- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Особо опасные инфекции (ООИ), актуальные для Республики Казахстан презентация
Содержание
- 1. Особо опасные инфекции (ООИ), актуальные для Республики Казахстан
- 2. Клинический случай 18 летний
- 3. Вопросы? Ваш диагноз? Какие данные Вам еще необходимы?
- 4. Жалобы (тропность): боль в животе жидкий стул
- 5. Диагноз? ОКИ? Какая ОКИ? Какой анамнез надо собрать у больного?
- 6. Эпиданамнез Где Вы живете? В Алматы. Откуда
- 7. Диагноз врача ПКО Сальмонеллез, гастро-интестинальная форма, тяжелое
- 8. В отделении: 19 мая температура 39-40, выраженная
- 9. Геморагический синдром= тяжелое течение заболевания!!! 22 мая
- 10. Дополнения к анамезу: Выяснено у родственников, что
- 11. В ОРИТ У больного нарастал геморрагический
- 12. Геморрагический синдром Появились экхимозы (кровоизлияния), не связанные с уколами
- 13. Лечение Отец больного привез соседа с подходящей
- 14. Диагностика Первый ИФА тест был отрицательным (ПРИЧИНА?)
- 15. Жалобы (интоксикация): боль в животе жидкий стул
- 16. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 17. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 18. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 19. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 20. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 21. Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
- 22. Причины заражения медицинских работников Незнание узкими
Клинический случай 18 летний молодой человек заболел 13 мая, находясь в г. Алматы, 18 мая обратился в городскую инфекционную больницу с жалобами на лихорадку, потливость,
Слайд 2Клинический случай
18 летний молодой человек заболел 13 мая,
находясь в г. Алматы, 18 мая обратился в городскую инфекционную больницу с жалобами на
лихорадку,
потливость,
головную боль,
головокружение,
ломоту в теле,
боль в пояснице и глазных яблоках
лихорадку,
потливость,
головную боль,
головокружение,
ломоту в теле,
боль в пояснице и глазных яблоках
Слайд 6Эпиданамнез
Где Вы живете?
В Алматы.
Откуда приехали?
Из Южно-Казахстанской области.
Когда?
5 дней назад
На чем приехали?
На
автобусе.
Вы питались в дороге?
Пирожки и манты.
Вы питались в дороге?
Пирожки и манты.
Слайд 7Диагноз врача ПКО
Сальмонеллез, гастро-интестинальная форма, тяжелое течение.
Больной госпитализирован в кишечное отделение
Назначена
этиопатогенетическая терапия.
Слайд 8В отделении:
19 мая температура 39-40, выраженная интоксикация
20 мая температура резко снижается,
но состояние больного не улучшается
21 мая на теле появляются появились петехии и более крупная геморрагическая сыпь
21 мая на теле появляются появились петехии и более крупная геморрагическая сыпь
Слайд 9Геморагический синдром= тяжелое течение заболевания!!!
22 мая у больного открылось носовое кровотечение
Больной
переводится в ОРИТ
Диагноз?
Диагноз?
Слайд 10Дополнения к анамезу:
Выяснено у родственников, что больной проживает в Сузакском районе
ЮКО, в ауле, в последние дни занимался стрижкой овец, неоднократно снимал с себя клещей, последний раз 06.05.
У больного наросла заторможенность усилился геморрагический синдром
В крови прогрессирующая тромбоцитопения
У больного наросла заторможенность усилился геморрагический синдром
В крови прогрессирующая тромбоцитопения
Слайд 11В ОРИТ
У больного нарастал геморрагический синдром, явления шока, тромбоцитопения (максимально
– 35 х 109), СОЭ до 30 мм/час
Появилась кровоточивость из мест инъекций
Появилась кровоточивость из мест инъекций
Слайд 13Лечение
Отец больного привез соседа с подходящей группой крови, переболевшего 2 года
назад
начато переливание
эритроцитарной массы (300 мл) и затем плазмы (200 мл) от донора
Больной выздоровел!!!
начато переливание
эритроцитарной массы (300 мл) и затем плазмы (200 мл) от донора
Больной выздоровел!!!
Слайд 14Диагностика
Первый ИФА тест был отрицательным (ПРИЧИНА?)
Второй (через 5 дней) показал
наличие у больного IgM к вирусу КГЛ
Диагноз: ККГЛ, тяжелое течение (ИФА IgM +)
Диагноз: ККГЛ, тяжелое течение (ИФА IgM +)
Слайд 16Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
М.Шерметова, инфекционист ЦГБ г.Туркестан;
Г.Файзуллаева, эпидемиолог
УСЭН г. Туркестан;
А.Дмитровский, профессор КазНМУ
А.Дмитровский, профессор КазНМУ
Слайд 17Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
В июне 2009 г. в
роддоме произошли срочные роды у женщины, имевшей в анамнезе укус клеща. Мать и ребенок были выписаны в нормальном состоянии.
Позднее у матери повысилась температура и появилось маточное кровотечение.
Позднее у матери повысилась температура и появилось маточное кровотечение.
Слайд 18Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
2 июля 2009 года
больной была произведена операция по поводу маточного кровотечения
При этом ни анамнез болезни ни эпид. анамнез не были собраны и соответственно не был установлен вероятный случай ККГЛ
При этом ни анамнез болезни ни эпид. анамнез не были собраны и соответственно не был установлен вероятный случай ККГЛ
Слайд 19Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
10 июля 2009 года в
инфекционное отделение ЦГБ поступает врач хирург, участвовавший в операции
Вслед за ним в тот же день поступает врач неонатолог городского родильного дома, обрабатывавший пупочную вену новорожденному
У обоих врачей имели место геморрагические проявления
Вслед за ним в тот же день поступает врач неонатолог городского родильного дома, обрабатывавший пупочную вену новорожденному
У обоих врачей имели место геморрагические проявления
Слайд 20Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
Заболели еще двое больных медицинских
работников: врач акушер-гинеколог и фельдшер – анестезист, участвовавших в операции.
Слайд 21Вспышка ККГЛ в Туркестане в 2009 г.
4 фаза – погибшие во
вспышке:
новорожденный погиб 03.07.2009 г;
родильница - 04.07.2009 г;
врач ангио-хирург из г. Шымкента, участвовавший в операции – 09.07.2009;
врач хирург – 11.07.2009 г;
врач-неонатолог – 12.07.2009г.
новорожденный погиб 03.07.2009 г;
родильница - 04.07.2009 г;
врач ангио-хирург из г. Шымкента, участвовавший в операции – 09.07.2009;
врач хирург – 11.07.2009 г;
врач-неонатолог – 12.07.2009г.
Слайд 22Причины заражения
медицинских работников
Незнание узкими специалистами стандартного определения случая ККГЛ (приказ
№ 623 МЗ РК от 15 декабря 2006 г.)
Нарушение санитарно-эпидемиологических норм – контакт с кровью больных без перчаток
Нарушение санитарно-эпидемиологических норм – контакт с кровью больных без перчаток
