Лікар-інтерн З.П. Богайчук
Науковий керівник
к.мед.н., ас. Н.В.Чаплинська
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Особливості бронхіальної обструкції у хворих на ХОЗЛ презентация
Содержание
- 1. Особливості бронхіальної обструкції у хворих на ХОЗЛ
- 2. Актуальність теми Хронічне обструктивне захворювання легень зустрічається
- 3. Мета роботи дослідити особливості добових коливань стану
- 4. Завдання дослідження Проаналізувати клініко-функціональні особливості перебігу ХОЗЛ.
- 5. Об’єкт дослідження Обстежено: - 21 чоловік
- 6. Методи дослідження Проведення загально-клінічного обстеження, рентгенографії, спірографії
- 7. Клініко-функціональні ознаки перебігу ХОЗЛ в обстежених хворих
- 8. Рентгенологічні ознаки ХОЗЛ Посилення і деформація легеневого
- 9. Спірографічні показники Достовірність відмінності від здорових * р
- 10. Добові ритми ПШВ ПШВ, л/хв Період доби, год
- 11. Показники ВСР Достовірність відмінності від здорових * р
- 12. Добові ритми HF мс2 Період доби, год
- 13. Залежність між ПШВ і тонусом парасимпатичної нервової системи протягом доби Зворотній кореляційний зв’язок – 0,67; р
- 14. Дослідження якості життя за SGRQ % Достовірність відмінності від хворих на ХОЗЛ ІІ * р
- 15. Дослідження сонливості за шкалою Epworth Достовірність відмінності від здорових * р
- 16. Діагностика депресивних станів згідно опитувальника Бека Бали Бали Достовірність відмінності між показниками * р
- 17. Висновки У хворих на ХОЗЛ найчастішими клінічними
- 18. Перспективою подальших досліджень є розробка схем застосування
- 19. Починаєш курити, щоб довести, що Ти чоловік.
- 20. Дякую за увагу Дякую за увагу
Актуальність теми Хронічне обструктивне захворювання легень зустрічається у 4-10% дорослої популяції. Летальність при загостреннях ХОЗЛ становить близько 10%. За прогностичними даними ВООЗ, ХОЗЛ до 2020 року займе 5 місце у світі
Слайд 1Івано-Франківський державний медичний університет
Кафедра терапії і сімейної медицини ФПО
Особливості бронхіальної обструкції
у хворих на ХОЗЛ
Слайд 2Актуальність теми
Хронічне обструктивне захворювання легень зустрічається у 4-10% дорослої популяції.
Летальність при
загостреннях ХОЗЛ становить близько 10%.
За прогностичними даними ВООЗ, ХОЗЛ до 2020 року займе 5 місце у світі за соціально-економічними збитками.
За прогностичними даними ВООЗ, ХОЗЛ до 2020 року займе 5 місце у світі за соціально-економічними збитками.
Слайд 3Мета роботи
дослідити особливості добових коливань стану бронхіальної прохідності та їх вплив
на якість життя, рівні депресії і сонливості у хворих на ХОЗЛ
Слайд 4Завдання дослідження
Проаналізувати клініко-функціональні особливості перебігу ХОЗЛ.
Дослідити добові коливання стану бронхіальної прохідності
методом пікфлоуметрії.
Оцінити стан вегетативної нервової системи у хворих на ХОЗЛ на основі вивчення варіабельності серцевого ритму.
Вивчити вплив синдрому бронхіальної обструкції на якість життя, рівні денної сонливості і депресії у хворих на ХОЗЛ.
Оцінити стан вегетативної нервової системи у хворих на ХОЗЛ на основі вивчення варіабельності серцевого ритму.
Вивчити вплив синдрому бронхіальної обструкції на якість життя, рівні денної сонливості і депресії у хворих на ХОЗЛ.
Слайд 5Об’єкт дослідження
Обстежено:
- 21 чоловік
- 9 жінок
Середній вік пацієнтів:
59,51±1,17 років
- чоловіків – 63,25 ±1,23 р.
- жінок – 52,51 ±1,19 р.
- чоловіків – 63,25 ±1,23 р.
- жінок – 52,51 ±1,19 р.
Слайд 6Методи дослідження
Проведення загально-клінічного обстеження, рентгенографії, спірографії у хворих на ХОЗЛ.
Реєстрація ПШВ
протягом доби методом пікфлоуметрії.
Добове моніторування варіабельності серцевого ритму.
Дослідження якості життя за SGRQ, денної сонливості за шкалою Epworth і депресивних станів згідно опитувальника Бека.
Добове моніторування варіабельності серцевого ритму.
Дослідження якості життя за SGRQ, денної сонливості за шкалою Epworth і депресивних станів згідно опитувальника Бека.
Слайд 8Рентгенологічні ознаки ХОЗЛ
Посилення і деформація легеневого малюнку за рахунок перибронхіального і
периваскулярного пневмофіброзу.
Розширення коренів легенів.
Підвищення прозорості окремих відділів легенів.
Розширення коренів легенів.
Підвищення прозорості окремих відділів легенів.
Слайд 13Залежність між ПШВ і тонусом парасимпатичної нервової системи протягом доби
Зворотній кореляційний
зв’язок – 0,67; р<0.05
Період доби, год
Слайд 14Дослідження якості життя за SGRQ
%
Достовірність відмінності від хворих на ХОЗЛ ІІ
* р<0,01, * * р<0,001
Слайд 15Дослідження сонливості за шкалою Epworth
Достовірність відмінності від здорових * р
* р<0,001
Достовірність відмінності від хворих на ХОЗЛ ІІ ○ р<0,001
Достовірність відмінності від хворих на ХОЗЛ ІІ ○ р<0,001
Рівень сонливості
Бали
Розподіл хворих на ХОЗЛ за наявністю ознак сонливості (більше 6 балів за шкалою)
Слайд 16Діагностика депресивних станів згідно опитувальника Бека
Бали
Бали
Достовірність відмінності між показниками * р
* * р<0,001
Більше 10 балів (легкий рівень депресії ситуативного чи невротичного генезу) зареєстровано у 12 (40,0%) обстежених
Слайд 17Висновки
У хворих на ХОЗЛ найчастішими клінічними проявами захворювання були кашель і
задишка. Діагноз підтверджувався даними рентгенологічного дослідження ОГК та результатами спірографії, при якій реєструвалося достовірне зменшення провідних “маркерів” бронхообструкції – ОФВ1 та ІТ.
Зниження ПШВ було найбільш вираженим у вечірні, нічні і, особливо, ранкові періоди доби.
Відзначено достовірну кореляцію підвищеного парасимпатичного тонусу і порушень бронхіальної прохідності протягом доби.
Зростання рівня бронхіальної обструкції супроводжувалося погіршенням якості життя, підвищенням денної сонливості і частоти депресивних станів. Останні у жінок, хворих на ХОЗЛ, були більш вираженими ніж у чоловіків.
Зниження ПШВ було найбільш вираженим у вечірні, нічні і, особливо, ранкові періоди доби.
Відзначено достовірну кореляцію підвищеного парасимпатичного тонусу і порушень бронхіальної прохідності протягом доби.
Зростання рівня бронхіальної обструкції супроводжувалося погіршенням якості життя, підвищенням денної сонливості і частоти депресивних станів. Останні у жінок, хворих на ХОЗЛ, були більш вираженими ніж у чоловіків.
Слайд 18Перспективою подальших досліджень є розробка схем застосування бронхолітиків у хворих на
ХОЗЛ із використанням хронотерапевтичного підходу до лікування даної патології враховуючи добові коливання брохіальної прохідності і тонусу вегетативної нервової системи
Слайд 19Починаєш курити, щоб довести, що Ти чоловік.
Потім намагаєшся кидати курити,
щоб довести, що Ти чоловік.
Жорж Сименон
Жорж Сименон
Починаєш курити, щоб довести, що Ти чоловік.
Потім намагаєшся кидати курити, щоб довести, що Ти чоловік.
Жорж Сименон
Цигарка – це бікфордів шнур, на одному кінці якого вогник, а на іншому – дурник.
Бернард Шоу
