к.м.н. Е.И. КОРОТКОВА
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Патогенные спирохеты презентация
Содержание
- 1. Патогенные спирохеты
- 2. План лекции: Общая характеристика спирохет. Возбудитель сифилиса. Возбудитель лептоспироза. Боррелии.
- 3. Спирохетозы – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых
- 4. Таксономия Порядок – Spirochaetales (от греч. speira
- 5. Морфология Длинные, тонкие, спирально-изогнутые; Размеры –
- 6. Морфология С обоих полюсов – от 2
- 7. Тинкториальные свойства Плохо окрашиваются анилиновыми красителями (кроме боррелий); Грамотрицательные; Окраска по Романовскому-Гимзе; Серебрение по Морозову.
- 8. Роль в патологии Трепонемы – возбудители сифилиса
- 9. Сифилис – это хроническое инфекционное венерическое заболевание,
- 10. Историческая справка Конец XV в.: сифилис появился
- 11. Таксономия Порядок – Spirochaetales Семейство –
- 12. Морфология Штопорообразное тело; Размеры – 6-20х0,09-0,18
- 13. Тинкториальные свойства Плохо окрашиваются анилиновыми красителями; Грамотрицательные;
- 14. Культуральные свойства Микроаэрофилы; Оптимальная температура – 350С;
- 15. Биохимическая активность Малоактивны; Ферментируют глюкозу,
- 16. Факторы патогенности Токсины: эндотоксин (ЛПС КС).
- 17. Резистентность Чувствительны к: УФО;
- 18. Эпидемиология Антропоноз. Источник инфекции – больной
- 19. Патогенез и клинические особенности Первичный сифилис:
- 20. Патогенез и клинические особенности Вторичный сифилис
- 21. Патогенез и клинические особенности Третичный период
- 22. Патогенез и клинические особенности Четвертичный период
- 23. Патогенез и клинические особенности
- 24. Иммунитет Постинфекционный иммунитет – клеточный и гуморальный, нестерильный, непродолжительный, развивается ГЗТ.
- 25. Микробиологическая диагностика Исследуемый материал – поверхность
- 26. Серологический (основной) – непрямая РИФ, РСК (реакция
- 27. Специфическая профилактика и лечение не разработаны.
- 28. Лептоспироз – острое природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся
- 29. Историческая справка 1915 г.: Р. Инада, Г.
- 30. Таксономия Порядок – Spirochaetales Семейство –
- 31. Морфология Тонкие извитые нити; Размеры – 6-20х0,1
- 32. Тинкториальные свойства Плохо окрашиваются анилиновыми красителями; Грамотрицательные;
- 33. Культуральные свойства Длительность культивирования – 3-7
- 34. Биохимические свойства: малоактивны. Антигенная структура
- 35. Факторы патогенности Токсины: Эндотоксин –
- 36. Резистентность Относительно устойчивые: В воде открытых
- 37. Эпидемиология Зооноз. Источник инфекции и
- 38. Патогенез и клинические особенности I фаза
- 39. Патогенез и клинические особенности III фаза
- 40. Иммунитет Постинфекционный иммунитет – гуморальный, прочный, напряженный, длительный, строго типоспецифический.
- 41. Микробиологическая диагностика Исследуемый материал – кровь
- 42. Специфическая профилактика. Вакцинация по
- 43. Эпидемический возвратный (вшивый) тиф – это острая
- 44. Историческая справка 1868г: О. Обермейер – открыл возбудителя.
- 45. Таксономия Порядок – Spirochaetales Семейство –
- 46. Морфология Спиралевидные; Размеры – 0,3-0,6х8-18 мкм; 5-9
- 47. Тинкториальные свойства Грамотрицательные; Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями; По Романовскому-Гимзе – сине-фиолетовый цвет.
- 48. Культуральные свойства Строгие анаэробы; Оптимальная температура
- 49. Антигенная структура Изменяется за счет внутригеномных
- 50. Резистентность Во внешней среде малоустойчивы;
- 51. Эпидемиология Антропоноз. Источник инфекции: больной
- 52. Патогенез и клинические особенности Попадают в
- 54. Иммунитет Постинфекционный иммунитет – гуморальный, нестойкий, непродолжительный.
- 55. Микробиологическая диагностика Исследуемый материал – кровь
- 56. Специфическая профилактика и лечение не разработаны.
- 57. Эндемический клещевой возвратный тиф – группа природно-очаговых
- 58. Эпидемиология Зооноз. Источник инфекции: дикие
- 59. Болезнь Лайма (синонимы: системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз,
- 60. Историческая справка 1977 г.: г. Лайм (штат
- 61. Возбудители: Borrelia burgdorferi (суставы); B. garinii (ЦНС);
- 62. Патогенез и клинические особенности При локальном
- 63. Патогенез и клинические особенности Клинические проявления
План лекции: Общая характеристика спирохет. Возбудитель сифилиса. Возбудитель лептоспироза. Боррелии.
Слайд 1ГОУ ВПО Кировская ГМА
Кафедра микробиологии с вирусологией и иммунологией
Лекция
«Патогенные спирохеты»
Лектор:
Слайд 2План лекции:
Общая характеристика спирохет.
Возбудитель сифилиса.
Возбудитель лептоспироза.
Боррелии.
Слайд 3Спирохетозы – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых спиралевидными бактериями, характеризующиеся общей
интоксикацией и цикличностью развития.
Слайд 4Таксономия
Порядок – Spirochaetales (от греч. speira – завиток, chaite - волос)
Семейство
– Spirochaetaceae
Род – Treponema
Leptospira
Borrelia
Род – Treponema
Leptospira
Borrelia
Слайд 5Морфология
Длинные, тонкие, спирально-изогнутые;
Размеры – 0,1-0,3х5-250 мкм;
Центральная структура – протоплазматический
цилиндр, окруженный ЦПМ и КС;
Протоплазматический цилиндр образует первичные завитки;
Изгибы всего тела образуют
вторичные завитки;
Протоплазматический цилиндр образует первичные завитки;
Изгибы всего тела образуют
вторичные завитки;
Слайд 6Морфология
С обоих полюсов – от 2 до 100 периплазматических жгутиков (эндожгутики);
Спирально
обвивают протоплазматический цилиндр, образуя осевую нить;
Поверх – наружная оболочка спирохеты;
Спор и капсул не образуют;
При неблагоприятных условиях – цисты (клубок, покрытый муциновой оболочкой) и L-формы.
Поверх – наружная оболочка спирохеты;
Спор и капсул не образуют;
При неблагоприятных условиях – цисты (клубок, покрытый муциновой оболочкой) и L-формы.
Слайд 7Тинкториальные свойства
Плохо окрашиваются анилиновыми красителями (кроме боррелий);
Грамотрицательные;
Окраска по Романовскому-Гимзе;
Серебрение по Морозову.
Слайд 8Роль в патологии
Трепонемы – возбудители сифилиса (Т. pallidum), фрамбезии (T. pertenue),
пинты (T. carateum), беджеля (T. bejel).
Лептоспиры – лептоспироза.
Боррелии – эпидемического вшивого
(B. recurrentis) и эндемического клещевого
(B. caucasica, persica, duttonii, hispanica и др.) возвратного тифов, лайм-боррелиоза
(B. burgdorferi, garinii и afzelii).
Лептоспиры – лептоспироза.
Боррелии – эпидемического вшивого
(B. recurrentis) и эндемического клещевого
(B. caucasica, persica, duttonii, hispanica и др.) возвратного тифов, лайм-боррелиоза
(B. burgdorferi, garinii и afzelii).
Слайд 9Сифилис – это хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся волнообразным течением –
чередованием периодов активности клинического проявления болезни с длительными латентными периодами.
Слайд 10Историческая справка
Конец XV в.: сифилис появился в Европе после открытия Америки
Х. Колумбом (привезен с острова Гаити).
1905 г.: Ф. Шаудин и Э. Гофман – «бледная спирохета».
1906 г.: А. Вассерман – серологическая реакция для диагностики сифилиса.
1905 г.: Ф. Шаудин и Э. Гофман – «бледная спирохета».
1906 г.: А. Вассерман – серологическая реакция для диагностики сифилиса.
Слайд 11Таксономия
Порядок – Spirochaetales
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Тreponema (от греч. trepo
– вращаться, nemo – нить)
Вид – Тreponema pallidum
Вид – Тreponema pallidum
Слайд 12Морфология
Штопорообразное тело;
Размеры – 6-20х0,09-0,18 мкм;
8-12 первичных завитков на равном расстоянии
друг от друга;
От каждого конца – три периплазматических жгутика;
Плавное движение;
Спор и капсул не образуют;
Цисты и L-формы.
От каждого конца – три периплазматических жгутика;
Плавное движение;
Спор и капсул не образуют;
Цисты и L-формы.
Слайд 13Тинкториальные свойства
Плохо окрашиваются анилиновыми красителями;
Грамотрицательные;
По Романовскому-Гимзе – слабо-розовый цвет (от лат.
pallidum – бледная);
Серебрение по Морозову – коричневый цвет;
Контрастирование по Бурри;
Темнопольная или фазовоконтрастная микроскопия.
Серебрение по Морозову – коричневый цвет;
Контрастирование по Бурри;
Темнопольная или фазовоконтрастная микроскопия.
Слайд 14Культуральные свойства
Микроаэрофилы;
Оптимальная температура – 350С;
рН – 7,2;
Не культивируют на питательных
средах;
Хорошо растут в тестикулах
кроликов, куриных эмбрионах.
Хорошо растут в тестикулах
кроликов, куриных эмбрионах.
Слайд 15
Биохимическая активность
Малоактивны;
Ферментируют глюкозу, галактозу, сахарозу, мальтозу, маннит до кислоты;
Образуют индол,
H2S;
Разжижают желатин;
Восстанавливают нитрат серебра в металлическое серебро.
Разжижают желатин;
Восстанавливают нитрат серебра в металлическое серебро.
Слайд 16Факторы патогенности
Токсины: эндотоксин (ЛПС КС).
Ферменты патогенности не выявлены;
Структурные и химические
компоненты клетки: подвижность, адгезины, белки наружной мембраны и фактор, противостоящий фагоцитозу.
Антигенная структура
Белковые;
Полисахаридные;
Липопротеидные антигены (перекрестно-реагирующие, общие для человека и КРС).
Слайд 17Резистентность
Чувствительны к:
УФО;
Высушиванию;
Высокой температуре (400С –1 час, 550С
–15 мин);
Дез.растворам – 4-5 мин.;
Солям тяжелых металлов (ртути, висмута, мышьяка);
Антибиотикам (пенициллину, эритромицину, карбеницилину и др.).
При замораживании – 1 год.
Дез.растворам – 4-5 мин.;
Солям тяжелых металлов (ртути, висмута, мышьяка);
Антибиотикам (пенициллину, эритромицину, карбеницилину и др.).
При замораживании – 1 год.
Слайд 18Эпидемиология
Антропоноз.
Источник инфекции – больной человек. Бактерионосительства при сифилисе не бывает!
Механизмы передачи:
Контактный (пути – половой, контактно-бытовой и трансфузионный);
Вертикальный (путь – трансплацентарный).
Входные ворота: слизистые оболочки половых органов, ротовой полости, поврежденные кожные покровы.
Инкубационный период – 3-4 недели (max 90 дней).
Слайд 19Патогенез и клинические особенности
Первичный сифилис: в месте внедрения твердый шанкр
(от франц. chancre – язва) – безболезненная язва с плотным основанием; регионарный лимфаденит.
Длительность 6-7 недель.
Выделяют 2 фазы:
1 фаза (первые 3 недели) – первичные серонегативный сифилис;
2 фаза (с 4 недели) –
первичный серопозитивный сифилис.
Длительность 6-7 недель.
Выделяют 2 фазы:
1 фаза (первые 3 недели) – первичные серонегативный сифилис;
2 фаза (с 4 недели) –
первичный серопозитивный сифилис.
Слайд 20Патогенез и клинические особенности
Вторичный сифилис (фаза генерализованной спирохетемии) – 3-6
лет.
Характерный симптом – розовато-красные папулезно-розеолезные высыпания (сифилиды) на коже (вторичный свежий сифилис). Больной заразен – Т. рallidum
в высыпаниях, слюне, сперме и т.д.
Характерный симптом – розовато-красные папулезно-розеолезные высыпания (сифилиды) на коже (вторичный свежий сифилис). Больной заразен – Т. рallidum
в высыпаниях, слюне, сперме и т.д.
На высоте иммунного ответа спирохеты погибают (латентный период), часть образует цисты. При снижении иммунитета – вегетативные формы – высыпания (вторичный рецидивирующий сифилис).
Слайд 21Патогенез и клинические особенности
Третичный период (висцеральный сифилис): во внутренних органах
– гуммы, склонные к распаду и рубцеванию; развивается ГЗТ.
Продолжительность – 8-20 лет.
Больной малозаразен, серологические реакции могут быть отрицательными.
Продолжительность – 8-20 лет.
Больной малозаразен, серологические реакции могут быть отрицательными.
Слайд 22Патогенез и клинические особенности
Четвертичный период (нейросифилис): через 8-15 лет –
специфическое поражение ЦНС (прогрессирующий паралич, спинная сухотка, сифилис мозга). В спинномозговой жидкости – антитела.
Слайд 23Патогенез и клинические особенности
Инфицирование плода от
больной матери (25% – выкидыш, 75% – врожденный сифилис):
ранний врожденный сифилис – сразу после рождения (папулезно-розеолезные высыпания, поражения внутренних органов и нервной системы);
поздний врожденный сифилис – 5 лет и старше ( триада Хетчинсона: кератит, «бочкообразные зубы», глухота, «саблевидные голени»).
ранний врожденный сифилис – сразу после рождения (папулезно-розеолезные высыпания, поражения внутренних органов и нервной системы);
поздний врожденный сифилис – 5 лет и старше ( триада Хетчинсона: кератит, «бочкообразные зубы», глухота, «саблевидные голени»).
Слайд 24Иммунитет
Постинфекционный иммунитет – клеточный и гуморальный, нестерильный, непродолжительный, развивается ГЗТ.
Слайд 25Микробиологическая диагностика
Исследуемый материал – поверхность язв, эрозий, пунктат лимфоузлов, ликвор,
кровь.
Бактериоскопический метод – при первичном и вторичном сифилисе (темнопольная и фазово-контрастная микроскопия, окраска по Романовскому-Гимзе, серебрение по Морозову и прямая РИФ).
Бактериоскопический метод – при первичном и вторичном сифилисе (темнопольная и фазово-контрастная микроскопия, окраска по Романовскому-Гимзе, серебрение по Морозову и прямая РИФ).
Слайд 26Серологический (основной) – непрямая РИФ, РСК (реакция Вассермана) с двумя диагностикумами
(специфический ультразвуковой трепонемный и неспецифический кардиолипиновый антиген – вытяжка из бычьего сердца), ИФА, РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), реакция микропреципитации с неспецифическим кардиолипиновым антигеном.
Аллергологический.
Молекулярно-биологический метод – ПЦР.
Аллергологический.
Молекулярно-биологический метод – ПЦР.
Слайд 27Специфическая профилактика и лечение не разработаны.
соли тяжелых металлов: препараты висмута
(биохинол, пентабисептол), мышьяка (сальварсан, неосальварсан), йода (йодит натрия и калия),
антибиотики пенициллинового ряда.
антибиотики пенициллинового ряда.
Слайд 28Лептоспироз – острое природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, волнообразной лихорадкой, поражением
кровеносных капилляров, почек, печени, ЦНС, сопровождающееся желтухой и гемморагическим синдромом.
Слайд 30Таксономия
Порядок – Spirochaetales
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Leptospira (от греч. leptos
– тонкий, spira – спираль)
Виды – L. interrogans (патогенные)
L. biflexa (сапрофитные)
Виды – L. interrogans (патогенные)
L. biflexa (сапрофитные)
Слайд 31Морфология
Тонкие извитые нити;
Размеры – 6-20х0,1 мкм;
12-18 мелких тесно сжатых первичных
завитков;
В мазке – «четки» или «нити жемчуга»;
Вторичные завитки – S- или С-образная форма;
Спор, капсул не имеют;
С концов – по два периплазматических жгутика;
Очень подвижны.
В мазке – «четки» или «нити жемчуга»;
Вторичные завитки – S- или С-образная форма;
Спор, капсул не имеют;
С концов – по два периплазматических жгутика;
Очень подвижны.
Слайд 32Тинкториальные свойства
Плохо окрашиваются анилиновыми красителями;
Грамотрицательные;
По Романовскому-Гимзе – розовый цвет;
Серебрение по Морозову
– коричневый цвет;
Темнопольная микроскопия.
Темнопольная микроскопия.
Слайд 33Культуральные свойства
Длительность культивирования – 3-7 дней;
Не требовательны к питательным средам;
Повышенная
влажность сред (гидрофилы);
Среды с добавлением кроличьей сыворотки, (водно-сывороточная среда Уленгута, фосфатно-сывороточная среда);
На ППС – безцветные плоские диски;
В ЖПС – визуальных изменений нет.
Среды с добавлением кроличьей сыворотки, (водно-сывороточная среда Уленгута, фосфатно-сывороточная среда);
На ППС – безцветные плоские диски;
В ЖПС – визуальных изменений нет.
Факультативные анаэробы;
Температура – 28-300С;
рН 7,2-7,4;
Слайд 34
Биохимические свойства: малоактивны.
Антигенная структура
Полисахаридные, липидные, полипептидные антигены.
38 серогрупп и более 200
сероваров (L. рomona, L. grippotyphosa, L. iсterohaemorrhagia).
Слайд 35Факторы патогенности
Токсины:
Эндотоксин – общая интоксикация, повышение проницаемости сосудов.
Токсическое вещество
белковой природы – цитотоксическое действие.
Гемолизин – гемоглобинурия, желтуха, анемия.
Ферменты: фибринолизин, плазмокоагулаза.
Структурные и химические компоненты клетки: адгезины, подвижность.
Гемолизин – гемоглобинурия, желтуха, анемия.
Ферменты: фибринолизин, плазмокоагулаза.
Структурные и химические компоненты клетки: адгезины, подвижность.
Слайд 36Резистентность
Относительно устойчивые:
В воде открытых водоемов – до 1 месяца;
В замороженном
состоянии – месяцы;
При быстром замораживании (-700С) – годы.
Чувствительны:
К нагреванию (56-600С – 30 минут);
К высушиванию;
К дез. растворам;
К УФО;
К антибиотикам (пенициллину, тетрациклину, левомицетину).
При быстром замораживании (-700С) – годы.
Чувствительны:
К нагреванию (56-600С – 30 минут);
К высушиванию;
К дез. растворам;
К УФО;
К антибиотикам (пенициллину, тетрациклину, левомицетину).
Слайд 37Эпидемиология
Зооноз.
Источник инфекции и резервуар в природе: мелкие млекопитающие (грызуны
– хронические носители, выделяют с мочой).
Механизмы передачи: урино-оральный (пути – водный, контактный, алиментарны).
Профессиональный характер.
Сезонность: весенне-летняя.
Входные ворота: поврежденная кожа, неповрежденные слизистые ЖКТ,
глаз, мочеполовых органов.
Механизмы передачи: урино-оральный (пути – водный, контактный, алиментарны).
Профессиональный характер.
Сезонность: весенне-летняя.
Входные ворота: поврежденная кожа, неповрежденные слизистые ЖКТ,
глаз, мочеполовых органов.
Слайд 38Патогенез и клинические особенности
I фаза (7-20 дней) – инкубационная, внедрение
возбудителя – в лимфоузлы и кровь – первичная бессимптомная бактериемия и диссеминация возбудителя.
II фаза (1 неделя заболевания) – вторичная бактериемия, проникновение в органы (печень, почки, легкие, оболочки мозга и др.)
Клинически – лихорадка (38-400С), головная боль, мышечная боль (в икроножных мышцах).
II фаза (1 неделя заболевания) – вторичная бактериемия, проникновение в органы (печень, почки, легкие, оболочки мозга и др.)
Клинически – лихорадка (38-400С), головная боль, мышечная боль (в икроножных мышцах).
Слайд 39Патогенез и клинические особенности
III фаза (2 неделя заболевания) – токсическая
– капилляротоксикоз.
Геморрагический синдром;
Желтуха;
Нарушение мочеобразования и мочевыделения;
Менингит.
IV фаза (3-4 неделя) – формирование нестерильного иммунитета, длительно сохраняется в почках.
V фаза (4-5 неделя) – освобождение организма от возбудителя.
Геморрагический синдром;
Желтуха;
Нарушение мочеобразования и мочевыделения;
Менингит.
IV фаза (3-4 неделя) – формирование нестерильного иммунитета, длительно сохраняется в почках.
V фаза (4-5 неделя) – освобождение организма от возбудителя.
Слайд 40Иммунитет
Постинфекционный иммунитет – гуморальный, прочный, напряженный, длительный, строго типоспецифический.
Слайд 41Микробиологическая диагностика
Исследуемый материал – кровь (первые 5 дней), моча (с
8 дня), СМЖ, сыворотка крови (с 5-7 дня), вода открытых водоемов, паренхиматозные органы грызунов.
Бактериоскопический метод – при исследовании крови – препарат «раздавленная капля» и микроскопия в темном поле.
Бактериологический.
Биологический.
Серологический (основной) – РМАЛ
(реакция микроагглютинации и лизиса)
с музейными штаммами лептоспир,
РНГА, РСК.
Аллергологический.
Молекулярно-биологический метод.
Бактериоскопический метод – при исследовании крови – препарат «раздавленная капля» и микроскопия в темном поле.
Бактериологический.
Биологический.
Серологический (основной) – РМАЛ
(реакция микроагглютинации и лизиса)
с музейными штаммами лептоспир,
РНГА, РСК.
Аллергологический.
Молекулярно-биологический метод.
Слайд 42Специфическая профилактика.
Вакцинация по эпидемиологическим показаниям: поливалентная убитая феноловая
лептоспирозная вакцина с антигенами серогрупп icterohaemorragiae, grippotyphosae, pomona.
Специфическое лечение – противолептоспирозный иммуноглобулин (гетерогенный из гипериммунной сыворотки волов).
Специфическое лечение – противолептоспирозный иммуноглобулин (гетерогенный из гипериммунной сыворотки волов).
Слайд 43Эпидемический возвратный (вшивый) тиф – это острая транссмиссивная инфекция, проявляющаяся рецидивирующими
приступами лихорадки и общей интоксикацией.
Слайд 45Таксономия
Порядок – Spirochaetales
Семейство – Spirochaetaceae
Род – Borrelia
Вид – Borrelia
recurrentis
Слайд 46Морфология
Спиралевидные;
Размеры – 0,3-0,6х8-18 мкм;
5-9 неравномерных первичных завитков;
Концы заострены;
Подвижны за счет
7-30 периплазматических жгутиков на каждом конце;
Спор и капсул
не образуют.
Спор и капсул
не образуют.
Слайд 47Тинкториальные свойства
Грамотрицательные;
Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями;
По Романовскому-Гимзе – сине-фиолетовый цвет.
Слайд 48Культуральные свойства
Строгие анаэробы;
Оптимальная температура – 28-300С;
рН 7,2-7,4;
Требовательны к питательным
средам: среды с кровью, сывороткой, асцитической жидкостью, свернутым яичным желтком (но при культивировании в питательных средах боррелии утрачивают патогенность);
Культивирование в курином эмбрионе и сирийских хомячках.
Культивирование в курином эмбрионе и сирийских хомячках.
Слайд 49Антигенная структура
Изменяется за счет внутригеномных рекомбинаций.
Поверхностный белковый антиген –
у всех боррелий.
Вариантоспецифические антигены.
Факторы патогенности
Эндотоксин.
Белки наружной мембраны.
Адгезины.
Высокая подвижность.
Вариантоспецифические антигены.
Факторы патогенности
Эндотоксин.
Белки наружной мембраны.
Адгезины.
Высокая подвижность.
Слайд 50Резистентность
Во внешней среде малоустойчивы;
Чувствительны к:
нагреванию (при 500С – 20-30
мин);
УФО;
антибиотикам (пенициллинового ряда, тетрациклину, левомицетину);
В почве и воде при низкой температуре – до 2 мес.
УФО;
антибиотикам (пенициллинового ряда, тетрациклину, левомицетину);
В почве и воде при низкой температуре – до 2 мес.
Слайд 51Эпидемиология
Антропоноз.
Источник инфекции: больной человек.
Переносчики: платяная и головная вошь.
Механизм
передачи инфекции:
Трансмиссивный (пути – через укус или контаминационный).
Инкубационный период – 3-10 дней.
Трансмиссивный (пути – через укус или контаминационный).
Инкубационный период – 3-10 дней.
Слайд 52Патогенез и клинические особенности
Попадают в лимфатическую систему захватываются фагоцитами
размножаются попадают в кровь частично погибают с высвобождением эндотоксина:
Первичный лихорадочный период (7-10 дней) + действует на эндотелий сосудов (геморрагические инфаркты в печени, селезенке, менингит).
Через несколько дней вырабатываются антитела, боррелии гибнут – период нормализации температуры (4-10 дней).
Часть боррелий сохраняется и дает новое поколение, при их выходе в кровеносное русло – вторичный лихорадочный период.
Приступы могут повторяться до 7-10 раз.
Первичный лихорадочный период (7-10 дней) + действует на эндотелий сосудов (геморрагические инфаркты в печени, селезенке, менингит).
Через несколько дней вырабатываются антитела, боррелии гибнут – период нормализации температуры (4-10 дней).
Часть боррелий сохраняется и дает новое поколение, при их выходе в кровеносное русло – вторичный лихорадочный период.
Приступы могут повторяться до 7-10 раз.
Слайд 55Микробиологическая диагностика
Исследуемый материал – кровь в период лихорадки, костный мозг
в период ремиссии.
Бактериоскопический метод (основной) – при исследовании крови – метод «висячей» или «толстой» капли и микроскопия в темном поле.
Биологический – заражение белых мышей или сирийских хомячков (морские свинки не чувствительны к B. recurrentis).
Серологический – РСК, непрямая РИФ, ИФА, реакция иммобилизации боррелий сывороткой больного.
Бактериоскопический метод (основной) – при исследовании крови – метод «висячей» или «толстой» капли и микроскопия в темном поле.
Биологический – заражение белых мышей или сирийских хомячков (морские свинки не чувствительны к B. recurrentis).
Серологический – РСК, непрямая РИФ, ИФА, реакция иммобилизации боррелий сывороткой больного.
Слайд 57Эндемический клещевой возвратный тиф – группа природно-очаговых эндемичных для тропических и
субтропических регионов зоонозов, протекающих по типу лихорадки с неправильно чередующимися приступами.
Возбудители: Borrelia caucasica, persica, duttonii, hispanica и др.
Возбудители: Borrelia caucasica, persica, duttonii, hispanica и др.
Слайд 58Эпидемиология
Зооноз.
Источник инфекции: дикие и синантропные животные.
Переносчики: клещи рода Оrnithodarus.
Механизм передачи инфекции:
Трансмиссивный (путь – через укус).
Слайд 59Болезнь Лайма (синонимы: системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз, хроническая мигрирующая эритема) –
хроническое трансмиссивное природно-очаговое инфекционное заболевание, отличающееся полиморфизмом клинических проявлений, протекающее с эритемой, лихорадкой, признаками поражения ЦНС, сердечно-сосудистой системы и суставов.
Слайд 60Историческая справка
1977 г.: г. Лайм (штат Коннектикут, США) – вспышка боррелиоза.
1981
г.: У. Бургдорфер – открыл возбудителя.
Слайд 61Возбудители:
Borrelia burgdorferi (суставы);
B. garinii (ЦНС);
B. afzelii (кожа).
Эпидемиология.
Источники инфекции: дикие и
домашние животные.
Переносчики: иксодовые клещи (Ixodes ricinus и persulcatus) .
Механизм передачи инфекции: трансмиссивный.
Переносчики: иксодовые клещи (Ixodes ricinus и persulcatus) .
Механизм передачи инфекции: трансмиссивный.
Слайд 62Патогенез и клинические особенности
При локальном поражении – синдром блуждающей эритемы;
При
диссеминированном – поражение нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, вторичные поражения кожи и т.д.
Слайд 63Патогенез и клинические особенности
Клинические проявления в 3 стадии:
I стадия:
на месте укуса – первичная эритема бледно-розового цвета (в центре бледнее, чем по перефирии).
II стадия: диссеминация возбудителя с лимфой и кровью в органы, развитие локальных васкулитов, поражение суставов.
III стадия: поражение нервной, сердечно-сосудистой систем, кожи.
II стадия: диссеминация возбудителя с лимфой и кровью в органы, развитие локальных васкулитов, поражение суставов.
III стадия: поражение нервной, сердечно-сосудистой систем, кожи.
