методов аналгезии (акупунктура, физиотерапия
и т.д.)
Оценка соотношения польза/риск для каждого из методов
Разработка новых методов анестезии/аналгезии, специфических для конкретных типов операций
Оценка соотношения польза/риск для каждого из методов
Разработка новых методов анестезии/аналгезии, специфических для конкретных типов операций
Слайд 23Каудальная блокада при брахитерапии рака предстательной железы у пациента с дегенеративным
заболеванием позвоночника и неврологическим дефицитом
Слайд 27
1 – максимальная интенсивность боли в первые сутки после операции; связанные
с болью: 2 – ограничение подвижности в кровати, 3 – ограничение глубокого вдоха, 4 – расстройства сна
А.Л. Потапов, В.В. Российский
Субарахноидальное применение морфина обеспечивает высокую эффективность аналгезии после открытых операций на почке // Вестник интенсивной терапии. – 2014. – №5
