- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Острый холецистит презентация
Содержание
- 1. Острый холецистит
- 2. НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
- 3. НОРМАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ H2O
- 4. ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРИЧИНЫ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ:
- 5. ПАТОГЕНЕЗ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ: ⇨
- 6. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ
- 7. Осложнения острого холецистита Со стороны желчного пузыря
- 8. Клиника острого холецистита Боль (постоянная со
- 9. Симптомы острого холецистита ТОЧКА КЕРА ФРЕНИКУС-СИМПТОМ СИМПТОМ МЮССИ
- 10. Симптомы острого холецистита СИМПТОМ ОРТНЕРА
- 11. Симптомы острого холецистита СИМПТОМ МЭРФИ
- 12. Рентгенологическая диагностика ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ (рентгеноконтрастные конкременты) ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИО-ПАНКРЕАТОГРАФИЯ
- 13. Рентгенологическая диагностика ПУНКЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОД ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ
- 14. Ультразвуковая диагностика (сканирование) Полость пузыря Утолщенная стенка пузыря Камень в области шейки пузыря
- 15. Кафедра факультетской хирургии ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ (продолжение) Санкт-Петербург, 2002 г.
- 16. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Холецистокардиальный синдром
- 17. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПОКАЗАНИЯ К НЕОТЛОЖНОЙ
- 18. ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ? СПАЗМОЛИТИКИ ?
- 19. Хирургическое лечение острого холецистита (исторические данные) ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ
- 20. ЗАДАЧИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ?
- 21. ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ (хирургические доступы)
- 22. ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
- 23. УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
- 24. Интраоперационная рентгенологическая диагностика ХОЛАНГИОГРАФИЯ через культю пузырного протока
- 25. ХОЛЕДОХОТОМИЯ УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ДУОДЕНОТОМИЯ
- 26. ХОЛЕДОХОЕЮНОСТОМИЯ УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
- 27. ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ По КЕРУ По ВИШНЕВСКОМУ
- 28. ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ
НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
Слайд 4ПАТОГЕНЕЗ
ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ПРИЧИНЫ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ:
Дискинезия желчных протоков
Деформация протоков
Воспалительные
изменения
фатерова соска
Энтероптоз, запоры,
гипокинезия
Беременность
Переедание жирной пищи
Гастрит, дуоденит,
язвенная болезнь, гепатит
Желчные камни
фатерова соска
Энтероптоз, запоры,
гипокинезия
Беременность
Переедание жирной пищи
Гастрит, дуоденит,
язвенная болезнь, гепатит
Желчные камни
Слайд 5ПАТОГЕНЕЗ
ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ:
⇨ Калькулезный
холецистит
⇨ Некалькулезный
холецистит:
Первично бактериальный
Сосудистый
Аллергический
Ферментативный
Паразитарный
Посттравматический
⇨ Некалькулезный
холецистит:
Первично бактериальный
Сосудистый
Аллергический
Ферментативный
Паразитарный
Посттравматический
Слайд 6КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ
⇨ Катаральный
холецистит
⇨ Деструктивный
холецистит:
Флегмонозный
Флегмонозно-язвенный
Гангренозный
⇨ Деструктивный
холецистит:
Флегмонозный
Флегмонозно-язвенный
Гангренозный
Слайд 7Осложнения острого холецистита
Со стороны желчного пузыря
Эмпиема желчного пузыря
Перфорация ?
Перитонит
Инфильтрат ? Подпеченочный абсцесс
Формирование фистулы с соседними органами
Со стороны желчных протоков
Механическая желтуха
Холангит
Синдром Mirizzi
Переход воспаления на окружающую клетчатку
Со стороны других органов
Гепатит, абсцессы печени, печеночно-почечная недостаточность, холепанкреатит, дуоденостаз
Инфильтрат ? Подпеченочный абсцесс
Формирование фистулы с соседними органами
Со стороны желчных протоков
Механическая желтуха
Холангит
Синдром Mirizzi
Переход воспаления на окружающую клетчатку
Со стороны других органов
Гепатит, абсцессы печени, печеночно-почечная недостаточность, холепанкреатит, дуоденостаз
Слайд 8Клиника острого холецистита
Боль (постоянная со схваткообразными
усилениями)
Тошнота, рвота
Симптомы эндотоксикоза
лихорадка,
тахикардия,
лейкоцитоз,
водно-электролитные расстройства
Механическая желтуха (при обтурации
холедоха)
Тошнота, рвота
Симптомы эндотоксикоза
лихорадка,
тахикардия,
лейкоцитоз,
водно-электролитные расстройства
Механическая желтуха (при обтурации
холедоха)
Слайд 12Рентгенологическая диагностика
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
(рентгеноконтрастные конкременты)
ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТО-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИО-ПАНКРЕАТОГРАФИЯ
Слайд 14Ультразвуковая диагностика
(сканирование)
Полость пузыря
Утолщенная стенка пузыря
Камень в области шейки пузыря
Слайд 17ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
ПОКАЗАНИЯ
К НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ:
ПЕРИТОНИТ
ГАНГРЕНОЗНЫЙ
ХОЛЕЦИСТИТ
ПЕРФОРАЦИЯ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
ПЕРФОРАЦИЯ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Слайд 18ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
? СПАЗМОЛИТИКИ
? АНТИБИОТИКИ
? ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ
? ВОСПОЛНЕНИЕ ПОТЕРЬ ЖИДКОСТИ
И ЭЛЕКТРОЛИТОВ
? ВОСПОЛНЕНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ
ЗАТРАТ
? СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Слайд 19Хирургическое лечение острого холецистита
(исторические данные)
ХОЛЕЦИСТОСТОМИЯ
1835 г. – G. Petit
1887
г. – P. Sims и Th. Koher
1889 г. – E. Richter
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
1882 г. – C. Langenbuch
1884 г. – Е.В. Павлов
1886 г. – Ю.Ф. Коссинский
1890 г. – Н.В. Склифосовский
ХОЛЕЦИСТОЭНТЕРОСТОМИЯ
1887 г. – Н.Д. Монастырский
1889 г. – E. Richter
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
1882 г. – C. Langenbuch
1884 г. – Е.В. Павлов
1886 г. – Ю.Ф. Коссинский
1890 г. – Н.В. Склифосовский
ХОЛЕЦИСТОЭНТЕРОСТОМИЯ
1887 г. – Н.Д. Монастырский
Слайд 20ЗАДАЧИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ
? УСТРАНЕНИЕ И САНАЦИЯ ГНОЙНОГО
ОЧАГА
? УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ
ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
? УСТРАНЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
ОСЛОЖНЕНИЙ
? УСТРАНЕНИЕ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ
ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
? УСТРАНЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
ОСЛОЖНЕНИЙ
Слайд 24Интраоперационная
рентгенологическая диагностика
ХОЛАНГИОГРАФИЯ через культю пузырного протока
