Патология системы гемостаза презентация

Содержание

Васкулиты

Слайд 1Патология системы гемостаза
Докладчик:
Москаленко С.В. _
студентка 6 курса,
лечебного факультета


Слайд 2 Васкулиты


Слайд 3
Васкулит
- это патологический процесс, характеризующийся воспалением и некрозом сосудистой стенки, с

последующим ухудшением кровотока.


Слайд 4

Процессы в сосудах при васкулите, приводящие

к развитию клинических проявлений:




Слайд 5Впервые в 1866 году была опубликована статья о неизвестном ранее «заболевании

артерий».




Слайд 6






27 летний
парень


лихорадка, миалгии, кашель, диарея

чувствительная, двигательная полинейропатия

протеинурия и гематурия
Историческая справка

(2)


кахексия, мышечный паралич, деменция


Через месяц – летальный исход




Слайд 7
Историческая справка (3)
При патолого-анатомическом исследовании обнаружены «необычные узловатые утолщения в большинстве

артерий».

Слайд 8Этиологические компоненты развития васкулита

Клеточные - образование гранулем
Гуморальные – образование иммунных

комплексов


Иммунные

Любой инфекционный агент


Неиммунные

Стафилококки

Стрептококки


Слайд 9

Этиологические факторы
(факторы инфекционной и вирусной природы)
(играют непосредственную роль и в развитии обострений)

Активация клеточного иммунитета
(Т- и В-лимфоциты, макрофаги, моноциты, нейтрофилы)

Синтез основных провоспалительных цитокинов
(ИЛ-1, ФНО-α, ИФ-γ, синтез аутоантител, молекул адгезии)

Образование ЦИК

Активация и повреждение эндотелиальных клеток

Нарушение соотношения про- и антивоспалительных медиаторов воспаления

Активацию и агрегацию тромбоцитов

Изменение реологии крови

Образование микротромбов

Основные звенья этио-патогенеза васкулитов


Слайд 10Морфологическая классификация васкулитов


Слайд 12
Артериит Такаясу (синдром отсутствия пульса)
Макито Такаясу
(1860-1938)
- это гранулематозное воспаление аорты и

ее основных ветвей.



Слайд 13Эпидемиология




Слайд 14Этиология


Слайд 15
Уровень поражения артерий
Анатомические типы поражения сосудов при болезни Такаясу
Поражение артерий

при Такаясу

Слайд 16
Проявления


Неспецифические

Синдромы, в основе которых лежат ишемические изменения в органах и тканях.
Проявления

обусловленные системным воспалительным ответом организма.




Специфические



Клиника


Слайд 17Поражение нервной системы



Дисциркуляторная энцефалопатия.
Снижению памяти, внимания.
Обморочные состояния.
Головные боли.
Инсульт.


Со стороны периферической

НС характерно наличие полиневропатии.

Слайд 18Поражение глаз

Окклюзия центральной артерии сетчатки и атрофия диска зрительного нерва.


Слайд 19
Поражение аорты
Норма Гипертрофия ЛЖ
Миокардит
Поражение

сердечно-сосудистой системы

Слайд 20Поражение ЖКТ

Поражение аорты
Картина «острого» живота


Слайд 21Поражение легких и почек

Воспалительный процесс




Слайд 22
Кровь
Иммуннограмма




> CD+4 T- Lym;
> ЦИК;
< CD+8 T-Lym.


Нормохромная нормоцитарная анемия;
Умеренный тромбоцитоз;
Ускорение

СОЭ;
ГиперJглобулинемия;
Повышение фибриногена.

Лабораторные изменения


Слайд 23

Инструментальные обследования


Слайд 24Лечение

Подавление острого воспаления в сосудистой стенки
Профилактика возможных осложнений
Компенсирование симптомов сосудистой недостаточности

ГК
В

течение 2-5 лет
+ Пульс-терапия 1 год (3+/3-)



Цитостатики (Метотрексат)




Плазмаферез




Слайд 25
Болезнь Кавасаки
- это артериит, обычно встречающийся у детей, поражающие преимущественно коронарные.
Томисаку

Кавасаки
(1925-…)

Слайд 26Эпидемиология





Слайд 27Стафилококки

???
Полагают, …
Синтез нового типа токсина

Синдром токсического шока
Стрептококки
Этиология




Слайд 28

Патогенез

Иммунный механизм




ИЛ-1
ФНО

CD+4 T-Lym

B-Lym




JgG
JgM

CD+8 T-Lym





Слайд 29Клиника (1)

Лихорадка
Поражение кожных покровов и слизистых
Патология ССС
1-2 недели


Слайд 30на 5 день
от начала лихорадки

Клиника (2)

В течение
1-2 недели


Слайд 31
Почки
Сердце
Аневризма
Тромбоз


Клиника (3)


Слайд 32Клиника (4)
ИМ


Миокардит
Аритмии, тахикардия


ОСН


Слайд 33Другие проявления

Рвота, понос, боли в животе


Слайд 34
Кровь
Моча






Протеинурия;
Лейкоцитурия.


Нормохромная нормоцитарная анемия;
Тромбоцитоз;
Ускорение СОЭ;
Лейкоцитоз;
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Лабораторные изменения


Слайд 35Коронарография

Левая коронарная артерия
Правая коронарная артерия


Слайд 36Лечение


Слайд 37
- это васкулит с преимущественным поражением мелких сосудов, характеризующиеся наличием Jg

A-иммунными депозитами.

Геморрагический васкулит (Пурпура Шенлейна-Геноха)

Иоганн
Шенлейн
(1793-1864)


Слайд 38Эпидемиология





Слайд 39Этиология

Микроорганизмы
Триггерные
факторы
Лекарственные
средства
Стрептококки,
Иерсинии,
Вирус Эпштейна-Барра
Пенициллин, Эритромицин





Слайд 40
Патогенез


Слайд 41Клиника
Клинические проявления кожного синдрома включают симметричную петехиальную сыпь и/или пурпуру (пальпируемая

нетромбоцитопеническая пурпура), сопровождающаяся зудом.



Слайд 42Костно-мышечная система




В течение 1 недели

!


Слайд 44Почки / Легкие

Нефрит


Слайд 45
Увеличение концентрации JgA в сыворотке крови;
Ускорение СОЭ;
Высокий уровень СРБ;
Повышение спонтанной агрегации

тромбоцитов.

Лабораторные изменения

Кровь



Слайд 46Лечение


Слайд 48Гемофилия
- наследственная патология системы гемостаза, в основе которой лежит снижение или

нарушение синтеза VIII, IX, X факторов свертывания.



Слайд 49Клинические проявления (1)

Подкожные /межмышечные кровоизлияния


Слайд 50
Клинические проявления (2)
Колено при гемартрозе


Слайд 51Мифы и заблуждения

Гемофилия
только у носителей/
больных родителей
Больной гемофилией может истечь кровью

от малейшей царапины.

Слайд 52Лечение

I, VIII, XIII


Слайд 53Благодарю за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика