ДАЙЫНДАҒАН : ТУРЫМБЕТ М.А
ҚАБЫЛДАҒАН : БАЛТАЕВА Ж.Ш
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Остеохондроз. Классификация по поражению отделов позвоночника презентация
Содержание
- 1. Остеохондроз. Классификация по поражению отделов позвоночника
- 2. Остеохондроз (синоним – ДДПП) – это дегенеративно-деструктивное
- 3. Причины возникновения ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА (ПЕРЕЛОМЫ, УШИБЫ, ВЫВИХИ); НАСЛЕДСТВЕННАЯ
- 4. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ПОРАЖЕНИЮ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА:
- 5. Классификация по степени изменения межпозвоночного диска (рентгенологические
- 6. Классификация по клиническим проявлениям и степени нарушения
- 12. 1. Быстрая утомляемость, онемение конечностей, чувство ломоты и
- 13. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА ПРЕДСТАВЛЕНЫ ДВУМЯ ГРУППАМИ
- 14. Дифференциальная диагностика компрессинных и рефлекторных вертеброгенных синдромов
- 23. Кеуде остеохондрозының неврологиялық көрінісі. -Қабырғааралық. -Симпаталгия. -Кардиалгия. -Гиперстезия. -Парестезия Негативті висцеральді симптомдар Абдоминальдық синдромдар
- 24. Симптомы грудной остеохондроз Боль между лопатками или
- 44. 1.Омыртқа кофигурациясының бағалау және тексеру арқылы яғни,
- 45. 3.Спурлинг пробасы- бұл мойын омыртқасы синдромы кезінде,
- 46. 4. Нери сиптомы-арқасымен жатқан науқастың басын кеудесіне қарай бүккенде бел аймағында ауырсыну сезімі болады.
- 47. 4.Лассега симтомы-науқас тегіс жерге артқы жағымен
- 48. Основные обследования: - ОАК - ОАМ -
- 49. Инструментальные исследования - Спондилография. Изменение конфигурации
- 51. Краевые специфические костные разрастания
- 54. Лечение остеохондроза и его осложнений
- 57. Медикаментозное лечение: В первую очередь проводят консервативное
- 59. Оперативное лечение Передний доступ (межтеловой спондилодез) Задний доступ (ляминэктомия)
- 61. - Дипроспан 1мл - Прокаин 0,5%; 2%
- 62. ПРОФИЛАКТИКА Гимнастика Спорт (любительский уровень) Бассейн Коррекция
- 65. Назарларыңызға рақмет!!!
Остеохондроз (синоним – ДДПП) – это дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, которое включает в себя поражение тел позвонков, суставного аппарата, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.
Слайд 1Астана Медицина Университі “АҚ” Презентация : Омыртқа остеохондрозы. Қауіп факторлары, патогенезі, неврологиялық
белгілері, диагностикасы мен емі
Слайд 2Остеохондроз (синоним – ДДПП) – это дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, которое включает
в себя поражение тел позвонков, суставного аппарата, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.
Слайд 3
Причины возникновения
ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА (ПЕРЕЛОМЫ, УШИБЫ, ВЫВИХИ);
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ;
ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОПЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПЕРЕГРУЗКУ ПОЗВОНОЧНИКА - СЮДА ОТНОСЯТСЯ
ПЛОСКОСТОПИЕ, КОСОЛАПИЕ (ВАРУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОПЫ), ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОПЫ;
НОШЕНИЕ ТЕСНОЙ И НЕУДОБНОЙ ОБУВИ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ (ТАКЖЕ ВЫЗЫВАЮТ ПЕРЕГРУЗКУ ПОЗВОНОЧНИКА);
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ;
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ;
МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ;
СПОРТСМЕНЫ, КОТОРЫЕ РЕЗКО БРОСАЮТ СВОИ ТРЕНИРОВКИ И ЗАНЯТИЯ;
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ;
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ – ПОДЪЕМ ТЯЖЕСТЕЙ, ЧАСТЫЕ ПОВОРОТЫ И РЫВКИ ТЕЛОМ, РАБОТА В НЕУДОБНОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА;;
СТРЕССЫ;
НОШЕНИЕ ТЕСНОЙ И НЕУДОБНОЙ ОБУВИ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ (ТАКЖЕ ВЫЗЫВАЮТ ПЕРЕГРУЗКУ ПОЗВОНОЧНИКА);
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ;
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ;
МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ;
СПОРТСМЕНЫ, КОТОРЫЕ РЕЗКО БРОСАЮТ СВОИ ТРЕНИРОВКИ И ЗАНЯТИЯ;
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ;
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ – ПОДЪЕМ ТЯЖЕСТЕЙ, ЧАСТЫЕ ПОВОРОТЫ И РЫВКИ ТЕЛОМ, РАБОТА В НЕУДОБНОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА;;
СТРЕССЫ;
Слайд 4КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ПОРАЖЕНИЮ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА:
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ;
ГРУДНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗ;
ПОЯСНИЧНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ;
КРЕСТЦОВЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ;
ОБШИРНЫЙ (РАСПРОСТРАНЕННЫЙ) ОСТЕОХОНДРОЗ – ПОРАЖАЕТ 2 И БОЛЕЕ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА.
Слайд 5Классификация по степени изменения межпозвоночного диска (рентгенологические стадии):
0 стадия – нет изменения диска;
1 стадия – незначительные изменения, включающие в себя максимум внутренние разрывы;
2 стадия – выраженные изменения диска при сохранении наружной поверхности;
3 стадия – поражается весь диск полностью (трещины с распространением на наружную поверхность, выдавливание диска из-под тел позвонков и пр.).
Слайд 6Классификация по клиническим проявлениям и степени нарушения функционирования позвоночника: 1 стадия –
функционирование позвоночника не изменено, пациент ощущает незначительную болезненность в месте поражения;
2 стадия – функционирование позвоночника нарушено (происходят подвывихи тел позвонков, протрузия дисков, защемление нервов), боли в месте поражения усиливаются;
3 стадия – позвоночник деформируется, возникают грыжи межпозвоночных дисков, боли значительные;
4 стадия – пациент с трудом перемещается, подвижность позвоночника уменьшается, боли при малейшем движении. Пациенту дается инвалидность.
Слайд 121. Быстрая утомляемость, онемение конечностей, чувство ломоты и нарушение чувствительности.
2. При остеохондроз шейного
отдела позвоночника симптомами заболевания могут быть головная боль, боль в руках, плечах, головокружение, «мушки» и мелькание цветных пятен в глазах в сочетании с пульсирующей болью в затылки и висках.
3. При грудном остеохондрозе наблюдается боль и дискомфорт в области груди, спины, боли в боку и верхней части живота, усиливающиеся при движении, вдохе и выдохе, а также боли в области сердца, лопатки и онемение левой руки.
4. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника наблюдается боль в пояснице, часто отдающая в ноги и ягодицы, онемение ног, нарушение функций процесса мочеиспускания. Боли могут возникнуть или усилиться при наклонах, резких движениях, физических нагрузках, поднятии тяжестей.
3. При грудном остеохондрозе наблюдается боль и дискомфорт в области груди, спины, боли в боку и верхней части живота, усиливающиеся при движении, вдохе и выдохе, а также боли в области сердца, лопатки и онемение левой руки.
4. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника наблюдается боль в пояснице, часто отдающая в ноги и ягодицы, онемение ног, нарушение функций процесса мочеиспускания. Боли могут возникнуть или усилиться при наклонах, резких движениях, физических нагрузках, поднятии тяжестей.
Слайд 13КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА ПРЕДСТАВЛЕНЫ ДВУМЯ ГРУППАМИ СИНДРОМОВ: КОМПРЕССИОННО-ИШЕМИЧЕСКИМИ (РАДИКУЛЯРНЫЕ) РЕФЛЕКТОРНЫМИ
МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКИЕ, ПРОТЕКАЮЩИЕ СО СПАЗМОМ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫХ МЫШЦ БЕЗ ВОВЛЕЧЕНИЯ СОБСТВЕННО КОРЕШКА
ПОСЛЕДНИЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ТОРАКАЛГИЙ И ЛЮМБАЛГИЙ.
Слайд 14Дифференциальная диагностика компрессинных и рефлекторных вертеброгенных синдромов
Компрессионные
Боли
локализуются в позвоночнике, иррадиируют в конечность, вплоть до пальцев кисти или стопы
Боли усиливаются при движении в позвоночнике, кашле, чихании, натуживании
Характерны регионарные вегетативно-сосудистые расстройства, часто зависящие от положения тела
Определяются симптомы выпадения функции компрессированных корешков: нарушение чувствительности, гипотрофия мышц, снижение сухожильных рефлексов
Боли усиливаются при движении в позвоночнике, кашле, чихании, натуживании
Характерны регионарные вегетативно-сосудистые расстройства, часто зависящие от положения тела
Определяются симптомы выпадения функции компрессированных корешков: нарушение чувствительности, гипотрофия мышц, снижение сухожильных рефлексов
Рефлекторные
Боли локальные, тупые, глубокие
РегионарнБоли усиливаются при нагрузке на спазмированную мышцу, ее глубокой пальпации или растяжении
ые вегетативно-сосудистые нарушения не характерны
Симптомы выпадения отсутствуют
Слайд 23Кеуде остеохондрозының неврологиялық көрінісі.
-Қабырғааралық.
-Симпаталгия.
-Кардиалгия.
-Гиперстезия.
-Парестезия
Негативті висцеральді симптомдар
Абдоминальдық синдромдар
Слайд 24Симптомы грудной остеохондроз
Боль между лопатками или чуть ниже них (нередко происходит
прострел по длине межреберных нервов, болевой синдром усиливается при вдохе или движении, подобное состояние называют межреберной невралгией);
Боль в левой части грудной клетки (данный симптом сходен с ишемической болезнью сердца, в связи с этим при наличии симптома следует выполнить электрокардиографическое исследование);
Снижение подвижности грудного отдела (данное состояние присуще болезни Бехтерева, Форестье, Шеерман-Мао и деформациям сколиотической этиологии. Для точного определения причин, вызвавших снижение подвижности, необходимо провести рентгенологическое или томографическое исследование;
Опоясывающая боль в груди, интенсивность которой усиливается при дыхании и активных движениях;
Дисфункция половых органов;
Онемение в груди, часто сопровождающееся чувством ползущих мурашек;
Боли в области органов ЖКТ, печени и сердца.
Боль в левой части грудной клетки (данный симптом сходен с ишемической болезнью сердца, в связи с этим при наличии симптома следует выполнить электрокардиографическое исследование);
Снижение подвижности грудного отдела (данное состояние присуще болезни Бехтерева, Форестье, Шеерман-Мао и деформациям сколиотической этиологии. Для точного определения причин, вызвавших снижение подвижности, необходимо провести рентгенологическое или томографическое исследование;
Опоясывающая боль в груди, интенсивность которой усиливается при дыхании и активных движениях;
Дисфункция половых органов;
Онемение в груди, часто сопровождающееся чувством ползущих мурашек;
Боли в области органов ЖКТ, печени и сердца.
Слайд 441.Омыртқа кофигурациясының бағалау және тексеру арқылы яғни, тыныштық жағдайда және қозғалыс
арқылы омыртқадағы кифоз,лордоз, гиперлордозды
анықтаймыз.
2.Пальпация миофасциальды ауру нүктелермен анықталады бұл-дистрофиялық озгерген бұлшықеттер мен фиброзды тіндердің өзгерген жеріндегі нерв рецепторларының тітіркенуі.
Слайд 453.Спурлинг пробасы- бұл мойын омыртқасы синдромы кезінде, яғны басты иыққа қарай
игенде омыртқаның қысылған түбірінің иннервацияық аймағында ауырсыну сезімі болады.
Слайд 464. Нери сиптомы-арқасымен жатқан науқастың басын кеудесіне қарай бүккенде бел аймағында
ауырсыну сезімі болады.
Слайд 47 4.Лассега симтомы-науқас тегіс жерге артқы жағымен жатып, аяғын жоғары котереді (қалыптыда
– 90° дейін).Осы кезде омырқалық остеохондроз кезінде ауру сезімі бел аймағына беріледі және көтерілу күші азаяды.
Слайд 48Основные обследования: - ОАК - ОАМ - Сахар крови - ЭКГ - КТ и/или МРТ Дополнительные обследования: -
ЭМГ
- ЭНМГ
- спондилография в двух проекциях
- уровень в крови кальция, фосфатов
- Костная денситометрия – для исключения остеопороза. Значение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) (Т-индекс) на 2,5 стандартных отклонения ниже средней МПКТ у взрослых (пиковая костная масса) свидетельствует о наличии остеопороза (высокий риск остеопоретических переломов), а на 1 стандартное отклонение — об остеопении.
Слайд 49Инструментальные исследования - Спондилография. Изменение конфигурации данного сегмента, Деформация замыкательных пластин. Уплощение
межпозвонкового диска.
- КТ позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала.
- МРТ позволяет диагностировать наличие протрузии или пролапса и особенно важна для диагностики сдавления спинного мозга и конского хвоста.
Слайд 54 Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных
на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Немедикаментозное лечение:
- Режим
- Кратковременный отдых (2-5 дней)
- Больному рекомендуют избегать длительного постельного режима, избыточной нагрузки на позвоночник (длительное сидение, подъѐм тяжести, изменение физиологической кривизны) и по возможности скорее приступить к обычной работе.
Слайд 57Медикаментозное лечение: В первую очередь проводят консервативное лечение: - НПВС - Противоотечная терапия - Миорелаксанты -
Препараты улучшающие периферическую микроциркуляцию
- Хондропротекторы
Другие виды лечения:
Физиотерапия, тракционные методы лечения, массаж, ЛФК, ИРТ
Слайд 61- Дипроспан 1мл - Прокаин 0,5%; 2% - 5-10 мл - Лорноксикам 16мг/сутки -
Мелоксикам 15 мг/сутки
- Диазепам 2 мл – 10 мг
- Диазепам 0,5% - 2 мл – 10 мг
- Метамизол натрий 50% – 1 мл
- Дифенгидрамин 1%-1мл
- Зопиклон 7,5 мг/сутки не более 4 недель (учитывая взаимодействие с другими препаратами, нельзя назначать с антидепрессантами, транквилизаторами)
- Хондроитин сульфат 5%
- Нейромультивит
- Маннит 10-20% внутривенно капельно в дозе 0,5-1,5 г/кг
- Толперизон от 50 до 150 мг/сутки
Слайд 62ПРОФИЛАКТИКА
Гимнастика
Спорт (любительский уровень)
Бассейн
Коррекция массы тела
Ограничение пребывания в вынужденной позе
Сохранение осанки
Правильная и
своевременная коррекция начальных проявлений
2
