- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Острая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, клиника, хирургическое лечение презентация
Содержание
- 1. Острая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, клиника, хирургическое лечение
- 2. Классификация ОКН По морфофункциональной природе
- 3. Клиника ОКН Болевой синдром -
- 5. Диагностика ОКН Анамнез заболевания Осмотр, перкусия, пальпация,
- 6. Лечение ОКН Предоперационная подготовка Хирургическое вмешательство – устранение причины непроходимости Ведение послеоперационного периода
- 7. Задачи хирургической операции Ревизия кишечника от Трейцевой
- 8. Ведение послеоперационного периода Коррекция метаболических нарушений (дегидратационная
- 9. Исходы лечения больных с ОКН Правильный
Классификация ОКН По морфофункциональной природе 1.Динамическая кишечная непроходимость а) паралитическая б) спастическая
Слайд 2Классификация ОКН
По морфофункциональной природе
1.Динамическая кишечная непроходимость
а) паралитическая б) спастическая
2.Механическая кишечная непроходимость
а) странгуляционная б) обтурационная в)смешанные формы
По уровню обструкции
1. Тонкокишечная непроходимость
а) высокая б) низкая
2. Толстокишечная непроходимость
2.Механическая кишечная непроходимость
а) странгуляционная б) обтурационная в)смешанные формы
По уровню обструкции
1. Тонкокишечная непроходимость
а) высокая б) низкая
2. Толстокишечная непроходимость
Слайд 3Клиника ОКН
Болевой синдром - в 100% наблюдений
Задержка стула
и газов - у 80% больных
Рвота - до 65% случаев
Вздутие живота - у 47,0% больных
Рвота - до 65% случаев
Вздутие живота - у 47,0% больных
Слайд 5Диагностика ОКН
Анамнез заболевания
Осмотр, перкусия, пальпация, аускультация живота, ректальное и вагинальное исследования
Лабораторные
исследования
Рентгенологические исследования
Ультразвуковые методы
Лапароскопия
Рентгенологические исследования
Ультразвуковые методы
Лапароскопия
Слайд 6Лечение ОКН
Предоперационная подготовка
Хирургическое вмешательство – устранение причины непроходимости
Ведение послеоперационного периода
Слайд 7Задачи хирургической операции
Ревизия кишечника от Трейцевой связки до прямой кишки
Устранение непроходимости(деторзия,
дезинвагинация, пересечение спаек, рассечение грыжевых ворот)
Оценка жизнеспособности кишки
Резекция измененной части кишки( 40 см приводящей и 15 см отводящей с наложением анастомоза)
Декомпрессия кишечника(интраоперационная назогастроиеюнальная интубация зондом, трансанальная интубация)
Санация и дренирование брюшной полости
Оценка жизнеспособности кишки
Резекция измененной части кишки( 40 см приводящей и 15 см отводящей с наложением анастомоза)
Декомпрессия кишечника(интраоперационная назогастроиеюнальная интубация зондом, трансанальная интубация)
Санация и дренирование брюшной полости
Слайд 8Ведение послеоперационного периода
Коррекция метаболических нарушений (дегидратационная и дезинтоксикационная терапия)
Борьба с инфекцией
( антибиотики широкого спектра действия в течении первых 3-х суток)
Устранение пареза кишечника ( аспирация желудочного и тонкокишечного содержимого через зонд, газоотводные трубки, медикаментозная стимуляция кишечной перистальтики)
Лечение и профилактика сердечно-легочных осложнений
Профилактика тромбоэмболических осложнений
Общеукрепляющая и симптоматическая терапия
Устранение пареза кишечника ( аспирация желудочного и тонкокишечного содержимого через зонд, газоотводные трубки, медикаментозная стимуляция кишечной перистальтики)
Лечение и профилактика сердечно-легочных осложнений
Профилактика тромбоэмболических осложнений
Общеукрепляющая и симптоматическая терапия
Слайд 9Исходы лечения больных с ОКН
Правильный диагноз на догоспитальном этапе -
16,8% случаев
В приемном отделении стационара диагноз устанавливается у 50% больных с ОКН
Уточнение на операционном столе у остальных 33,2% больных
В приемном отделении стационара диагноз устанавливается у 50% больных с ОКН
Уточнение на операционном столе у остальных 33,2% больных
