Патогенные кокки презентация

Содержание

Патогенные кокки План: Общая характеристика группы Стафилококки Стрептококки Нейссерии Менингококки Гонококки

Слайд 1Схема описания возбудителя:
Таксономия.
Морфология и культуральные свойства.
Антигенная структура и факторы вирулентности.
Резистентность.
Эпидемиология.
Патогенез и

клиника вызываемых заболеваний.
Иммунитет.
Лабораторная диагностика.
Специфическое лечение и профилактика.

Слайд 2Патогенные кокки
План:
Общая характеристика группы
Стафилококки
Стрептококки
Нейссерии
Менингококки
Гонококки


Слайд 3Вызывают в организме воспалительные процессы, протекающие с активным гноеобразова-нием, поэтому их

называют гноеродными кокками.

Слайд 4Патогенные для человека кокки относятся к трем семействам: Micrococcaceae, Streptococcaceae, Neisseriaceae.



Слайд 51. Таксономия.

Сем.

Micrococcaceae
Род Stafilococcus
Представители St. aureus
St. epidermidis
St. saprofiticus

Слайд 62. Морфология
В мазке-отпечатке ткани(1),мазке из гноя (2)располагаются поодиночке, попарно, короткими

цепочками

1

2


Слайд 8Культуральные свойства
Факультативные анаэробы
Нетребовательны к питательным средам.
Селективная среда – солевой и

желточно-солевой агар (ЖСА)

Лецитиназная активность стафилококков на ЖСА
Вокруг роста культуры образуется «радужный
венчик» с перламутровым оттенком.


На МПА колонии имеют цвет от белого до желтого и ярко оранжевого


Слайд 9Вокруг колоний видны зоны полного гемолиза
Рост негемолитических

стафилококков на кровяном агаре.

Слайд 103. Антигенная структура и факторы вирулентности.
Три полисахарида: А(антиген вирулентных штаммов), В,

С, их специфичность лежит в основе разделения стафилококков на серо варианты.

Факторы патогенности

Факторы адгезии: белки-адгезины, капсула, тейхоевые и липотейхоевые кислоты, нейраминидаза;
Факторы инвазии: гиалуронидаза, протеазы, липазы (лецитиназа), ДНКаза, фибринолизин;
Антифагоцитарные факторы: полисахаридная капсула; белок А, связывающий Fc-фрагменты иммуноглобулинов; пептидогликан активирует комплемент по классическому и альтернативному пути; плазмокоагулаза (нити фибрина образуют псевдокапсулу вокруг стафилококка;


Слайд 11Токсины:
Гемолизины альфа (повышение проницаемости мембран), бета,гамма, дельта (разрушение мембран)
Лейкоцидин (избирательное

действие на мембраны нейтрофилов)
Эксфолиативные токсины А и В (разрушение эпидермиса)
Токсин синдрома токсического шока (СТШ) – суперантиген (вызывает неспецифическую активацию и пролиферацию Т-лимфоцитов и гиперпродукцию ИЛ-2)


Слайд 124. Устойчивость.
Стафилококки устойчивы к факторам окружающей среды: высушиванию, замораживанию, солнечному свету;

чувствительны ко многим анилиновым красителям. Многие штаммы обладают множественной антибиотикорезистентностью (пенициллиназа).
5. Эпидемиология.
Источником инфекции может быть больной или бактерионоситель. Входными воротами служат любые повреждения кожи и слизистых. Основной механизм передачи – воздушно-пылевой, воздушно-капельный, контактно-бытовой и алиментарный.

Слайд 136. Патогенез и клиника.
В патогенезе стафилококковых инфекций выделяют синдромы: токсический, инфекционно-септический,

аллергический
Клинические проявления - более 100 нозологических форм:
фолликулит, фурункулы, карбункулы, пузырчатка новорожденных;
тонзиллит, назофарингит;
трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
энтерит, колит, холецистит;
менингит, абсцесс мозга;
остеомиелит, артрит;
мастит;
пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит;
эндокардит, флебит, сепсис


Слайд 147. Иммунитет
гуморальный и клеточный;
антимикробный и антитоксический
не напряженный, возможны повторные стафилококковые инфекции


Слайд 158. Лабораторная диагностика.
Бактериологический (культуральный) метод - основной;
Серологические методы (диагностика при

хронических или латентных формах инфекции):
реакция латекс-агглютинации (латекс нагружен белком А или другими аг),
ИФА, РНГА (обнаружение антител к тейхоевым кислотам),
реакции нейтрализации токсина

Материал: гной, кровь, мокрота и др.


Слайд 161 этап: посев на ЖСА и кровяной агар
2 этап: изучение культуральных

и морфологических свойств; отсев типичных колоний на свежий агар
3 этап: Идентификация выделенной чистой культуры по совокупности свойств: морфологических, тинкториальных, культуральных, биохимических, антигенных, токсигенных, чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
А. Биохимическая идентификация на системах api 20STAPH


Слайд 17Б. Определение плазмокоагулазы
При выделении плазмокоагулазы стафилококками в пробирке образуется сгусток кроличьей

плазмы.

Слайд 18 Определение каталазы
При добавлении перекиси водорода видно образование пузырьков
Тест позволяет дифференцировать

стафилококки (каталазопозитивные) и стрептококки (каталазонегативные)

В. Фаготипирование стафилококков

Видны зоны лизиса культуры стафилококков диагностическими типовыми бактериофагами.


Слайд 19Д.Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.
Вокруг дисков с антибиотиками видны

зоны задержки роста бактериальной культуры.

Слайд 20 1. Антибиотики;
2. Стафилококковый бактериофаг (при локализованных формах)
3. Стафилококковый анатоксин

(при лечении хронических форм инфекции);
4. Гипериммунная стафилококковая плазма, сыворотка (лечение токсинемии);
5. Стафилококковая аутовакцина (лечение хронических форм инфекции).

9. Профилактика и лечение.


Слайд 21Стрептококки.
1. Таксономия.
Сем.

Streptococcaceae
Род Streptococcus
Представители Str. pyogenes
Str. pneumoniae

Слайд 222. Морфология
Str. pyogenes имеют шаровидную и овальную форму, размер около 2

мкм, в мазках располагаются попарно или образуют цепочки. Спор не образуют, неподвижны Г+.

Str. Pneumoniae имеет способность к образованию капсул, представляет собой диплококк, состоящий из двух ланцетовидных клеток, окруженных капсулой, Г+.

Слайд 23Культуральные свойства
На простых питательных средах стрептококки не растут
По типу дыхания

относятся к факультативным анаэробам, но встречаются и облигатные анаэробы.

Стрептококк в гное, окраска по Граму


Слайд 24На плотных питательных средах образуют мелкие, полупрозрачные, сероватые колонии;
на жидких

– наблюдается придонный рост с образованием хлопьевидного осадка без поверхностной пленки.
Стрептококки обладают сахаролитической активностью в отношении глюкозы, лактозы, маннита, сбраживая их до кислоты без образования газа; не восстанавливают нитраты в нитриты; не разжижают желатин; свертывают молоко; растворяют фибрин.


Слайд 25По признаку выраженности гемолитической активности они подразделяются на три группы:
β-гемолитические,
ά-зеленящие,


γ-негемолитические.

Слайд 263. Антигенная структура и факторы вирулентности.
Полисахарид С клеточной стенки –
по его

антигенному строению стрептококки делят на 17 серогрупп

Пневмококки по капсульному полисахариду делят на 90 серотипов.

Стрептококки выделяют экзотоксины (пирогенный, скарлатинозный, стрептолизин-О и т.д.), обусловливающий общую интоксикацию


Слайд 274. Устойчивость.
К действию физических факторов стрептококки относительно устойчивы. При 60оС погибают

за 30 минут. Хорошо переносят высушивание. При дезинфекции погибают за 15 минут.

5. Эпидемиология.

Источник инфекции - больные и носители. Основные механизмы заражения – аспирационный и контактный, контактно-бытовой.

Различные виды стрептококков образуют биопленку в ротовой полости


Слайд 286. Патогенез и клиника.
Стрептококки могут поражать любую ткань и любой орган.
Входные

ворота инфекции– миндалины, лимфоидная ткань верхних дыхательных путей, поврежденная кожа и т.д.
Стрептококковые инфекции разделяют на нагноительные (ангины, пневмонии, рожистые воспаления, импетиго, сепсис и др..) и ненагноительные (скарлатина, ревматизм).
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, ангиной, развитием мелко точечной сыпи с последующим шелушением.

Слайд 29Фарингит
Ангина
Флегмона
Стрептококковый лимфангит


Слайд 30Некротизирующая эритема
Рожа


Слайд 31Str. Pneumoniae – пневмококки – возбудители специфической крупозной пневмонии, ползучей язвы

роговицы, а также они могут вызывать гнойные заболевания (отит, бронхит, бронхопневмонию, ларингит, ринит, сепсис).

Слайд 327. Иммунитет
После прернесения стрептококковых инфекций мало напряженный, непродолжительный, антибактериальный и

антитоксический с высоким уровнем аллергических проявлений.

Слайд 338. Лабораторная диагностика.
Материал для исследования – мокрота, гнойное отделяемое, кровь, моча,

испражнения.
Бактериоскопический метод предполагает окраску мазков по Граму и наблюдение характерного расположения бактерий попарно или в виде цепочек., что дает возможность сделать вывод об обнаружении стрептококков.
Бактериологический метод связан с выделением чистой культуры на кровяном агаре и сахарном бульоне с её последующей идентификацией по биохимическим свойствам.
Серологическая диагностика заключается в определении в сыворотке крови О-стрептолизина, антистрептогиалуронидазы, стрептокиназы, в том числе люминисцирующими сыворотками.

Слайд 34Иммунофлуоресценция
Streptococcus pneumoniae


Слайд 359. Профилактика и лечение.
Лечение стрептококковых инфекций проводится антибиотиками (макролиды, цефалоспорины),

благодаря сохранившейся чувствительности к этому антибиотику и высокой активности его в отношении стрептококков.

Для профилактики специфической пневмонии разработана поливалентная вакцина, включающая капсульные полисахаридные антигены 23 сероваров (Пневмо23, Авентис Пастер, Франция)


Слайд 36Грамотрицательные кокки (менингококки и гонококки).
1. Таксономия.
Сем. Neisseriaceae
Род Neisseria
Представители
N. meningitidis
N.

gonorrhoeae

Слайд 372. Морфология и культуральные свойства.
Диплококки овальной формы, напоминают кофейные зерна, вогнутыми

сторонами повернутые друг к другу, размером 0,8-1мкм.
Неподвижны, спор не образуют, в мазках видна нежная капсула, Г-.

Слайд 38Менингококки – аэробы, растут на средах, содержащих нативный белок
Оптимальный РН

среды 7,2-7,4, температура – 36-37оС.
На плотных питательных средах образуют нежные прозрачные колонии, на сывороточном бульоне – муть и осадок, через 3-4 дня на поверхности среды образуется пленка.

Слайд 39
N. мeningitidis рост на шоколадном агаре


Слайд 40Ферментативная активность у менингококков выражена крайне слабо, они разлагают глюкозу и

мальтозу до кислоты, обладают оксидазной и каталазной активностью.

Слайд 413. Антигенная структура и факторы вирулентности.
Токсинообразование характеризуется наличием субстанций, обладающих свойствами

экзо- и эндотоксинов.
В антигенной структуре выделяют три фракции:
общую для всех менингококков (углеводную),
общую с гонококками и пневмококками (протеиновую),
специфическую (полисахаридную).

Слайд 424. Резистентность.
Менингококки относятся к числу очень нестойких микроорганизмов.
5. Эпидемиология.
Источник инфекции

– больные или носители.
Заражение происходит воздушно-капельным путем

Слайд 436. Патогенез и клиника вызываемых заболеваний.
Входными воротами инфекции служат слизистые оболочек

носоглотки, размножаясь на которых менингококки вызывают местное катаральное воспаление.
Затем с кровью разносятся по организму, вызывая менингококцемию, менингит или другую форму.
Менингококки вызывают эпидемический церебральный менингит – поражаются оболочки головного и спинного мозга. Клинически выражается в виде сильных головных болей, высокой температуры, судорог, ригидности затылочных мышц, высыпаний.

Слайд 44Бактериемия N.meningitidis в нейтрофилах (окраска метиленовым синим)


Слайд 45Спинномозговая жидкость содержит большое количество лейкоцитов и менингококков.
Бактериоскопический (микроскопия мазка

из мутного ликвора, вытекающего под давлением по Граму)

Слайд 46Менингококковый сепсис
Сыпь при менингите


Слайд 477. Иммунитет.
После перенесенного заболевания иммунитет стойкий, но только типоспецифический.


Слайд 488. Лабораторная диагностика.
Материал для исследования
Клинический материал - ликвор, кровь, слизь из

носоглотки. При спинномозговой пункции ликвор вытекает струей и обычно мутный. Пробы хранят не более 2-3 час до исследования

Взятие мазка (nasopharynx)


Слайд 49Экспресс - методы
Иммунофлуоресцентный прямой
Бактериоскопический (микроскопия мазка из мутного ликвора, вытекающего под

давлением по Граму)

Слайд 50Выделение чистой культуры и её идентификацию проводят на специальных средах с

помощью тестов на оксидазную активность, ферментативные и антигенные свойства.
Серодиагностику проводят, используя реакцию преципитации, РСК.

Слайд 519. Специфическое лечение и профилактика.
Лечение
Антибиотикотерапия: препарат выбора – пенициллин G, ампициллин

и цефалоспорины 3 поколения
Профилактика
Инактивированная химическая менингококковая вакцина – содержит капсульные полисахариды
В настоящее время выпускаются моно (A), ди (A+C) и поливалентные менингококковые вакцины, обладающие высокой протективной активностью и малой реактогенностью. В РФ выпускается моно-А-вакцина, а также зарегистрированы А и С-вакцины (НИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Россия и фирмы "Пастер Мерье Коннот", Франция). Вакцина, выпускаемая в США, содержит антигены 4 серогрупп: A, C, Y и W-135.


Слайд 52СРС №1
Патогенные кокки. Гонококки.


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика