Периоды детского возраста и их значение для организации мероприятий, обеспечивающих правильное развитие детей презентация

педиатрического факультета

Характеристика собственно детства. Периоды детского возраста и их значение для организации мероприятий, обеспечивающих правильное развитие детей.


Зав. кафедрой пропедевтики детских болезней
Д-р мед. наук Карцева Татьяна Валерьевна

и подкожно-жировой клетчатки
костно-мышечной системы
дыхательной системы
сердечно-сосудистой системы
пищеварительной системы
мочевыделительной системы
системы крови
Физическое развитие
Нервно-психическое развитие.

Методы исследования:
Анамнез жизни
Жалобы, анамнез заболевания
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
Аускультация
Лабораторные методы
Инструментальные
Функциональные методы.

Здоровый ребёнок

Модуль дисциплины
Пропедевтика детских болезней с курсом здорового ребёнка
и общим уходом за детьми

Симптомы и синдромы поражения:
кожи и подкожно-жировой клетчатки,
костно-мышечной системы,
дыхательной системы,
сердечно-сосудистой системы,
пищеварительной системы,
мочевыделительной системы,
системы крови;
Физического развития;
Нервно-психического развития.

Принципы здорового образа жизни.
Оказание неотложной доврачебной
медицинской помощи,
реабилитационные мероприятия.

Факторы риска развития заболеваний

Больной ребёнок

ЛЕКЦИИ:

Ознакомление с клиническими характеристиками
роста и развития детей,
как основы для понимания
своеобразия механизмов формирования
патологических состояний,
для их предупреждения и своевременной коррекции

лекции:

1.Периодизация детского возраста.
2.Период внутриутробного развития. Тератогенные факторы и их влияние на плод в различные сроки, "критические периоды".
3.Новорожденный ребенок. Пограничные состояния новорожденных.
4.Особенности грудного ребёнка.
5.Преддошкольный период.
6.Дошкольный период.
7.Младший школьный возраст.
8.Старший школьный возраст.

Поэтому, все, что связано со здоровьем беременной женщины, ее питанием, физиологическим или патологическим течением беременности, социально-бытовыми факторами оказывает огромное влияние на уровень заболеваемости ребенка в раннем возрасте.

и средовых

Влияние их неравнозначно в различные периоды онтогенеза.

открывается для влияния среды, становится более пластичным (причем, как для позитивных, так и негативных воздействий); повышается неспецифическая чувствительность к действию внешних агентов.

Эти короткие периоды получили название сенситивных (чувствительных), а поскольку они оказывают существенное влияние на последующие этапы развития и на весь жизненный цикл, их стали называть критическими.

3-6 недели беременности, так называемый период «большого органогенеза». В это время идет наиболее интенсивная закладка ЦНС (15-25 день), органов зрения (24-40 день), сердца (20-40 день). Формирование пороков развития.
Воздействия неблагоприятных факторов в раннем фетальном периоде (с 12 по 28 неделю гестации) приводят к задержке роста и дифференцировки органов и тканей.

В последние недели внутриутробной жизни плода происходит бурное увеличение массы, а рост плаценты прекращается, поэтому вредные воздействия в этот период могут вызвать прерывание беременности, рождение маловесного и функционально незрелого ребенка.
Переход от внутриутробной к внеутробной жизни - наиболее уязвимый критический этап онтогенетического развития.

это еще не патология, не диагноз, не низкий уровень здоровья.

Риск – это сочетание факторов, способствующих формированию той или иной патологии, характерной для определенного периода роста и развития ребенка, то есть, это пограничное состояние, которое при неблагоприятных условиях может перейти в манифестное заболевание.

социально-экономические факторы риска: экологическое неблагополучие, плохое питание, неудовлетворительные жилищные условия, вредные привычки, в том числе курение, наркомания и др.

моложе 17 лет, социальная необеспеченность, низкий иммунитет, внутриматочные инфекции, физическая и психическая незрелость, нежеланная беременность, попытки прервать беременность могут привести к преждевременным родам.

инфекция матери, протекающая либо остро, либо субклинически с неспецифической симптоматикой или латентно, бессимптомно, приводя к повреждению плаценты и плода.

Инфекционный процесс у плода могут вызвать разнообразные возбудители – вирусы (цитомегалии, герпеса, краснухи), хламидии, микоплазмы, простейшие, грибы, бактерии.

новорожденного наибольшее значение имеют поздние гестозы беременных.
Поздний гестоз беременных, особенно при возникновении тяжелых форм заболевания с длительным течением, сопровождается нарушением многих видов обмена веществ. Недоокисленные продукты обмена накапливаются в крови матери и могут проникать к плоду через плаценту.

состояние плода и новорожденного, является его сочетание с различными соматическими заболеваниями беременной.

4-й недели жизни (28 дней).

болезней у детей отличается исключительным своеобразием, в связи с особой реактивностью и легкостью вовлечения в процесс всего организма, что в значительной степени затрудняет постановку диагноза.

есть свой смысл: препятствие потере тепла, благодаря сохраняющемуся в первые месяцы жизни гипертонусу мышц сгибателей усиливается кровоток в этих мышцах, благодаря этому идет образование тепла в работающих мышцах, стимулируется рост и развитие мышечной ткани, а вместе с ней и костей ребенка.

РЕБЁНКА К ГРУДИ

Ускорение механизмов лактации, быстрое созревание грудного молока;
Профилактика послеродовых кровотечений, обусловлена выбросом окситоцина, в результате раздражения ореол соска;
Раннее включение пассивных факторов иммунитета, содержащихся в молозиве;
Более быстрое заселение и размножение молочно-кислых бактерий в ЖКТ ребёнка;
Обсеменение кожи ребёнка облигатной флорой матери в первые часы жизни;
Более тесный психологически контакт матери и ребёнка.

Этот период характеризуется более высокими, чем в последующие годы, темпами физического, психического и моторного развития, стремительного развития речи.

заболевания от таких незначительных нарушений ухода и гигиены, которые в старшем возрасте переносятся кожей без всякого раздражения.

возникают особенно легко даже от небольших погрешностей в диете.

костной системы детей старшего возраста.

питания (с коррекцией по витаминному и минеральному составу), чередование периодов сна и бодрствования.

масса в этот период интенсивно увеличивается. К концу второго года завершается прорезывание молочных зубов.

их гиперплазией. Двигательные возможности расширяются крайне стремительно, от ходьбы до бега, лазания и прыжков.

поступков минимальный

Резко возрастающая
опасность травматизма

рецепторный аппарат ротовой полости (мелкие предметы берутся в рот), поэтому высока частота аспирации инородных тел и случайных отравлений.

говорят длинными фразами, с хорошим грамматическим управлением, аргументированно рассуждают. С 3 лет ребенок начинает говорить «Я», в то время как до этого он говорил от 3-го лица.

Это период так называемого первого упрямства. Эмоциональная жизнь ребенка преддошкольного периода достигает наивысшей степени проявлений. Отрицательные эмоции могут носить характер истерических бурь, доходить до аффективных припадков.

вытяжение, нарастание массы тела несколько замедляется, отчетливо увеличивается длина конечностей, углубляется рельеф лица;
Начало замены молочных зубов на постоянные повышение потребности в фосфоре и кальции;

Возникают сложные взаимоотношения с разными детьми и взрослыми, формируется самолюбие.

интересы и увлечения. У девочек в игре появляется заботливость, а у мальчиков - подвижность и сила.

широким контактом детей, а также болезни органов дыхания. Однако заболевания у детей этого периода, как правило, имеют доброкачественное течение.
Основной причиной смертности в этом периоде является травматизм.

(повышение потребности в фосфоре и кальции);

Активно выявляются дети с изменениями зрения, нарушениями осанки, кариесом зубов. Остается высокой частота инфекционных заболеваний, а также желудочно-кишечных, сердечных и аллергических болезней.
Существенно увеличивается число детей с избыточным питанием (тучностью и ожирением),
Полигиповитаминозами.

мелких мышц, благодаря чему возможно письмо;
Улучшается память, повышается интеллект возрастает потребность в йоде;

желез;
Характерны нарушения физического и полового развития, неустойчивость вегетативной регуляции с возникновениями иногда тяжело переносимых расстройств сосудистого тонуса;

Широко также распространены расстройства питания (тучность) и заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь);
Растет частота активного курения;
Потребность в витаминах и микроэлементов достигает уровня взрослого человека.

насильственная смерть и самоубийства, тогда как злокачественные новообразования – всего 7%.

Подростки на 20–30% реже обращаются к врачу, поэтому многие расстройства просто не фиксируются.
В подростковом возрасте в то же время учащается частота «напрасных жалоб» – когда эти жалобы при обследовании подтвердить не удается. Это психосоматические заболевания, когда подросток «соматизирует» свои психологические проблемы; обычно это жалобы на боли в животе, повышение температуры, головную боль, реже – на кашель. Это ответ на сложные взаимоотношения с педагогами, сверстниками, родителями.

анатомо-физиологическими особенностями, претерпевающими характерные возрастные изменения в течение всего периода детства.

(Александр Фёдорович Тур, 1962 г.)

определяющие. Законы роста. Семиотика нарушения физического развития.
Лектор: д.м.н. Т.В. Карцева

Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней», - СПб «Фолиант», 2000 г.
Дополнительная литература
Карцева Т.В. Дерягина Л.П., Тимофеева Е.П. Анатомо-физиологические особенности и методы исследования желудочно-кишечного тракта у детей: Учебно-методическое пособие. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2007. - 54с.
Карцева Т.В., Дерягина Л.П. Методика исследования здорового и больного ребенка (уч.-метод. пособие по пропедевтике детских болезней для студентов 3 и 4 курсов) Новосибирск: НГМА, 2001.-54 с.
Карцева Т.В., Дерягина Л.П. Анатомо-физиологические особенности и методы исследования органов дыхания у детей. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов. - Новосибирск, 2006. – 54 с.
Карцева Т.В., Тимофеева Е.П., Дерягина Л.П. Анатомо-физиологические особенности и методика непосредственного исследования сердечно-сосудистой системы у детей. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов. - Новосибирск, 2006. - 69 с.
Карцева Т.В., Дерягина Л.П., Тимофеева Е.П. Анатомо-физиологические особенности и методы исследования желудочно-кишечного тракта у детей. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов. - Новосибирск, 2007.-– 53 с.
Карцева Т.В., Тимофеева Е.П., Дерягина Л.П. Анатомо-физиологические особенности и методы исследования мочевой системы у детей. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов. - Новосибирск.: Сибмедиздат НГМУ, 2007. - 75с.
Юрьев В.В., Симаходский А.С.- Рост и развитие ребенка. ПИТЕР, 2003, с. 8-55, 104-134.