Основы управления медицинской службой презентация

службы по поддержанию постоянной боевой готовности ее подразделений, частей и учреждений, подготовке их к медицинскому обеспечению боевых действий и руководству ими при выполнении поставленных задач

решений по организации медицинского обеспечения частей и соединений
Доведение задач до подчиненных
Установление и поддержание взаимодействия с другими службами тыла, а также НМС соседних частей
Организацию и проведение мероприятий по повышению (поддержанию) боевой готовности подразделений и частей медицинской службы, их защите, охране и обороне
Организацию системы управления медицинской службой и другие мероприятия

службы и выполнение ими поставленных задач в установленные сроки и в любых условиях обстановки

силами и средствами в резко изменяющихся условиях боевой обстановки
Оперативность – в постоянном знании обстановки и быстром реагировании на ее изменения, в своевременном принятии решения и быстрой постановке задач подчиненным
Скрытность – в сохранении в тайне всех мероприятий по подготовке и осуществлению медицинского обеспечения боевых действий войск

медицинской службой» различают:
с одной стороны, общую систему управления службой (порядок подчинения, функции органов управления медицинской службы, систему связи и т.д.)
с другой – методы управления при организации медицинского обеспечения боевых действий войск

с предоставлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных им задач
твердости и настойчивости в проведении принятых решений и планов в жизнь
оперативного и гибкого реагирования на изменения обстановки
личной ответственности НМС за принимаемые решения, действия подчиненных и результаты выполнения ими поставленных задач

действия и начальника тыла – по организации тылового обеспечения

в полку (бригаде) – решение командира на бой и указания старшего медицинского начальника

боевых действий части могут применяться различные методы:

последовательной работы
параллельной работы
их сочетание

их тылового и медицинского обеспечения
При этом каждая нижестоящая инстанция включается в работу после принятия решения вышестоящим командиром на основе отданных им письменных приказов и распоряжений, а также указаний вышестоящего НМС
Планирование медицинского обеспечения боевых действий полка начинается лишь после того, как будет в основном завершено планирование медицинского обеспечения дивизии, а командир полка примет решение на бой
К работе привлекается только строго ограниченный круг должностных лиц

полном объеме необходимые расчетно-справочные данные, тщательно оценивать различные варианты решений. Он обеспечивает детальность и скрытность разработки намечаемых решений. Он дает возможность старшему медицинскому начальнику после окончания им процесса планирования активно помогать менее опытным подчиненным начальникам служб в планировании медицинского обеспечения своих частей
Недостатки:
Процесс планирования занимает много времени
Присуща централизация в управлении, что сужает возможности подчиненных в самостоятельном и творческом решении вопросов

характерно для условий современной войны, основным является метод параллельной работы.
Сущность его в том, что принятие решений и планирование в нижестоящих звеньях начинается сразу же после принятия решения старшим начальником и постановки им задач, а при резком недостатке времени – после выработки старшим начальником толь первого элемента решения – замысла предстоящих боевых действий и отдания им предварительных распоряжений

планировать медицинское обеспечение в сравнительно короткие сроки, благодаря чему части и подразделения медицинской службы получают больше времени для непосредственной подготовки к выполнению поставленной задачи.
При этом методе особое значение приобретает систематическое ознакомление подчиненных со всеми изменениями обстановки, постоянный сбор информации о состоянии, укомплектованности медицинских частей и подразделений личным составом, наличии транспорта и медицинского имущества, загруженности ранеными и больными, данных о радиационной и химической обстановке и т.д.

бою, должен прежде всего ознакомиться:

С указаниями (приказами) командира и его заместителя по тылу о предстоящих боевых действиях войск, а также о задачах медицинской службы по обеспечению этих действий
С указаниями вышестоящего НМС о порядке организации медицинского обеспечения боевых действий войск
С данными о боевой, тыловой и медицинской обстановке, влияющими на организацию медицинского обеспечения войск

л/с, транспортом, имуществом); санитарно-эпидемическое и санитарно-гигиеническое состояние войск и района боевых действий; состояние здоровья личного состава
Основные задачи мед. службы в предстоящем бою
Возможные санитарные потери
Потребности в силах и средствах мед. службы и обеспеченность ими
Предложения по организации мед. обеспечения в предстоящем бою
Необходимая помощь со стороны командования и вышестоящего НМС
Общий вывод о способности мед. службы решить стоящую перед ней задачу

(наступление, оборона, с применением ОМП или без него)
Решение командира: задачи части, подразделений, боевой порядок войск, глубина боевых задач и планируемый темп наступления, направления, на которых следует сосредоточить основные усилия медицинской службы; установленный срок к боевым действиям
Важнейшие особенности района боевых действий, наличие или отсутствие его заражения
Санитарно-эпидемическое состояние и состояние здоровья л/с войск
Силы и средства, придаваемые для усиления вышестоящим НМС или используемые им в интересах мед. обеспечения части, время и место их прибытия

подготовки службы, ориентирует подчиненных о предстоящей задаче и дает им необходимые указания

для подготовки к обеспечению предстоящих боевых действий и как наиболее рационально организовать проведение необходимых подготовительных мероприятий с учетом имеющегося для этого времени.
Сначала определяется общее количество времени, которым располагает мед. служба (от момента получения НМС боевой задачи до срока готовности мед. службы). Затем, с учетом перечня и характера необходимых подготовительных мероприятий мед. службы, устанавливается время, которое необходимо выделять подчиненным для их проведения. Оставшееся время НМС может затратить на оценку обстановки, принятие решения и его доведение до исполнителей.
Во всех случаях подчиненным необходимо выделять возможно большее количество времени.

целью выявить факторы и условия, оказывающие влияние на мед. обеспечение войск, и в соответствии с этим наметить мероприятия, которые обеспечивали бы наилучшее их использование:
Оценка противника – состав его войск, возможности по применению различных средств поражения, санитарно-эпидемическое состояние и т. д.
Оценка своих войск и соседей: состав, укомплектованность, боеспособность, боевая задача, дополнительно привлекаемые средства усиления и поддержки; характер действий войск в период подготовки и выполнения боевой задачи; состояние здоровья л/с, санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние своих войск

в частности, состояние здоровья и суммарная доза облучения л/с, санитарно-эпидемическое состояние части
ожидаемый характер боевых действий, их напряженность, глубина задач, намечаемый темп передвижения войск, рубежи, на которых вероятно возникновение значительных санитарных потерь
ориентировочные рубежи развертывания МПП и ОМедБ в ходе предстоящих боевых действий
основные мероприятия по обеспечению отдельных элементов боевого порядка, а также части в целом в отдельные периоды действий
основное содержание работы мед. службы в период подготовки к боевым действиям

войск, оказать то или иное влияние на состояние здоровья л/с, деятельность медицинской службы.
Путем тщательного анализа особенностей местности, их влияния на деятельность медицинской службы делается окончательный вывод о напряженности боя в целом, возможных темпах продвижения войск в различные периоды и о рубежах наиболее напряженных действий (потерь)

местности на эффективность применения различных средств поражения.
Окончательный вывод о характере боя (напряженность и темп), о возможных рубежах наиболее напряженных действий, величине санитарных потерь, а также рубежах, на которых эти потери будут наибольшими.
Условия для вывоза (выноса) раненых и больных с поля боя, их дальнейшей эвакуации.
Возможные рубежи (районы) развертывания МП (лечебных учреждений) и предполагаемый маневр ими.
Наиболее удобные пути эвакуации.
Санитарно-эпидемическое состояние района расположения и действия войск.

покрова, возможным изменениям погоды в ходе боевых действий
Оценка радиационной и химической обстановки
Нанесение на карту зон заражения, имеющихся до начала боя, и определение вероятного характера и масштабов заражения местности РВ и ОВ в ходе боевых действий
Расчет доз облучения, которые может получить л/с при действиях на зараженной местности, оценка возможных СП от радиоактивного облучения, определение влияния указанных факторов на боеспособность войск и деятельность мед.службы
Определение мер защиты л/с и мероприятий мед.службы, обеспечивающих снижение поражающего действия радиации

в ходе боя
Принятый и намечаемый для боя порядок подвоза материальных средств
Начертание путей подвоза и эвакуации и возможности использования обратных рейсов транспорта общего назначения для эвакуации раненых и больных

транспортом и мед.имуществом; их слаженность и боевой опыт л/с, состояние имущества, транспортных средств
Расположение сил и средств медицинской службы, соответствие этого расположения боевой задаче части и условиям обстановки
Загрузка МПП ранеными и больными, из эвакуационная характеристика;существующий порядок медицинской эвакуации
Возможности использования средств усиления и местных ресурсов
Потребность в силах и средствах мед.службы
Возможность мед.службы по оказанию мед.помощи раненым и больным и их эвакуации, а также соответствие этих возможностей предполагаемому объему работы

нуждается примерно 50% общего числа раненых, а 1 транспортером в течение часа может быть вывезено 4-10 тяжелораненых.
Одно звено санитаров-носильщиков (2 человека) за день боя может вынести 6-8 тяжелораненых.
КС
Сс =
П
Сс – потребное количество единиц сбора
С – ожидаемое число санитарных потерь
П – производительность единиц средств сбора за сутки или другой период, принятый для расчета
К – доля нуждающихся в выносе от общего числа раненых (0,5)

необходимо знать расстояние, на которое подлежит эвакуировать раненых, и возможную величину пробега данного типа сан. Транспорта за определенный отрезок времени
Санитарный автомобиль в течение суток в войсковом звене может сделать около 200 км, в оперативном звене – около 300 км
КС (1-К) С
Тс = Тон =
РЕ Е
Тс - потребность в санитарных автомобилях
С – санитарные потери
Р –возможное количество рейсов в сутки
Е - эваковместимость 1 автомобиля
К – коэффициент нуждаемости в эвакуации на сан. транспорте (0,5)

предстоящем бою путем определения необходимого количества специальных комплектов с антибиотиками, имеющихся на снабжении отдельно для МПП и ОМедБ (ОМО)
Для МПП комплект РО-1 – на 250 раненых (обожженных)
Для ОМедБ (ОМО) – комплект АНТ, набор из 12 антибиотиков (всего 1 млрд ЕД) – на 500 раненых и больных

больных в трансфузионной терапии на МПП и в ОМедБ:

Этапы мед. Нуждается в трансфузионной терапии (в % к числу
эвакуации пораженных

ядерным огнестр. химическим бактериологическим

МПП 1,0 0,5 - -
ОМедБ
(ОМО) 15-20,0 10,0 0,2 1,2

сан. потерь)

Наименование требуется в мл на единицу санитарных
средств потерь при поражениях
ЯО ОО ХО БО больные
1.На МПП (всего) 16,0 20,0 25,0 50,0 -
в т.ч. кровь консер. 3,5 2,6 - - -
плазма 7,5 2,4 - - -
кровезамен. 5,0 15,0 25,0 50,0 -
2.В ОМедБ 991,5 607,2 501,5 621,4 5,9
кровь консер. 79,6 48,6 1,0 0,8 0,6
эритр. масса 20,0 - 20,0 - 1,1
плазма сухая 95,2 33,6 0,5 0,4 0,4
альбумин 2,7 - - 0,2 0,1
кровезаменит. 794,0 525,0 480,0 620,0 3,7

необходимом для оказания мед. помощи раненым и больным и их лечения. Этот расчет производится на основе ожидаемых размеров санитарных потерь и принятых норм расхода.
Все расчетные данные о потребности в силах и средствах мед. службы сопоставляются с их наличием и возможностями, т.е. выявляются степень достаточности этих сил и средств.
Далее намечаются мероприятия, направленные на выполнение недостающих сил и средств, или устанавливаются очередность работ имеющимися средствами.

в предстоящем бою и задачи медицинской службы
Основные мероприятия по подготовке медицинской службы к предстоящему бою
Ожидаемые санитарные потери
Потребность в силах и средствах медицинской службы и обеспеченность ими
Наиболее целесообразная группировка сил и средств медицинской службы к началу боевых действий и намечаемый маневр ими в ходе боя
Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, а также мероприятия медицинской службы по защите л/с войск от оружия массового поражения
Необходимая помощь со стороны командования и вышестоящего начальника медицинской службы

по периодам боя.
Организация лечебно-эвакуационных мероприятий (потребность и обеспеченность силами и средствами мед. службы, объем мед. помощи, рубежи и сроки развертывания МП; порядок мед. эвакуации; распределение сил и средств мед. службы; состав, место сосредоточения и порядок использования резерва сил и средств мед. службы; маневр силами и средствами мед. службы в ходе боевых действий.
Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий (порядок проведения мед. разведки, выделяемые для этого силы и средства, их задачи, перечень основных санитарно-гигиенических и

в тех случаях, когда санитарно-эпидемическая обстановка требует проведения широких мероприятий по профилактике или ликвидации инфекционных заболеваний в войсках и среди местного населения.
Мероприятия мед. службы по защите л/с войск, а также мед. подразделений и частей от оружия массового поражения.
Организация обеспечения мед. имуществом (размеры и размещение запасов, порядок снабжения мед. имуществом специального назначения, порядок доставки мед. имуществом).
Организация управления и связи мед. службы (место НМС, его заместитель, порядок осуществления связи, сроки представления донесений). В плане мед. обеспечения может быть представлена схема связи.

оформляется на карте с приложением пояснительной записки
На карте отражаются:
- линия соприкосновения войск с противником;
- задачи своих войск;
- разграничительные линии;
- расположение сил и средств медицинской службы в исходном положении перед началом боя и предполагаемый маневр ими в ходе боя;
- силы и средства вышестоящего начальника;
- пути эвакуации раненых и больных;
- пункты управления

могут быть изображены на карте графически.
К плану медицинского обеспечения в предстоящем бою должны быть таблицы:
- о возможных санитарных потерях;
- о потребности в силах и средствах мед. службы и обеспеченности ими в полку – в средствах сбора и эвакуации раненых и больных (санитарных транспортерах, звеньях санитаров-носильщиков, санитарных автомобилях и транспорта общего назначения), врачебных бригадах, медицинского имущества специального назначения

мероприятия;
Мероприятия по защите л/с войск и этапов мед. эвакуации от оружия массового поражения;
Организация обеспечения медицинским имуществом
Мероприятия по взаимодействию между частями (подразделениями) медицинской службы;
Порядок управления и связи медицинской службы

тылового обеспечения

Рубежи (районы) развертывания МПП к началу боя, объем оказываемой в них помощи
Маневр медицинскими пунктами в ходе боя
Организация эвакуации раненых и больных
Средства усиления нижестоящего звена медицинской службы
Резерв сил и средств медицинской службы к началу боя и порядок его использования
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проведение которых требует приказа по части
Порядок обеспечения медицинским имуществом

К ним относятся:

Меры по медицинской эвакуации раненых и больных;
Перемещение сил и средств медицинской службы и их расположение в соответствии с решением по медицинскому обеспечению войск
Укомплектование подразделений и частей медицинской службы л/составом, имуществом, транспортными и др.средствами;
Обеспечение л/с войск индивидуальными средствами 1 медицинской помощи и обучение пользованию ими;
Боевая подготовка л/с медицинской службы;
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, а также мероприятия по защите сил и средств медицинской службы

боя оперативно-тактическая, тыловая и медицинская обстановка должна содержать сведения, позволяющие сделать следующие выводы:
о степени выполнения своими войсками поставленной перед ними задачи;
о возможном характере боевых действий в ближайшее время;
об условиях деятельности медицинской службы и стоящих перед ней задач в сложившейся обстановке;
о величине и структуре санитарных потерь в данный момент, загруженности ранеными и больными этапов медицинской эвакуации и организации лечебно-эвакуационных мероприятий;
о соответствии группировки сил и средств медицинской службы создавшейся обстановке и о маневре ими в ходе

помощи;
о нуждаемости в помощи со стороны командования и вышестоящего начальника медицинской службы

медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации;
Уточнение в организации вывоза (выноса) раненых с поля боя и очагов массовых санитарных потерь;
Необходимость усиления медицинской службы отдельных частей (подразделений) средствами сбора и эвакуации раненых и больных;
Использование резерва сил и средств медицинской службы;
Конкретизация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, необходимость проведения которых вытекает из сложившейся обстановки;

поражения, их охрана и оборона;
Уточнение порядка обеспечения медицинским имуществом;
Управление и связь в ходе боя.

на наиболее рациональное использование этих сил и средств при выполнении задач, возникающих перед медицинской службой в изменяющихся условиях обстановки.
Формы маневра могут быть различными. В зависимости от характера сил и средств, используемых для маневра, а также условий обстановки различают маневр развернутыми и резервными МП, ОМедБ, личным составом медицинской службы, санитарно-транспортными средствами и т.д.
Своеобразным видом маневра является изменение объема медицинской помощи на этапах эвакуации, а также переключение потока раненых и больных с одного МП (ОМедБ) или эвакуационного направления на другое.

не используемые в данный момент и предназначенные для решения задач медицинского обеспечения войск в связи с изменениями обстановки.
Резерв используется:
- для развертывания МП (ОМедБ) в новых районах;
- для усиления нижестоящего звена медицинской службы;
- для усиления развернутых и работающих сил и средств медицинской службы;
- для замены вышедших из строя подразделений и частей медицинской службы.
Особенно важное значение имеет выделение резервных сил и средств, предназначенных для использования при применении противником оружия массового поражения.

руководстве подчиненными силами и средствами особое значение имеет постоянная, хорошо налаженная связь НМС с подчиненными.
Основные средства связи:
Штатные средства связи медицинской службы
Средства связи командования, используемые медицинской службой, особенно радиосредства
Связь через водителей санитарного транспорта
Связь через специально выделенных для этой цели лиц (посыльные, офицеры связи)

проведение следующих мероприятий:
Составление плана взаимозаменяемости л/с медицинской службы и практическая отработка с ним новых функциональных обязанностей
Проведение морально-психологической подготовки л/с медицинской службы с целью готовности его к работе в сложных условиях обстановки, значительного физического и психического перенапряжения
Определение запасных способов и средств связи с вышестоящим НМС
Выделение сил и средств медицинской службы в отряды ликвидации последствий применения противником ОМП
Создание сил и средств медицинской службы

подчиненными подразделениями и частями медицинской службы
Сбор данных и оценка состояния боеспособности частей и подразделений медицинской службы, оказавшихся в районах применения противником ОМП
Анализ информации, поступившей из частей и подразделений, оказавшихся в очагах массовых СП, о сложившейся оперативно-тактической, тыловой и медицинской обстановке
Назначение приказом новых должностных лиц вместо выбывших из строя

медицинской службы в соответствии
со сложившейся обстановкой
Указание места (района) и времени (сроков) восстановления боеспособности подразделений и частей медицинской службы в случае ее утраты

предельно сжатые сроки восстановить нарушенную связь с подчиненными подразделениями и частями медицинской службы, определить степень утраты их боеспособности и быстро произвести перегруппировку в соответствии с обстановкой; провести мероприятия по восстановлению утраченной боеспособности отдельных частей и подразделений медицинской службы и максимально эффективно использовать боеспособные силы и средства медицинской службы для достижения непрерывности медицинского обеспечения войск, продолжающих боевые действия