Патофізіологія серцево-судинної системи презентация

Содержание

НЕДОСТАТНІСТЬ СЕРЦЯ – неспроможність органу забезпечувати нормальний хвилинний об`єм крові 1.Недостатність серця від перевантаження 2. Недостатність серця через ушкодження міокарда 3. Змішана 4.Позаміокардіальна

Слайд 1 Патофізіологія серцево-судинної системи: Chapter II
Лектор – Пашевін Денис Олександрович, к.м.н.,
науковий

співробітник відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіолоії НАН України


Слайд 2НЕДОСТАТНІСТЬ СЕРЦЯ – неспроможність органу забезпечувати нормальний хвилинний об`єм крові

1.Недостатність серця


від перевантаження

2. Недостатність серця
через ушкодження міокарда

3. Змішана
4.Позаміокардіальна



Слайд 3УШКОДЖЕННЯ МІОКАРДА
Коронарогенні
Некоронарогенні
гіпоксичний некроз

електролітно-стероїдна
кардіопатія

аутоімунне ушкождення

інфекційний міокардит
спадкові міокардіодистрофії

та

інші

АТЕРОСКЛЕРОЗ ВІНЦЕВИХ АРТЕРІЙ


Слайд 4АТЕРОСКЛЕРОЗ -
ГОЛОВНИЙ ВБИВЦЯ НА ПЛАНЕТІ


Слайд 5ОСНОВНІ ПРИЧИНИ СМЕРТНОСТІ







Слайд 7АРТЕРІОСКЛЕРОЗ – патологічний процес, що характерізується втратою еластичності артеріальних судин

Атеросклероз (Marchand

F.J., 1904)

Артеріосклероз Менкеберга (1903)

Гіаліновий та гіперпластичний Артеріолосклероз


Слайд 8Артеріосклероз Менкеберга – форма ушкодження артеріальної стінки, при якій відбувається некроз

і кальцифікація медії ( медіакальциноз, дистрофічна кальцифікація)



Слайд 9БИЦЬ
Юрій Вікторович –
створив експериментальну модель артеріосклерозу Менкеберга


Слайд 10Патогенез артеріосклерозу Менкеберга


Слайд 11Атеросклероз – патологічний процес, що супроводжується відкладенням ліпідів, сполучної тканини та

елементів крові при ушкодженні інтими артерій, та може спричинювати утворення атером

Слайд 12СТАДІЇ АТЕРОСКЛЕРОЗУ
Ініціальне ушкодження
Жирова смужка
Проміжне ушкодження
Атерома
Фіброатерома
Ускладнене ушкодження


Слайд 13Що первинно при атеросклерозі?
Ушкодження судинної стінки
Порушення ліпідного спектру крові
Rudolf Virchow
Ross

R.,
Glomset J.A.
та ін.

J.L. Goldstein
та ін.

Н.Н.Анічков


Слайд 14МЕХАНІЗМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ:
КОНЦЕПЦІЯ “ВІДПОВІДЬ НА УШКОДЖЕННЯ”
ФАКТОРИ УШКОДЖЕННЯ
ЕКЗОГЕННІ:
токсичні впливи (паління);
хронічні інфекції


(вірус герпесу I типу,
цитомегаловірус,
хелікобактер пілорі,
хламідії та ін.);
іонізуюче випромінювання
та ін.

ЕНДОГЕННІ:
гідростатичний тиск
(тиск зсуву);
гіперліпідемія,
- модифіковані ліпопротеіни;
вільні радикали;
гіперглікемія та ін.


Слайд 15Функції ендотеліоциту
- контроль за судинним тонусом
- контроль за згортанням крові та

адгезією тромбоцитів
- регулювання міграції лейкоцитів
- регулювання запального процесу

Слайд 18Platelets: key players in vascular inflammation. Delia ProjahnPlatelets: key players in

vascular inflammation. Delia Projahn and Rory R. Koenen©2012 by Society for Leukocyte Biology

Слайд 20МЕХАНІЗМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ:
“ЛІПІДНА” КОНЦЕПЦІЯ


Слайд 21ЛІПОПРОТЕЇНОВИЙ ОБМІН


Слайд 22МОДИФІКОВАНІ ЛІПОПРОТЕЇНИ


Слайд 23ПІНІСТА КЛІТИНА ПІД ЕЛЕКТРОННИМ МІКРОСКОПОМ


Слайд 31Атеросклероз та артеріальна гіпертензія – circulus viciosus судинної патології
Хронічне ушкодження судинної

стінки

Розвиток атеросклерозу

Ендотеліальна дисфункція

Порушення регуляції судинного тонусу

Підвищення артеріального тиску









Слайд 32ЕЛАСТОЛІТИЧНА КОНЦЕПЦІЯ АРТЕРІОСКЛЕРОЗУ
Thoma R. (1921): при атеросклерозі первинно уражуються еластичні компоненти

судин

Balo J. та Banga I.: екстракти підшлункової залози найбільшою мірою здатні руйнувати еластичні волокна судинної стінки, виділення еластази

Robert L. із співавторами (1989): відкриття еластинових рецепторів

Биць Ю.В., Веремєєнко К.М., Досенко В.Є. (1998): порушення балансу між еластазою та її інгібіторами при моделюванні артеріо-атеросклерозу


Слайд 33БІОЛОГІЧНІ ЕФЕКТИ, ОПОСЕРЕДКОВАНІ ЧЕРЕЗ ЕЛАСТИНОВІ РЕЦЕПТОРИ


Слайд 34Схема убіквітин-залежного протеасомного протеолізу


Слайд 35ШЛЯХИ УЧАСТІ ПРОТЕАСОМНОГО ПРОТЕОЛІЗУ В ПАТОГЕНЕЗІ АТЕРОСКЛЕРОЗУ
Протеоліз модифікованих при оксидативному стресі

білків

Участь в обміні ліпопротеїдів

Регулювання поділу і диференціації клітин

Регуляція апоптозу ГМК та ендотелію

Експресія молекул клітинної адгезії

Деградація білків з коротким терміном “напівжиття” (NFkB, p53,
та ін.)


Слайд 36Трипсиноподібна, хімотрипсиноподібна та ПГПГ активність тканин аорти кроля : 1- контроль,

2- чотири тижні холестеринової дієти, 3- вісім тижнів холестеринової дієти * - Р < 0,05

*

*

*

*


Слайд 37Морфологія судинної стінки контрольних кролів ( зріз аорти, подвійне забарвлення гематоксилін/

Oil red, збільшення Х 20; Х40)

Слайд 38

Морфологія судинної стінки кролів, що перебували на холестериновій дієті ( зріз

аорти, подвійне забарвлення гематоксилін/ Oil red, збільшення Х 20; Х40)

Слайд 39
Інші теорії атерогенезу

Моноклональна
Лізосомна
Інфекційна (вірусна, хламідійна)
Аутоімунного

ушкодження
Гормонального дисбалансу




Слайд 40Metabolic syndrome: insulin resistance, abdominal obesity, hypertension, dyslipidemia or Type-2 diabetes.



Слайд 41Артеріальна гіпертензія
Етіологічні фактори


Слайд 42Оксид азоту
N2O
NO


Слайд 43Оксид азоту і ендотелін


Слайд 45Механізми регуляції АТ
Підвищення

Катехоламіни
Вазопресин
Серотонін
Ренін (Ангіотензин ІІ)

Зниження


Слайд 46Натрійуретичні пептиди


Слайд 47Метаболічний синдром
«Очень интересна наследственная связь между артериосклерозом, подагрой, диабетом и, пожалуй,

также конституциональной тучностью. Все эти болезненные состояния, по-видимому, сродственны друг другу, причем сущность сродства их совершенно неясна». Г. Штрюмпель «Учебник частной патологии и терапии внутренних болезней», 1915

Слайд 48Близько 30% населення розвинених країн страждають на Х-синдром


Слайд 49«The pathogenesis of metabolic syndrome remains debated» - так починається абсолютна

більшість наукових статей



Слайд 51Гіпертонічна хвороба
Неадекватні умови життя
інсулінорезистентність
Ожиріння, дисліпідемія, ЦД
Гіперлептинемія, гіпогрелінемія
гіперінсулінемія
Зростання к-сті альдостерону
Порушення харчової

поведінки

Генетична схильність

Прозапальні цитокіни

атеросклероз

Активація проліферації


Слайд 52Порушення регуляції синтезу адипокінів


Слайд 53Палеолітичний геном Поліморфізми в наступних генах збільшують ймовірність метаболічного синдрому
Аполіпопротеїни APOA1/C3/A4/A5

APOA5 rs662799
Лептин/рецептор LEP G-2548A, LEPR Q223R
Грелін/рецептор
TRIB3 Q84R (блок інсулінової рецепції на АКТ)
Інсулінові рецептори






 

Слайд 55Профілактика атеросклерозу або як померти не від нього?


Слайд 56Смерть достаточно близка, чтобы не страшиться жизни.


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика