- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Периодонтит временных зубов у детей презентация
Содержание
- 1. Периодонтит временных зубов у детей
- 3. ПЕРИОДОНТ – соединительно-тканная связка, удерживающая корень зуба
- 4. Функции периодонта Опорно-удерживающая Сенсорная Гомеостатическая
- 5. Особенности периодонта у детей Отсутствие стабильной структуры
- 6. ПЕРИОДОНТИТ это воспаление периодонта, характеризующееся
- 7. Классификация периодонтита (по этиологии) Инфекционный Травматический Медикаментозный
- 8. Причины развития хронических форм периодонтита у детей
- 9. Апикальный (верхушечный) Маргинальный (краевой)
- 10. Классификация верхушечного периодонтита Острый периодонтит Серозный Гнойный
- 11. Международная классификация стоматологических болезней МКБ-10 Код К04 болезни пульпы и периапикальных тканей
- 12. К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
- 13. К04.7 Периапикальный абсцесс без свища (дентальный
- 14. Микрофлора при периодонтите Бактериальное инфицирование корневых каналов:
- 15. Пути проникновения инфекции в периодонт Через инфицированную
- 16. Диагностика периодонтита Жалобы Анамнез Клинические данные Рентгенологические данные Электроодонтодиагностика – не применяется
- 17. Острый верхушечный периодонтит У детей встречается редко
- 18. Хронический периодонтит Первично хронический процесс Исход острого
- 19. Хронический гранулирующий периодонтит Наиболее частая форма периодонтита
- 20. Хронический гранулирующий периодонтит во временных зубах Характерно
- 21. Формирование свищевого хода на десне
- 22. Пародонтолиз вследствие хронического гранулирующего периодонтита
- 23. Хронический гранулирующий периодонтит временных зубов с разрушением кортикальной пластинки зуба 3.4
- 28. Патологическая резорбция корней временных моляров при хроническом гранулирующем периодонтите
- 29. Патологическая резорбция корней временных моляров при хроническом гранулирующем периодонтите
- 30. Хронический гранулирующий остит Резорбция кортикальной пластинки
- 31. Вовлечение в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба
- 32. Если коронковая часть постоянного зуба сформировалась,
- 33. Пациент В., 8 лет Внешний вид
- 34. Пациент В., 8 лет Рентгенологическая картина преждевременно прорезавшегося зуба 3.5
- 39. Киста от зуба 8.5 с оттеснением зачатка зуба 4.5 Хронический гранулирующий периодонтит зуба 7.4
- 40. Киста от зуба 8.4 с вовлечением в процесс зуба 8.5 и зачатка зуба 4.5 (остит)
- 41. Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.4
- 42. Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.5
- 43. Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.5
- 44. Обострение хронического периодонтита Клиническая картина сходна с
- 45. Хронический гранулирующий периодонтит зуба 8.5, периостит, свищевой ход с гнойным отделяемым
- 46. Хронический гранулирующий периодонтит зуба 8.4, двусторонний периостит
- 47. Тактика лечения периодонтита временных зубов у детей
- 48. Пациент Н., 5 лет, два года назад
- 49. Пациент Н., 5 лет
- 50. Лечение временных зубов с хроническим периодонтитом Эндодонтическое лечение (условное) Удаление зуба
- 51. Корень зуба сформирован, нет признаков резорбции Подвижность
- 52. Методика Проведение анестезии Формирование эндодонтического доступа
- 53. Показания к удалению временного зуба при периодонтите
- 54. В связи с анатомо-физиологическими особенностями детского
- 55. Грануляции на временном зубе
- 56. Благодарю за внимание
ПЕРИОДОНТ – соединительно-тканная связка, удерживающая корень зуба в костной альвеоле, расположенная между кортикальной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Периодонт морфофункционально связан с пульпой зуба через апикальное
Слайд 3ПЕРИОДОНТ – соединительно-тканная
связка, удерживающая корень зуба в
костной альвеоле, расположенная между
кортикальной пластинкой альвеолы и
цементом корня зуба.
Периодонт морфофункционально связан с пульпой зуба через апикальное отверстие, с кортикальной пластинкой лунки зуба, с десной и надкостницей челюсти волокнистыми структурами и системой кровообращения и иннервации.
Слайд 4Функции периодонта
Опорно-удерживающая
Сенсорная
Гомеостатическая
Трофическая
Пластическая
Репаративная
Защитная
Также участвует в прорезывании зубов
Слайд 5Особенности периодонта у детей
Отсутствие стабильной структуры и
толщины периодонта в верхушечной
части
в период развития и формирования корней
временных и постоянных зубов.
Периодонт у детей представлен рыхлой
соединительной тканью. Содержит
большое количество клеточных элементов
и кровеносных сосудов, что делает его
более реактивным при воздействии
неблагоприятных факторов.
в период развития и формирования корней
временных и постоянных зубов.
Периодонт у детей представлен рыхлой
соединительной тканью. Содержит
большое количество клеточных элементов
и кровеносных сосудов, что делает его
более реактивным при воздействии
неблагоприятных факторов.
Слайд 6ПЕРИОДОНТИТ
это воспаление периодонта,
характеризующееся расстройством микроциркуляторного кровообращения вследствие воздействия на
ткань эндотоксинов, продуктов распада
пульпы или маргинального края десны,
вследствие которого происходит нарушение нормального функционирования периодонта и возникновение парафункций.
пульпы или маргинального края десны,
вследствие которого происходит нарушение нормального функционирования периодонта и возникновение парафункций.
Слайд 8Причины развития хронических форм периодонтита у детей
Неправильное лечение зубов с пульпитом
(30 %)
Развитие кариеса без лечения (55%)
Результат травмы (15%)
Развитие кариеса без лечения (55%)
Результат травмы (15%)
Слайд 10Классификация верхушечного периодонтита
Острый периодонтит
Серозный
Гнойный
Хронический периодонтит
Фиброзный
Гранулирующий
Гранулематозный
Хронический периодонтит в стадии обострения
Слайд 11Международная классификация стоматологических болезней
МКБ-10
Код К04 болезни пульпы и периапикальных тканей
Слайд 12К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
К04.5 Хронический апикальный периодонтит (Апикальная
гранулема)
К04.6 Периапикальный абсцесс со свищем (дентальный, дентоальвеолярный, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К 04.60 Имеющий сообщение с верхнечелюстной пазухой
К 04.61 Имеющий сообщение с носовой полостью
К 04.62 Имеющий сообщение с полостью рта
К 04.63 Имеющий сообщение с кожей
К 04.69 Периапикальный абсцесс со свищем неуточненный
К04.6 Периапикальный абсцесс со свищем (дентальный, дентоальвеолярный, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К 04.60 Имеющий сообщение с верхнечелюстной пазухой
К 04.61 Имеющий сообщение с носовой полостью
К 04.62 Имеющий сообщение с полостью рта
К 04.63 Имеющий сообщение с кожей
К 04.69 Периапикальный абсцесс со свищем неуточненный
Слайд 13
К04.7 Периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс
пульпарного происхождения, периапикальный абсцесс без свища)
К04.8 Корневая киста (киста апикальная (периодонтальная) и периапикальная)
К04.80 Апикальная и боковая
К04.81 Остаточная
К04.82 Воспалительная парадентальная
К04.89 Корневая киста неуточненная
К04.9 Другие болезни пульпы и периапикальных тканей
К04.8 Корневая киста (киста апикальная (периодонтальная) и периапикальная)
К04.80 Апикальная и боковая
К04.81 Остаточная
К04.82 Воспалительная парадентальная
К04.89 Корневая киста неуточненная
К04.9 Другие болезни пульпы и периапикальных тканей
Слайд 14Микрофлора при периодонтите
Бактериальное инфицирование корневых каналов:
Fusobacterium nucleatum
Peptostreptococcus micros
Wolinella recta
Porphiromonas endodontalis
Selenomonas sputigena
часто
наблюдаемый симбиоз бактерий
Sundvist et al. 1989
Слайд 15Пути проникновения инфекции в периодонт
Через инфицированную пульпу
Через пародонтальный карман
Гематогенный/лимфогенный путь (при
наличии хронического очага инфекции)
На верхней челюсти из гайморовой пазухи
При переломах челюстей – через линию перелома
Из очага инфекции от соседнего зуба
На верхней челюсти из гайморовой пазухи
При переломах челюстей – через линию перелома
Из очага инфекции от соседнего зуба
Слайд 16Диагностика периодонтита
Жалобы
Анамнез
Клинические данные
Рентгенологические данные
Электроодонтодиагностика – не применяется
Слайд 17Острый верхушечный периодонтит
У детей встречается редко
Преобладают явления экссудации
Характерны отек десны, коллатеральный
отек, увеличение региональных лимфоузлов.
На временных зубах развивается очень быстро
На временных зубах развивается очень быстро
Слайд 18Хронический периодонтит
Первично хронический процесс
Исход острого верхушечного периодонтита
Преобладают явления пролиферации: разрастание фиброзной
или грануляционной ткани
Слайд 19Хронический гранулирующий периодонтит
Наиболее частая форма периодонтита временных зубов
Протекает в основном бессимптомно
На
рентгенограмме отмечается очаг разрежения костной ткани у верхушки корня с нечеткими контурами
Слайд 20Хронический гранулирующий периодонтит во временных зубах
Характерно образование свища
При значительной резорбции корней
или несформированных корнях зуба свищ располагается не в области верхушки корня, а ближе к режущему краю
Возможно повреждение или гибель зачатка постоянного зуба
Возможно повреждение или гибель зачатка постоянного зуба
Слайд 23Хронический гранулирующий периодонтит временных зубов с разрушением кортикальной пластинки зуба 3.4
Слайд 28Патологическая резорбция корней временных моляров при хроническом гранулирующем периодонтите
Слайд 29Патологическая резорбция корней временных моляров при хроническом гранулирующем периодонтите
Слайд 30Хронический гранулирующий остит
Резорбция кортикальной пластинки зачатка постоянного зуба
Нарушение минерализации
зачатка постоянного зуба
Переход воспалительного процесса на корни рядом стоящих временных зубов
Переход воспалительного процесса на корни рядом стоящих временных зубов
Рентгенологические признаки:
Слайд 31Вовлечение в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба
Если воспалительный процесс у корня
временного зуба возник в периоде, когда еще не началось обызвествление постоянного зуба – зачаток гибнет
При проникновении инфекции в фолликул постоянного зуба на ранней стадии – нарушение строения эмали
При проникновении инфекции в фолликул постоянного зуба на ранней стадии – нарушение строения эмали
Слайд 32
Если коронковая часть постоянного зуба сформировалась, воспалительный процесс достиг зоны роста
и привел к ее гибели – прекращение формирования зуба и его секвестрирование как инородного тела
При длительном течении воспалительного процесса – изменение положения постоянных зубов
Проникновение инфекции в фолликул – формирование фолликулярной кисты
При длительном течении воспалительного процесса – изменение положения постоянных зубов
Проникновение инфекции в фолликул – формирование фолликулярной кисты
Слайд 33Пациент В., 8 лет
Внешний вид коронки зуба 3.5 после воспалительного
процесса от временного зуба
Слайд 39Киста от зуба 8.5 с оттеснением зачатка зуба 4.5 Хронический гранулирующий
периодонтит зуба 7.4
Слайд 41Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.4 с вовлечением в процесс
зубов 7.4 и 8.5, гибель зачатка зуба 3.5
Слайд 42Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.5 с вовлечением в процесс
зуба 7.4, гибель зачатка зуба 3.5
Слайд 43Хронический гранулирующий периодонтит зубов 7.5 и 8.5 с вовлечением в процесс
зубов 7.4 и 8.4, гибель зачатков зубов 3.5 и 4.5
Слайд 44Обострение хронического периодонтита
Клиническая картина сходна с острым периодонтитом
Более выражена реакция со
стороны лимфоузлов
Большая площадь вовлеченных в воспалительный процесс окружающих тканей
Всегда есть характерные изменения на рентгенограмме
Воспалительный процесс развивается агрессивно и может осложняться периоститом, остеомиелитом, флегмоной
Большая площадь вовлеченных в воспалительный процесс окружающих тканей
Всегда есть характерные изменения на рентгенограмме
Воспалительный процесс развивается агрессивно и может осложняться периоститом, остеомиелитом, флегмоной
Слайд 45Хронический гранулирующий периодонтит зуба 8.5, периостит, свищевой ход с гнойным отделяемым
Слайд 48Пациент Н., 5 лет, два года назад проведено лечение зубов 8.4,
8.5. Жалобы на «выпадение» пломбы из зуба 8.5, других жалоб не предъявляет. Перкуссия зубов безболезненна, переходная складка свободна.
Слайд 50Лечение временных зубов с хроническим периодонтитом
Эндодонтическое лечение (условное)
Удаление зуба
Слайд 51Корень зуба сформирован, нет признаков резорбции
Подвижность отсутствует
Очаг разрежения незначительных размеров, отделен
от зачатка постоянного зуба слоем костной ткани
Отсутствие суб- и декомпенсированной соматической патологии
Отсутствие суб- и декомпенсированной соматической патологии
Показания к эндодонтическому лечению временного зуба при периодонтите (условные)
Слайд 52Методика
Проведение анестезии
Формирование эндодонтического доступа
Определение рабочей длины канала (на 2-3
мм короче рентгенологической)
Очистка и формирование канала
Медикаментозная обработка для дезинфекции
Высушивание
Пломбирование каналов рассасывающимся пломбировочным материалом (цинк-оксид-эвгеноловая паста, паста на основе йодоформа или гидроксида кальция)
Восстановление анатомической формы зуба
Очистка и формирование канала
Медикаментозная обработка для дезинфекции
Высушивание
Пломбирование каналов рассасывающимся пломбировочным материалом (цинк-оксид-эвгеноловая паста, паста на основе йодоформа или гидроксида кальция)
Восстановление анатомической формы зуба
Слайд 53Показания к удалению временного зуба при периодонтите
До физиологической смены остается менее
2-х лет
Подвижность зуба II-III степени
Резорбция корня
При выраженном воспалительном очаге деструкции костной ткани, когда есть угроза вовлечения в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба
Наличие сопутствующих заболеваний
Множественный кариес
Подвижность зуба II-III степени
Резорбция корня
При выраженном воспалительном очаге деструкции костной ткани, когда есть угроза вовлечения в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба
Наличие сопутствующих заболеваний
Множественный кариес
Слайд 54В связи с анатомо-физиологическими
особенностями детского организма:
незрелостью иммунной системы,
интенсивностью
обменных процессов,
близким топографическим расположением
зачатков постоянных зубов и высокой
вероятностью вовлечения их в
деструктивный процесс консервативное
лечение временных зубов при периодонтите нецелесообразно
близким топографическим расположением
зачатков постоянных зубов и высокой
вероятностью вовлечения их в
деструктивный процесс консервативное
лечение временных зубов при периодонтите нецелесообразно
